我姥姥现在要做心脏主动瓣膜狭窄手术？
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈患有心脏二尖瓣关闭不全，在新疆医学院住院观察和术前准备住院21天，上月28日决定实施心脏换瓣膜手术，结果上了手术台我妈就没下来去世了。事后我们一直在悲痛之中，没怎么注意手术的问题，然而这几天我们仔细回顾了一下当天手术的过程，觉得医生有不可推卸的责任，因为在当天手术完了以后再抢救过程中医生的几次通报病情都是不一样的，我想咨询的是我们现在能不能就医疗事故的原因去医院问个究竟呢？
我想咨询一下有关专家一下几点疑问。
1、在做心脏换瓣膜手术之前医生是不是要做充分的手术风险评估呢?
2、通常情况下医生是不是要把机械瓣膜和生物瓣膜的区别要清楚的告知患者家属？（在我们手术之前医生只告知我们机械瓣膜和生物瓣膜的区别在于，机械瓣膜手术后需要终生服用药物来调理，而生物瓣膜则不需要，只要手术后一段时间的适应期。但是手术当天在抢救过程中医生才给我们讲生物瓣膜有三个支架，需要固定在心摸上必须缝合，这样手术风险又提高了很多。）
3、如果在手术中打开胸腔以后发现心包是粘连的，那在这种情况下是不是要询问家属是否继续手术？（当天的医生给我们讲，只要打开了胸腔，无论什么情况
您好！就目前的情况来看是要尽早手术治疗的。决定二尖瓣瓣膜置换手术前应注意以下几个问题：1.风湿活动。如有风湿活动，应抗风湿治疗，待好转后再手术，否则由于心脏有炎症存在，手术危险性增加，而且术后风湿活动会加剧。2.心功能情况。术前应调整好心功能，使其处于最好状态再手术，心功能不全时手术危险性明显增加。但严重心功能不全内科无法控制者，应考虑尽快手术纠正。3.年龄。瓣膜手术最佳年龄为20～50岁，您的年龄正合适。目前瓣膜疾病治疗的技术成熟，目前的特色治疗方法为完全胸腔镜下换瓣手术，这种疗法中胸壁仅有三个钥匙孔样小孔进行手术，创伤小，恢复快，手术安全，胸壁无大的切口而且美观。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐！
病情分析： 您好，窦性心动过速指在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈，但易复发。
意见建议：大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。3.症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理，
意见建议：大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。3.症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理，
问题分析：心脏瓣膜功能不全的患者，时间常了为给予正确的治疗，会出现心衰的情况，致使手术风险很大，若有手术指症的话，还要看具体的心脏的功能，若心功能III级，经过治疗后可到II级，心脏彩超EF值能在50%以上，可以考虑手术治疗。
意见建议：心脏瓣膜合并心衰的若考虑手术治疗，一定得调整心脏功能，因为心脏瓣膜的问题，心脏会增大，这样心肌耗氧量就相应增加。因此手术前要药物调整心脏功能，若调整后心功能仍很还差的话，建议保守治疗，即使心功能恢复到能做手术，手术的风险也很大，术后的并发症出现的几率也会很大。
以上是对“我姥姥现在要做心脏主动瓣膜狭窄手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：心脏瓣膜合并心衰的若考虑手术治疗，一定得调整心脏功能，因为心脏瓣膜的问题，心脏会增大，这样心肌耗氧量就相应增加。因此手术前要药物调整心脏功能，若调整后心功能仍很还差的话，建议保守治疗，即使心功能恢复到能做手术，手术的风险也很大，术后的并发症出现的几率也会很大。
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指导意见：应避免一切含有辛辣刺激性的食物。如酸辣过冷。 过烫、 葱蒜、 豆类等胀气食物。以及粗粮和富含渣滓的食物等。 采取少吃多餐方式以中和胃酸。并减少胃部的过重负担。 加强日常的体育锻炼（如：散步、慢跑、太极拳等）活动。调整作息时间。不过劳；除了有特殊疾病（如糖尿病、高血脂等）外。日常饮食完全正常化。不偏食。不暴饮暴食。鸡、鱼、虾等由于低脂肪、蛋白含量高、营养丰富。可适当食用。不存在所谓"忌口"。此外可以多吃一些新鲜蔬菜、水果等。
先说介入治疗，介入治疗严格来讲因为不需要开胸，相对来说风险小一点，因为它是在腿上插一根管子到心脏里面，成功率是相当高的，应该说是在98%以上。外科手术的差异性就比较大，不同疾病不同程度的手术风险差异性就相对大一点。总体来讲，外科治疗的成功率在92%—97%，应该说成功率还是很高的，绝大多数病人都是可以安全渡过手术这一关的
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