小儿先心病肺动脉瓣狭窄怎么办？
患者信息：女 50岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
超声所见
LVD:4.5cm,LAD:4.0cm,AOD:3.1cm
RVD:2.6cm,RAD:5.3cm,PAD:3.8cm
IVS/LVPW:1.1/1.1
2D+M:右室壁增厚，厚约0.9cm,左房增大，运动协调，收缩幅度未见异常。房间隔卵圆孔处回声分离，室间隔连续完整。肺动脉瓣瓣叶增厚、回声增强，交界处粘连，开放受限，呈二瓣化，主肺动脉呈窄后扩张，左、右肺动脉内径分别约3.5cm(左)、1.5cm(右)。右室流出道心肌肥厚，致流出道狭窄，有效管腔内径约1.0cm.二尖瓣后叶瓣根增厚、回声增强。大动脉连接关系未见异常。心包未见异常回声。冠状静脉窦扩张，宽约1.2cm。
多普勒检查：肺动脉瓣前向血流速度增快，约547cm/s,峰值压差约120cmmHg,舒张期见少量反流。右室流出道狭窄处流速约393cm/s，峰值流速约62mmHg。房水平探及微少量右向左分流。三尖瓣收缩期见中量反流，二尖瓣收缩期、主动脉瓣舒张期见少量反流。二、三尖瓣舒张早期、主动脉瓣收缩早期峰值流速分别为56、74、117cm/s，舒张期二尖瓣
先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏，建议1--5岁，因为年龄过小，体重偏低，全身发育及营养状态较差，会增加手术风险；年龄过大，心脏会代偿性增大，有的甚至会出现肺动脉压力增高，同样会增加手术难度，术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏，建议1--5岁，因为年龄过小，体重偏低，全身发育及营养状态较差，会增加手术风险；年龄过大，心脏会代偿性增大，有的甚至会出现肺动脉压力增高，同样会增加手术难度，术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发
胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形称先天性心脏病如左右心房之间的间隔有缺损称房间隔缺损右心室与左心室之间的间隔有缺损称室间隔缺损主动脉与肺动脉之间先天性通道未能在出生后闭合称动脉导管未闭各处瓣膜均可有狭窄或闭锁如肺动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄也可能多种畸形同时存在如法乐氏四联症等 先天性心脏病在正常人群中发病率大约0.7%先天性心脏病不属于遗传性疾病但有些家庭有多个子女患有不同种的先天性心脏病或多个堂兄弟姐妹患病一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病则其他人患病机率上升3倍两个成员患病则机率上升为9%如果三成员患病则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50% 我国先天性心脏病的病死率（1岁以内）为33.8%可见未经治疗先天性心脏病的病死率相当高有些存活婴儿中虽然心脏疾患不十分严重但活到40岁以上者为数不多
您好，目前患儿的检查结论中主要有肺动脉高压（重度），理论上是手术治疗的禁忌。但是就检查的数值来看，属于中重度的情况，还是有手术治疗的机会的。建议就诊专科医院尽量的控制肺高压的情况，择期手术治疗。患儿的室缺属于干下型，多半考虑开胸手术治疗，治疗的费用在3.0-3.5万左右，仅供参考。任何手术都有一定的风险性，先心病患儿如果手术治疗的及时的话，一般不会影响以后的正常生活和工作。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐
以上是对“小儿先心病肺动脉瓣狭窄怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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指导意见：卵圆孔未闭;一般在生后第1年闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭，饮食上是没有什么要求，主要是防止宝宝大声的哭闹和喊叫等。定期的做一下复查。应该确定房间隔中央的缺损有多大?有无一些不适的症状存在?如果没有不适感，房间隔中央的缺损小于8mm，可考虑观察，暂时不手术，这不会引起肺动脉高压的问题，如果有不适感，且确定房间隔中央的缺损大于10mm，应考虑手术治疗，
您好先天性心脏病是胎儿在母体内由于一些外界因素使胎儿心脏部分或者完全没有发育而引起的心脏发育不好引起的心脏蹭一般根据患者的具体心脏发育情况蹭情况来综合判断需要怎么样的手术治疗先心病的种类很多手术的方法有简单的介入封堵也有较复杂的分期开胸手术因此这位患者的房间隔缺损还是需要手术治疗的具体的手术情况要根据患者的具体病情来看的建议患者详细叙述下病情我们能详细为患者解答Yd
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