肠系膜上动脉栓塞可不可以吃西梅？
提问时间:2016-03-10 20:02:05
咨询下肠系膜下动脉栓塞？肠系膜下动脉栓塞要怎么办才好？这种病对人的身体有什么危害？严重吗？这种病已困扰我很长时间了，真的很痛苦，请问究竟该如何治疗才能痊愈？
1 肠系膜上动脉栓塞时，栓子的来源有：
1.1 心源性。如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳、左心房附壁血栓的脱落；心肌梗死后的壁栓；亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物；人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落；
1.2 血管源性。如动脉粥样硬化的附壁血栓，或粥样斑块脱落；
1.3 肺脓肿或脓毒血症的细菌栓子等。
2 由于肠系膜上动脉与腹主动脉呈锐角相交，且分出较早，管腔较粗，故肠系膜上动脉栓塞的机会比肠系膜下动脉为多。栓子一旦堵塞动脉、且无侧枝循环提供血供时，其远端分支就发生痉挛。受累肠管发生急性缺血，呈苍白色。肠黏膜不易耐受缺血而坏死脱落。继而肠壁血液淤滞，充血、水肿，血浆渗至肠壁，肠壁呈出血性梗死。大量血性液体（包括晶体和胶体）渗出至肠腔和腹腔，循环血容量锐减。肠管缺血缺氧后的代谢产物和肠腔内的细菌、毒素被吸收，造成低血容量、感染中毒性休克，病情急转直下。
1.1 心源性。如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳、左心房附壁血栓的脱落；心肌梗死后的壁栓；亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物；人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落；
1.2 血管源性。如动脉粥样硬化的附壁血栓，或粥样斑块脱落；
1.3 肺脓肿或脓毒血症的细菌栓子等。
2 由于肠系膜上动脉与腹主动脉呈锐角相交，且分出较早，管腔较粗，故肠系膜上动脉栓塞的机会比肠系膜下动脉为多。栓子一旦堵塞动脉、且无侧枝循环提供血供时，其远端分支就发生痉挛。受累肠管发生急性缺血，呈苍白色。肠黏膜不易耐受缺血而坏死脱落。继而肠壁血液淤滞，充血、水肿，血浆渗至肠壁，肠壁呈出血性梗死。大量血性液体（包括晶体和胶体）渗出至肠腔和腹腔，循环血容量锐减。肠管缺血缺氧后的代谢产物和肠腔内的细菌、毒素被吸收，造成低血容量、感染中毒性休克，病情急转直下。
肠系膜上动脉栓塞时,栓子的来源有：①心源性.如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳,左心房附壁血栓的脱落；心肌梗塞后的壁栓；亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物；人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落；②血管源性.如动脉粥样硬化的附壁血栓,或粥样斑块脱落；③肺脓肿或脓毒血症的细菌栓子等.栓子一旦堵塞动脉,且无侧枝循环提供血供时,其远端分支就发生痉挛.受累肠管发生急性缺血,呈苍白色.肠粘膜不易耐受缺血而坏死脱落.继而肠壁血液淤滞,充血,水肿,血浆渗至肠壁,肠壁呈出血性梗死.大量血性液体（包括晶体和胶体）渗出至肠腔和腹腔,循环血容量锐减.肠管缺血缺氧后的代谢产物和肠腔内的细菌,毒素被吸收,造成低血容量,感染中毒性休克,病情急转直下.确诊的迟早与本病的预后有密切关系.
对于肠系膜下动脉栓塞这个问题需要重视，关于肠系膜下动脉栓塞这个问题为你解答如下：所有肠系膜上动脉栓塞病人的最初治疗原则是循环的复苏及稳定，怀疑有进一步缺血表现的应给予广谱抗生素。对于肠管尚未坏死，动脉造影证实肠系膜上动脉分支栓塞，远端血流仍能充盈的病人可肌注罂粟碱扩张肠系膜血管及解除肠管痉挛，肝素全身抗凝、祛聚保守治疗；同时去除诱发疾病，如治疗心律失常，防止其他部位的栓子脱落，相对缺血的肠管会随着侧支循环的建立而恢复血供。治疗过程中密切观察病情变化，必要时重复血管造影。
以上是对“肠系膜上动脉栓塞可不可以吃西梅”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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一般治疗包括胃肠减压、静脉补液维持水和电解质平衡，输血及使用广谱抗生素。经导管立即开始罂粟碱灌注，以30～60mg/h，加入生理盐水中滴注，以扩张肠系膜血管，改善血流，以避免肠切除或减少切除范围。在肠缺血可逆期，手术摘除血栓可能治愈。而当肠坏死阶段，则需同时行栓子摘除及肠切除术。
本病予后与能否早期诊断和治疗关系最为密切，此外尚与栓塞部位、程度及其侧枝循环状况有关。一般报告存活率为10％～45％，首都医院报告治疗7例均存活。
本病予后与能否早期诊断和治疗关系最为密切，此外尚与栓塞部位、程度及其侧枝循环状况有关。一般报告存活率为10％～45％，首都医院报告治疗7例均存活。
确诊的迟早与本病的预后有密切关系。原来有心脏血管病变而易发本病的患者，一旦突发腹部剧烈疼痛而怀疑本病时，应经积极准备后，行肠系膜上动脉造影。如发现栓塞和血管痉挛时，可用输液泵向动脉内持续输入罂粟碱30～60mg/小时，尚可试用溶栓治疗。如疗效不显著，应早行手术探查。方法有：肠系膜上动脉取栓术，腹主动脉或髂总动脉与肠系膜上动脉搭桥吻合术，术后用肝素、右旋糖酐等药物抗凝治疗，如肠曲已坏死，需作肠切除术
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