感染性心内膜炎如何诊断？？

提问时间:2016-01-26 22:46:35

感染性心内膜炎的抗生素治疗原则？我想知道感染性心内膜炎的抗生素治疗原则。本人男27岁，之前诊断结果为亚急性感染性内膜炎，住院40天的抗生素治疗，体温一直控制正常，现在出院一个礼拜了体温也正常，当时诊断的结果还有二尖瓣前夜腱索断裂，中度关闭不全，本人现在考虑我这样的情况要不要手术，心功能良好，左房左室稍大，舒张末内径59mm，ef：67% 现在心脏这地方偶尔有不适感，不是很严重，还未婚，我想等年底结婚了先生孩子后，再去看看外科，像我这样的情况不知道算不算严重。我是想等个几年再手术，先内科保守治疗不知道会怎么样，像我这样子可以要孩子吗？我是男的。还有像我这样的情况是不是马上要手术，等几年有没有关系啊？

　　指导意见：1,脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。细菌性脑膜炎是一种有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗如果患上脑膜炎，你应到医院就医直至感染完全被根除，大约需2周时间。中医可能建议你针刺和针压法，或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎，应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱，尽量避免吃糖和加工食物，维生素也很有作用。维生素A.复方维生素B，维生素C等。

　　对于单核细胞百分比偏高这个问题你需要给予重视，关于你请问的单核细胞百分比偏高问题我很乐意为你解答：单核细胞单核细胞是体积最大的白细胞,单核细胞能吞噬异物产生抗体,在机体损伤治愈,抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用.机体发生炎症或其他疾病都可引起单核细胞总数百分比发生变化,因此检查单核细胞计数成为辅助诊断的一种重要方法.意见建议:单核细胞增多见于：1.某些感染:如感染性心内膜炎,疟疾,黑热病,急性感染的恢复期,活动性肺结核,一般单行粒细胞明显增高.2.某些血液病：如单核细胞白血病,粒细胞缺乏恢复期,多发骨髓瘤,恶性组织细胞病,淋巴瘤,骨髓增生异常综合症.

　　单核细胞单核细胞是体积最大的白细胞,单核细胞能吞噬异物产生抗体,在机体损伤治愈,抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用.机体发生炎症或其他疾病都可引起单核细胞总数百分比发生变化,因此检查单核细胞计数成为辅助诊断的一种重要方法.
　　指导意见：
　　单核细胞增多见于：1.某些感染：如感染性心内膜炎,疟疾,黑热病,急性感染的恢复期,活动性肺结核,一般单行粒细胞明显增高.
　　2.某些血液病：如单核细胞白血病,粒细胞缺乏恢复期,多发骨髓瘤,恶性组织细胞病,淋巴瘤,骨髓增生异常综合症.
　　减少没有临床意义.
　　您的是偏高,而且没有症状,应该没有临床意义,不用担心
　　以上是对“感染性心内膜炎如何诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，由于感染性心内膜炎的临床表现多样，常易与其他疾病混淆。以发热为主要表现而心脏体征轻微者须与伤寒、结核、上呼吸道感染、肿瘤、胶原组织疾病等鉴别。在风湿性心脏病基础上发生本病，经足量抗生素治疗而高热不退，心力衰竭不见好转，应怀疑合并风湿活动的可能。此时应注意检查心包和心肌方面的改变，如心脏进行性增大伴奔马律、心包摩擦音或心包积液等。但此两病也可同时存在。发热、心脏杂音、栓塞表现有时亦须与心房黏液瘤相鉴别。本病以神经或精神症状为主要表现者，在老年人中应注意与脑动脉硬化所致脑血栓形成，脑出血及精神改变相鉴别。

　　对于单核细胞比率偏高这个问题你需要引起注意，单核细胞偏高，还不能确定是某种疾病，或者是白血病前期。亚急性细菌性心内膜炎、活动性结核病、疟疾、单核细胞性白血病、何杰金氏病、淋巴网状细胞肉瘤等，这些病中，没有一种疾病可以凭单核细胞偏高做出诊断，确诊还要依据临床症状、体征和其它化验及辅助检查。如果血常规其它项目都正常，唯有单核细胞偏高，说明不了什么问题，无需过忧，2周后再复查。
　　以上是关于你请问的单核细胞比率偏高问题的解答，希望对你有所帮助！
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　　对于单核细胞百分比偏高这个问题你需要给予重视，关于你请问的单核细胞百分比偏高问题我很乐意为你解答：单核细胞是血液中最大的血细胞.目前医学上认为它是巨噬细胞的前身,具有明显的变形运动,能吞噬,清除受伤,衰老的细胞及其碎片.单核细胞还参与免疫反应,单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统,还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力.单核细胞增高一般是由于感染或肿瘤引起的.当然具体的原因还是需要结合临床进行分析的.

