怀孕31周，检查胎儿脑积水？

提问时间:2016-02-01 00:27:51

29周去做的三维彩超，羊水量过多，223，另外胎儿左脑侧侧脑室后角宽9mm，医生要我过两个星期再复查。今天刚好31周，羊水量正常180，但是左脑侧脑室后角宽增至11MM，医生说有脑积水的可能，要我一个星期后再去复查，我非常担心！这是两次B超的结果，请专家们给点意见！万分感谢第一次29周三维/四维彩超胎位：LOA 胎动：好胎儿生长指标：BPD76MM,HC280MM,AC250MM,FL53MM脐动脉两条，HR140次/分，脐动脉S/D3.13羊水：最大径线70MM,羊水指数223MM,清晰胎盘：位于子宫前壁，厚27MM，成熟度0级头部：颅骨环完整，脑中线居中，左侧侧脑室后角宽9MM，后颅窝无扩大，小脑形态未见异常及小脑蚯蚓部可见，眼鼻可见，上唇未见缺损颈部：未见U形压迹胸部：未见积液暗区，心胸比例正常，胎心律整，由四腔心观“十”字存在，房室比例正常，左右心室流出道可见腹部：腹壁完整，肝胃双肾膀胱可见，位置正常，双肾内未见分离性或囊性暗区脊柱：排列整齐，脊柱弯曲度未见异常四肢：双侧上臂，前臂及双侧大腿，小腿及其内长骨可显示，双手握拳状其余器官：因胎位或局部羊水过少等因素分辨不清超声提示

　　您好
　　　一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大，且越宽程度越重。如果三角区宽1.2～1.4厘米，脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。因此在孕中期即使脑发育正常者，也可能在孕晚期发生脑积水，因此，孕期超声检查十分必要。另外有些情况可能会被误认为是脑积水，有经验的超声科医生会结合相关因素进行比较，做出有根据的诊断，对孕期发现的轻度异常可通过动态观察来进行确切的诊断。定期做好各项产检。如果侧脑室增宽不超过1cm。一般问题都不大。您的情况可以先动态观察。
　　祝您健康！

　　您好：颅脑各脑室之间有小孔和管道相通，脑脊液在各脑室与蛛网膜下腔之间循环。脑脊液出自第四脑室的正中孔和侧孔流到小脑延髓池。20-30周胎儿小脑延髓池宽度正常值为10mm以下。如果孕30周以上，两次复查均提示胎儿小脑延髓池增宽超过1.0厘米，则应诊断为轻度脑积水。您在孕13~19周之间有无做过唐氏儿筛查？结果如何？B超检查除了发现胎儿小脑延髓池增宽外，还有无其他脏器，器官的异常？如果均较好，则先不必多虑，可遵医嘱继续复查B超，动态观察胎儿的延髓池有无进行性增宽，再决定如何处理

　　你的胎儿羊水正常，不用担心。胎儿一侧脑室宽约0.56CM，有少量脑积水，孕期最大的胎儿脑积水<10毫米者，多为正常变异；在10～14毫米者，若无合并颅内外畸形和染色体异常，一般不会造成严重不良后果。而双侧、多部位、最大积液量≥15毫米的患儿，合并有颅内外畸形及染色体异常率明显增高，也最为危险，尤其是有多部位积液者。先天性脑积水一旦合并颅内外畸形和染色体异常，则易造成各种后遗症。轻度单纯性脑积水患儿，颅内积液可自行消失或出生后经治疗可改善。
　　以上是对“怀孕31周，检查胎儿脑积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，怀孕5 个月时胎儿还在迅速生长期，胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快，脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时，会轻微脑积水，但是这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失，而且10mm也在正常范围，不必过度担心。明显的脑积水时，往往表现为一侧或全部脑内充满液体，液体通常在10mm以上。建议你们不要过度紧张，一个月后复查，如果积液量逐渐减少，说明是生理性的脑积水，无需担心。

