结核病咳血并有糖尿病？

提问时间:2016-04-08 22:40:51

　　主要是通过飞沫传染。
　　结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。
　　如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，很顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。
　　结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。
　　不小心吸到结核杆菌后就会得肺痨吗？
　　不分年龄、种族、男、

　　病情分析：　咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。

　　一般来说，有传染源结核杆菌就会传播，结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播：一是空气--呼吸道传播，当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多，易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传播途径。二是食物传染，结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，这些都是可能导致结核病传播的因素。三是垂直传播，也就是我们通常所说的母婴传播。
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　　病情分析：肺结核的常见症状是：1，咳嗽、咳痰;2，咯血;约1/3~1/2的患者有咯血，咯血量多少不定，多数患者为少量咯血，少数出现大量咯血。一般痰中带血主要是炎症病灶毛细血管扩张所致;中等量以上的咯血则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关，3，胸痛;结核累及胸膜时可表现胸痛，为胸膜性胸痛，一般不剧烈，为刺痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。 4，呼吸困难，诊断要依靠胸部X线，痰结核分枝杆菌检查是确诊的主要方法。
　　意见建议：确诊为肺结核时，应及时进行早期，规律，全面的治疗。目前我国抗结核药物都是免费的。患者可不必烦恼经济问题。注意结合适量运动，增强抵抗力。

　　病情分析：首先戒烟，如果已经明确诊断肺结核，应注意饮食营养，提高机体免疫力。咯血是肺结核的一种临床表现，如果咯血较重可以适当止血治疗。注意避免咯出的血回流入肺引发感染。
　　意见建议：肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。建议您联合不同机制的抗结核药物，可以利用多种药物的交叉杀菌作用，不仅能提高杀菌灭菌效果，还能防止产生耐药性。您平时要注意保护肺部，尽量呼吸新鲜空气
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　　病情分析：肺结核是一种慢性呼吸道传染病，是由结核杆菌感染引起的一种疾病。
　　意见建议：建议服用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。平时应坚持用药、严禁烟酒，不宜熬夜，保持有规律的生活与睡眠习惯；平时饮食多吃高热量、高蛋白质，适当增加各种维生素和多吃富含钙、磷的食物，来增加病者的抵抗力等。

　　你好，你的这个可能是局部有损伤到血管而出现咳血，而你的支架后需要抗血小板的治疗，所以你要考虑如何取舍的问题，这个必须由你的心脏科的医生来当面进行调整。另外，结核的治疗，是一个过程，相对时间是比较长的，有的根据部位还可考虑进行手术的治疗，你的疾病，相对有用药方面的影响，最好是由你的主管医生来处理
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　　问题分析：你好，肺上有一个血管经常性出现破裂和科学，这个最好提供一下局部，检查才能够进行鉴别的，请问是不是血管瘤？
　　意见建议：我是血管瘤这个疾病的话，只要平时尽量避免出现，肺部炎症反复发作，一般是不会出现破裂情况发生的，并且向这个疾病，手术才是有最好的效果保守治疗是没有什么有效治疗的。

　　指导意见：肺结核的治疗是个漫长的过程,要早期,足量,联合,足疗程用药,联合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平乙胺丁醇至少要用药9个月,抗结核药物都会造成肝损伤,同时要用保肝药物,并注意查肝功能坚持早期,足量,联合,足疗程用药.增强营养,提高自身抵抗力;1个月复查一回肝功能

　　问题分析：您好。根据您的描述，考虑您父亲是患了肺结核及糖尿病，这个肺结核会破裂到肺内的血管引起咯血，而糖尿病会影响身体的免疫力，这样会加重肺结核，且会出现相关的心脑血管病变的。
　　意见建议：鉴于上述情况，建议您父亲现在要控制血糖、止血抗感染及抗结核治疗，这样才会好的。

　　问题分析：你好，肺结核咯血并不能代表病情轻重，有些结核病人病变轻微，但是因为结核病变侵犯肺部血管，而引起大量出血。有些病人结核虽然很严重，但没有损伤血管，也可以不出血。
　　意见建议：肺结核的严重程度，主要需结合胸片表现及痰液检查，痰内是否有结核菌及菌量的多少。

　　病情分析：这个肺结核病患者咯血的原因，主要是由于结核病灶炎性反应和毒素对毛细血管壁的刺激，使毛细血管壁通透性增强，红细胞外渗至肺泡，出现痰中带血或血染痰的。
　　意见建议：这个肺结核的治疗是个漫长的过程,要早期,足量,联合,足疗程用药，千万不要中断治疗的。

　　病情分析：肺结核是可以恢复的，但需要规范的治疗才可以恢复。而肺肿瘤是比较难恢复的，必要时需要进行手术，还是需要积极配合治疗指导意见：你的情况没有说清楚是肺结核还是肺肿瘤？胸片的结果是什么？应该根据所有化验结果明确诊断后积极配合治疗，大多数可以好转。
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　　病情分析：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。

　　你好！据你述的情况，你糖尿病合并继发性肺结核是一个比较马烦的病，首先你控制糖尿病，血糖要控制在正常范围内，你的空洞型肺结核才能慢慢好转，不能的话，你的肺结核会返复发作的，并慢慢产生耐药，成为难治性肺结核了，祝你早日康复，谢谢。
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　　指导意见：你好，这种情况考虑最好通过雾化治疗进行，同时使用中药蒸汽药浴的方式，使有效成分经皮肤吸入，以贯通皮肤、气血、津液，减少痰结血瘀病理产物产生，从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。严格遵医嘱进行即可，祝健康

　　心理分析：在治疗结核的药物中，异烟肼、利福平、左氧氟沙星等都有可能影剧神经系统的兴奋性，会使服用者可能出现精神亢奋的表现。
　　心理指导：对于初治肺结核，可常使用四联即可。建议您可以将自己的情况自己的主治医生进行沟通，调整用药。

　　病情分析：你好，肺结核有许多原因咳血，有的肺结核会咳血，对症下药，大多数结核病患者，有一并发症支气管扩张，就是由于做一些剧烈运动或者吃辣熬夜等都会带来支气管扩张，
　　意见建议：此病最明显的特征就是咳血，血液有炎症，只能去医院

　　病情分析：主要是抗结核治疗，小量咯血不要特殊处理，大咯血要及时处理。可以用点止血敏进行输液治疗的,
　　意见建议：另外就是还可以口服点云南白药进行治疗看看的,注意积极地进行抗结核的治疗防止出现炎症感染的情况才行的。
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　　病情分析：肺结核主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。
　　意见建议：一般治疗时间不低于半年。中医中药的方法也可考虑配合治疗，白芨抗结核疗效是肯定的。