　　此症早期诊断非常重要，凡有器质性心脏病病人有不明原因发热持续一周以上，需考虑本病的可能。并应立即连续送血培养及药敏试验。血培养阳性可确诊本病及其病原。若多次血培养阴性，需注意风湿热复发或左心房粘液瘤，非细菌性心内膜炎进行鉴别。只有心脏杂音，发热，而血培养阴性，也需与长期发热病如结核、布氏杆菌瘤、淋巴瘤、肝脓肿等鉴别。若出现出血点或栓塞现象虽对诊断本病有帮助，但多数已进入病的较晚期。
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　　对于感染性心内膜炎的抗生素治疗原则一定要重视，你提到感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为你解答如下。二尖瓣关闭不全本身就是感染性心内膜炎的易感因素，这次你很幸运，单单依靠药物治疗就痊愈了，没有发生其他并发症，但不是所有病人的所有感染性心内膜炎都会有这样的结果。如果你下一次再发生心内膜炎呢？你出现心内膜炎的概率比没有心脏病的人高数倍。建议你及时到好的心脏中心就诊，尽量做二尖瓣修复。

　　对于感染性心内膜炎的抗生素治疗原则一定要重视你提到感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为你解答如下二尖瓣关闭不全本身就是感染性心内膜炎的易感因素这次你很幸运单单依靠药物治疗就痊愈了没有发生其他并发症但不是所有病人的所有感染性心内膜炎都会有这样的结果如果你下一次再发生心内膜炎呢？你出现心内膜炎的概率比没有心脏病的人高数倍建议你及时到好的心脏中心就诊尽量做二尖瓣修复

　　病情分析：感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成，赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。
　　意见建议：感染性心内膜炎首先是一种感染，多数都是细菌感染，因此，首先为使用抗生素治疗，当有严重心内并发症或抗生素治疗无效的考虑手术治疗，费用一般为数万元至近十万元，根据医院不同略有差别，请到正规医院治疗。

　　您好，对于单核细胞偏高这个问题要引起重视，关于单核细胞偏高这个问题为您解答如下：1、某些感染，感染性心内膜炎、疟疾、急性感染恢复期、活动性肺结核等。单核细胞百分率可明显增高，可达30%以上而使白细胞总数可达20×109/L。
　　2、某些血液病，单核细胞白血病等；急性单核细胞性白血病时白细胞总数增高且出现大量原始、幼稚单核细胞，成熟单核细胞亦可增多。

　　根据你以上所述，结合化验结果，可初步考虑是病毒性支气管炎，建议详细检查明确，再做相应的治疗，首先应合理饮食，多饮水，忌食辛辣肥腻，注意保暖，避免风寒等，早期应用病毒唑，喜炎平等抗病毒药物，继发细菌感染应用抗生素，如青霉素，红霉素等，辅以对症治疗，如咳嗽应用右美沙芬，伴有痰液应用沐舒坦等，也可应用中医辨证治疗，经以上措施，多可好转

　　指导意见：心肌炎是由病毒感染所致的心肌急性或慢性，局限性及弥漫性炎症改变，使心肌发生水肿，变性和坏死的病理改变，发病早期有上呼吸道感染，建议服用金刚烷胺、玛啉胍0，伴细菌感染者，可予抗生素，发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复，平时加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染，
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　　病情分析：
　　单核细胞百分率比正常参考值稍高，需结合白细胞总数和临床症状综合分析。
　　指导意见：
　　提供血常规检测的详细数值，特别是白细胞，并可血涂片人工白细胞分类，观察镜下各种类型白细胞形态。
　　定期复查血常规，观察单核细胞百分率数值变化。
　　医生询问：
　　你的年龄，性别？体温怎样？是否咳嗽？

　　问题分析：你好，感染性心内膜炎是由于细菌等微生物在心脏瓣膜部位聚集，生长繁殖引起的疾病，可以有反复发热，乏力，严重的影响瓣膜功能
　　意见建议：这种疾病，多数都发生在有器质性心脏病的患者，像风湿性心脏病，先天性心脏病等等，正常人很少患病，需要通过血液培养结合心脏彩超来判断，积极用抗菌素静脉滴注，控制感染
　　以上是对“感染性心内膜炎如何诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：肺部肿瘤如果出现以下的情况考虑恶性的1、长期吸烟史2、咯血3、胸片及胸部CT均提示肺门或其他部位有一肿物边界不清或呈毛刺状
　　意见建议：您好你可以行痰找癌细胞或者行纤维支气管镜明确诊断咳血的病因中除了肿瘤以外还有结核如果确诊示肿瘤的话早期手术加上化疗效果还可以

　　单核细胞偏高？单核细胞偏高如果体检时处于感冒发烧或者急性传染病还有急性感染的恢复期,都有可能引起单核细胞的偏高的,所以单凭这一项检测是不能说明什么的,得结合你平时的躯体症状来判断,如果平时身体没什么不适可不必紧张.若还不放心可过段时间再去医院做个详细检查

　　问题分析：你好，感染性心内膜炎是指心内膜感染性炎症，常发生原有心瓣膜病或脱垂的二尖瓣患者，一旦发病可出现不规则的发热，乏力，食欲减退，进行性贫血，脾肿大等症状，血培养检查阳性可作为此病的诊断依据。
　　意见建议：建议一旦确诊此病因早期足量足疗程抗生素抗炎治疗。

　　病情分析：肿瘤有良恶性之分良性肿瘤表面会有包膜恶性肿瘤表面无包膜会向周围组织浸润通过胸部CT可鉴别
　　意见建议：咳血并不能作为肿瘤良恶性的鉴别要点血可由肺部咳出也可能由于支气管毛细血管破裂导致；通过看胸部CT如果与周围边界清楚无毛刺状便可初步诊断为良性
　　以上是对“感染性心内膜炎如何诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：你好，感染性心内膜炎是指心内膜感染性炎症，常发生原有心瓣膜病或脱垂的二尖瓣患者，一旦发病可出现不规则的发热，乏力，食欲减退，进行性贫血，脾肿大等症状，血培养检查阳性可作为此病的诊断依据。建议一旦确诊此病因早期足量足疗程抗生素抗炎治疗。