肺结核的早期症状有哪些??

提问时间:2016-04-09 08:13:18
  (一)全身症状
   肺结核的全身症状主要是结核中毒症状,无特异性。发热为肺结核最崐常见的全身症状,多数为长期低热,于午后或傍晚开始,次日凌晨渐降至正常;少数人崐体温可不规则,或出现高热,畏寒。其他表现有食欲下降,消瘦,疲乏,倦怠,女性月经崐失调或闭经及轻度的植物神经功能失调症状,如:心悸,易怒,面部潮红等。
   (二)呼吸系统症状
   1.咳嗽,咳痰,肺结核出现咳嗽多为长期慢性咳嗽,轻重与病变范围,程度及有无继发崐感染有关。浸润性病灶咳嗽较轻微,可表现为干性咳嗽或有少量粘液样痰,有空洞形崐成或伴发感染时痰量增多,可呈粘液脓痰。
   2.咳血,约1/3——1/2的病人有咳血。患者常因咳血而就医,咳血可发生在不同的病期崐,咳血量一般不多,痰中含血丝或血块,是因结核病灶的炎证使毛细血管的通透性增崐高所至。病变如损伤小血管咳血量较多,当肺结核空洞腔内动脉瘤破裂时,则可引起崐大咳血,甚至因大咳血而窒息死亡。
   (三)呼吸困难
   一般患者无明显的呼吸困难,少数因病变广泛或合并胸膜增厚,肺气崐肿时,或慢性重症结核患者,造成呼吸功能障碍,可出现渐进性呼吸困难,紫绀。突然崐发作的严重呼吸困难要考虑自发性气胸的可
  病情分析: 一)全身症状
   肺结核的全身症状主要是结核中毒症状,无特异性。发热为肺结核最?常见的全身症状,多数为长期低热,于午后或傍晚开始,次日凌晨渐降至正常;少数人?体温可不规则,或出现高热,畏寒。其他表现有食欲下降,消瘦,疲乏,倦怠,女性月经?失调或闭经及轻度的植物神经功能失调症状,如:心悸,易怒,面部潮红等。
   (二)呼吸系统症状
   1.咳嗽,咳痰,肺结核出现咳嗽多为长期慢性咳嗽,轻重与病变范围,程度及有无继发?感染有关。浸润性病灶咳嗽较轻微,可表现为干性咳嗽或有少量粘液样痰,有空洞形?成或伴发感染时痰量增多,可呈粘液脓痰。
   2.咳血,约1/3??1/2的病人有咳血。患者常因咳血而就医,咳血可发生在不同的病期?,咳血量一般不多,痰中含血丝或血块,是因结核病灶的炎证使毛细血管的通透性增?高所至。病变如损伤小血管咳血量较多,当肺结核空洞腔内动脉瘤破裂时,则可引起?大咳血,甚至因大咳血而窒息死亡。
   (三)呼吸困难
   一般患者无明显的呼吸困难,少数因病变广泛或合并胸膜增厚,肺气?肿时,或慢性重症结核患者,造成呼吸功能障碍,可出现渐进性呼吸困难,紫绀。突然?发作的严重呼吸困难要考虑自发
  病情分析: 1)临床表现 肺结核有两类表现: 1)结核中毒症状 午后低热、盗汗、食欲不振、乏力和消瘦等。 2)呼吸道表现 咳嗽咯痰、咯血、胸痛及气急,肺尖部可听到湿啰音。 (2)分型 根据肺结核的病理改变和临床表现差异,肺结核可分为以下五型: 1)Ⅰ型(原发型)由初次感染引起,典型者由原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎构成原发综合征。本型病状轻或无症状,多能自愈,常见于儿童。 2)Ⅱ型(血行播散型)症状明显,常有高热、大量咯血,若不及时治疗则后果严重。 3)Ⅲ型(浸润型)为最常见的继发性肺结核,一般病情不重,有典型的结核中毒症状和轻度呼吸道症状;若机体抵抗低下可形成"干酪样肺炎",有高热、咯血和肺空洞等表现。 4)Ⅳ型(慢性纤维空洞型)为晚期肺结核,病程长,好转与恶化交替出现。临床上主要表现为反复大量咯血、呼吸困难。 5)Ⅴ型(结核性胸膜炎)又分两种:①干性胸膜炎:病侧胸部刺痛,可听到胸膜摩擦音;②渗出性胸膜炎:主要表现为呼吸困难和紫绀,体检有胸水体征,病侧胸部饱满、呼吸运动减弱或消失、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音明显减弱或消失,X线检查可提示少量、中等量或大量胸脓积
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  结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等,最常见的是肺结核。
  由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。
  全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显。全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常。
  1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热,还是有其特点的:⑴长期低热,一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出
  1.膀胱刺激症 
  膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。75%~80%都有尿频症状。在尿频的同时,可出现尿急、尿痛、排尿不能等待,必须立即排出,难以忍耐。排尿终末时在尿道或耻骨上膀胱区有灼痛感觉。膀胱病变日趋严重,这些病状也越显著。
  2.血尿 
  血尿是肾结核的第二个重要症状,发生率为70%~80%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的来源大多来自膀胱病变,但也可来自肾脏本身。血尿的程度不等,多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿,但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是惟一的首发症状。
  血尿的出现多数为终末血尿,乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血。若血尿来自肾脏,则可为全程血尿。
  3.脓尿
  由于肾脏和膀胱的结核性炎症,造成组织破坏,尿液中可出现大量脓细胞,同时在尿液内亦可混有干酪样物质,使尿液混浊不清,严重者呈米汤样脓尿。脓尿的发生
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