　　你好，建议最好终止妊娠，本病属中医解颅的范畴，其病因可分为先天因素及后天因素两种，先天因素多因母体孕体多产，或久病气血虚弱，在胎成之际元精已虚，气血供养亦差，致胎儿先天禀赋不足，产后懦弱，因此，胎禀肾气不充，精髓不能上充于脑，脑腑气血运行失畅，而引起头颅逐渐增大。后天因素多因外感六淫之邪，脑气蕴结，或阳虚水泛，脉络不畅，或脾虚失运，水泻内停而致颅腔增大。
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　　病情分析：一般胎儿脑积水属于多基因遗传病,主要有遗传因素和环境因素（药物作用,病毒感染）的影响,胎儿脑积水应早期诊断和处理,否则会导致难产.这种情况要看轻重，如果是重度，孩子不能治愈。
　　意见建议：建议做掉，那样生下来对你跟孩子都是种不负责任的表现，非常理解你的心情，不过细想想，我们一辈子可能就生这么一个宝宝，谁不希望是健康的呢，主张你换家医院看看再做决定。

　　病情分析：胎儿脑积水出生是否能治愈，一般是难得治愈的。
　　意见建议：一般是脑积水患儿早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1～2年内死亡。
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　　指导意见：你好，准爸爸的体检项目包括：常规的健康检查，如血、尿常规，肝肾功能和精液检查；准妈妈的检查项目包括：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、血压测定、病毒及抗体检测、营养状况检查、妇科检查。对于曾经有过流产经历的准妈妈则要做更进一步的检查。怀孕前三个月要服用小剂量的叶酸.这主要是为了减少胎儿神经管畸形的发生.

　　quot;孕39周胎儿四维彩超，胎儿脑积水,要看标准,正常侧脑室宽在10MM以内不算的,10-15MM考虑是脑积水.
　　在出生后也是可以治疗的,而且在孕31周后是有可能胎儿可以自行吸收,不要太担心了,轻度的脑积水可以观察,假如随着胎儿的长大脑内的积水还没有吸收,那医生会建议你引产,假如积水逐渐消失,可以继续妊娠.&quo

　　quot;孕39周胎儿四维彩超，只要有发现此现象就不要大意，肯定有一个医院看得不对，这要你自己打听衡量这2个医院超声医生的技术水平，好的超声医生和不好的是绝对不同的，我觉得能看出问题的医生应该不会轻易下诊断，你应该引起重视
　　建议你到更专业的上级医院找更专业的超声医生诊断，思维应该诊断明确的&quo

　　胎儿脑积水,要看标准,正常侧脑室宽在10MM以内不算的,10-15MM考虑是脑积水.在出生后也是可以治疗的,而且在孕31周后是有可能胎儿可以自行吸收,不要太担心了,轻度的脑积水可以观察,假如随着胎儿的长大脑内的积水还没有吸收,那医生会建议你引产,假如积水逐渐消失,可以继续妊娠.

　　胎儿脑积水,要看标准,正常侧脑室宽在10MM以内不算的,10-15MM考虑是脑积水.在出生后也是可以治疗的,而且在孕31周后有的胎儿可以自行吸收,不要太担心了,轻度的脑积水可以观察,假如随着胎儿的长大脑内的积水还没有吸收,那医生会建议你引产,假如积水逐渐消失,可以继续妊娠.

　　指导意见：你好，怀孕6个月时胎儿还在迅速生长期，胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快，脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时，会轻微脑积水，但是这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失，最好定期检查，注意休息。
　　以上是对“怀孕31周，检查胎儿脑积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：您好，轻度的脑积水一般可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗的。但是，对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。

　　指导意见：您好，轻度的脑积水一般可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗的。但是，对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。
　　以上是对“怀孕31周，检查胎儿脑积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：因为这种情况是脑神经麻痹不能自主调节积水代谢，采用激素抗炎和蛋白脱髓可减轻水肿。需采用中西复合脱髓疏导以自主代谢积水，否则会导致脑压过高和神经缺血时间过久而导致植物人。需帮助发来磁共震为你指导

　　指导意见：脑积水是脑脊液生成过多或循环吸收障碍，而致脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔内瘀积，并不断增长，压力增高，胎儿脑积水的原因有遗传的因素，有病毒感染或者营养物质缺乏造成的。这个孩子是否要应谨慎考虑.

　　指导意见：一般胎儿脑积水属于多基因遗传病,主要有遗传因素和环境因素（药物作用,病毒感染）的影响,胎儿脑积水应早期诊断和处理,否则会导致难产.这种情况要看轻重，如果是重度，孩子不能治愈。

　　指导意见：先天性脑积水病儿在2～5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水，可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗
　　以上是对“怀孕31周，检查胎儿脑积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　以上你说的情况31周的话左侧脑室增宽超过10MM的话是不正常的，超过13MM的话考虑是有脑积水的可能性，B超检查是否是四维彩超的检查结果。