肥厚型心肌病最安全手术方法?

患者年龄:47发病时间:2010-5主要表现:头晕、低血压、嗜睡医生诊断及化验结果:我妻子今年47岁2011年4月份因头晕、嗜睡在医院检查确诊:肥厚型心肌波室间隔异常增厚最厚处2.0cm并呈毛玻璃样改变注:上述为B超检查用语)于5月22日下午2.00在襄阳市第一人民医院做了化学消融手术(间隔支注无水酒精4ml注:手术记录用语)3.30手术结束在6.35时分剧烈呕吐一次6.40时突发意识丧失心电监护示室颤立即给予电除颤心率不能恢复反复电除颤5次并给予胸外按压后心律转为窦性3分半后神志恢复复查心电图窦性心律广泛前壁心肌梗死完全性右束支传导阻滞6月22日B超检查室间隔及左室后壁均为:1.1cm较之前明显变薄LVEF:54%于6月25日出院出院后日常用药:早:1、坎地沙坦片 1片/4mg2、酒石酸美托洛尔片 1/4片/25mg3、螺内酯片 1片/20mg4、氢氯噻嗪片 1片/25mg晚:1、阿司匹林肠溶片 1片/0.1g2、酒石酸美托洛尔片 1/4片/25mg麝香保心丸 3粒/日3次(含服) 现在每天吃的不多活动的时间很短因为活动小也减低了进食
  患者、青年男性、37岁、心脏彩色超声显示:室间隔左室前壁均弥漫性增厚、最厚处为26mm、心肌纹理紊乱、运动减低、余室壁不增厚、运动尚可.左室流出道变窄、直径11mm.二尖瓣前叶EF斜率缓慢、CD段隆起.Doppler超声示:左室流出道压差93mmHG、少量三尖瓣返流、轻微二尖瓣返流患者诊断梗阻性肥厚型心肌病比较明确.
  梗阻性肥厚型心肌病预后还是比较凶险的、容易发生心力衰竭以及猝死.有猝死家族史、有持续性室性心动过速者为猝死的危险因子.可以药物治疗观察效果、可β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用.如果效果差、建议选择消融术治疗.宜避免劳累、预防呼吸道感染、戒绝烟酒、保持良好心境、定期到医院复查、保护或改善心功能、提高生活质量.多数患者经治疗、病程可维持数十年、预后尚好.不宜参加剧烈体育运动、以免发生猝死等意外.如出现严重呼吸困难、平卧时加重、大汗淋漓、可能为严重心功能不全、应让病人取坐位或半坐卧位、向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院.
  quot;首先,冠心病的定义大部分人并不理解,冠心病就是冠状动脉血管粥样硬化性心脏病的简称,就是冠状动脉血管内像粥一样疙疙瘩瘩血管不光滑,狭窄程度达到75%以上就是冠心病了,如果急性闭塞,就是我们所说的急性心肌梗死。冠状动脉动脉血管是什么血管呢?心脏给全身各个器官供血,同时心脏也要给自己供血,给心脏自己供血的血管就是冠状动脉血管,起源于主动脉根部。冠状动脉动脉造影术就是在桡动脉(中医号脉的地方)或者股动脉(大腿根部)进入导管,把导管到达主动脉根部,找到冠状动脉开口,注射进入对比剂,在DSA机器下就可以清晰的看见冠状动脉血管狭窄或者闭塞的情况了。在这样的基础上,急性心梗的时候,可以通过导管进入溶栓药物,在狭窄程度达到75%以上的血管,可以放入支架。
  第1步
  2心律失常的诊断和治疗。心律失常又分为快速型和慢速型。快速型心律失常主要有预计综合症,室上速,室速、房颤,这些问题比较复杂,我举个例子。国务院发文件到省里,省里到市里,市里到县里,县里到乡里,乡里到村里,一步一步来,如果任何环节出现问题了,比如国务院信号直接到市里,或者省里直接到村里,就出现了我们上述所说的问题了,因为有人
  quot;肝血管瘤介入手术就是通过动脉导管导入血管瘤部位,然后将栓塞剂注入瘤体,达到使瘤体血管闭塞作用,如果栓塞剂流入其他器官组织,就会给患者带来很大的伤害,所以要到专业医院进行治疗。
  2肝血管瘤患者在配合治疗的同时要从饮食上着手,在日常生活中要做到营养合理,科学搭配,多吃高蛋白且易消化的食物和水果、蔬菜,尽量不吃吃油腻及高胆固醇的食品,尤其要戒酒,因为酒喝多了会加重肝脏负担。
  第2步
  3在保证营养外,肝血管瘤患者还要多休息,少熬夜,劳逸结合,不要过分地透支身体,以免降低免疫力,同时要积极参加一些简单的活动,如慢跑、打球、骑自行车等,既能放松身心,又能增强素质。
  注意事项:
  肝血管瘤如果不及时治疗还会不断增大,所以要早发现、早治疗,同时还要防止碰撞,引起血管瘤破裂导致大出血.千万要戒酒戒烟,对身体恢复不利。&quo
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  病情分析: 你好,根据你的情况,肥厚型心肌目前可用药物,传统的手术及微创技术(介入治疗)是近年来发展起来的一项新技术,其中有一种称为经皮经腔间隔心肌化学消融术,是一种微创手术,疗效确切,风险也低,已经受到医生和病人的欢迎。
  意见建议:建议,心肌的微创术,根据病人的情况,及术式不一样,收费的标准也不一样,一般价格在几万等。但目前开展此项手术的医院不多。
  病情分析: 肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。肥厚性梗阻性心肌病的特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。
  意见建议:可以采取手术治疗,但是手术死亡率约为10%。术后长期随诊70%的病例生存10年以上,50%生存15年以上。
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