预防溶血做什么检查？

提问时间:2016-01-29 15:18:19

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：什么时候做ABO溶血检查最好？曾经治疗情况和效果：我是O型血，我老公是AB型血，我生第一胎的时候剖腹产，孩子有畸形，免疫力低下夭折了，半年后又怀了第二胎，现在两个半月了，医生说第一胎可能是因为ABO溶血症，那现在我需要什么时候去做检查，这个孩子健康的可能性有多大，这个孩子能保得住么？想得到怎样的帮助：第二个孩子能保得住么？需要什么时候做什么检查？

　　指导意见：朋友你好溶血是由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合在母亲体内产生一种血型抗体这种抗体可以破坏胎儿(出生前)或婴儿(出生后)血中的大量红细胞而引起溶血.溶血可发生于胎儿期出生后仍继续不止.本病以ABO血型不合最常见其中最多见的是母亲为O型胎儿(或婴儿)为A型或B型.第一胎即可发病分娩次数越多发病率越高且一次比一次严重.尚可见于母亲为A型胎儿(或婴儿)为B型或AB型母亲为B型胎儿(或婴儿)为B型或AB型但少见.胎儿(或婴儿)为O型者可排除本病.Rh血型不合引起的新生儿溶血症发病率较低.通常是母亲为Rh阴性胎儿为Rh阳性而血型不合并引起溶血一般第一胎不发病而从第二胎起发病但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血则第一胎也可发病.Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重.[诊断]①了解孕妇过去是否有过原因不明的死胎流产输过血否或前几胎小儿有无重度黄疸表现.②检测母婴的血型(ABO及Rh血型)以确定血型不合的存在.③对婴儿进行各种血清学检查以确定血型抗体的存在.如抗体阳性则表明存在ABO血型不合或Rh血型不合.

　　病情分析：孕妇应该在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2～4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且AB0型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。
　　意见建议：如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸，或确诊为新生儿溶血病者，应警惕本次妊娠有母子血型不合可能，尤其是血型为O型的准妈妈，要做好产前检查。

　　指导意见：怀孕时产检医生给孕妇做溶血检查是为了防止新生儿患溶血症.新生儿溶血症是指因母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血.在我国以ABO血型不合者占多数RH血型不合者较少其他如MNKELL血型系统等少见.新生儿溶血症的病因：当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体可通过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞发生抗原体反应导致溶血.所以在孕妇产检中要进行溶血检查.在ABO系统中因O型人具有抗A或抗BIGG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强故母O型胎儿A型者得病机会多.ABO溶血症可发生在第一胎与母体曾受自然界中类似AB物质的抗原刺激已具有抗A或抗B抗体有关.RH溶血症的免疫机体只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生在分娩时胎儿红细胞才进入母体则除有输血史者罕见第一胎即发病.我国绝大多数人为RH阳性故RH溶血症在我国少见.
　　以上是对“预防溶血做什么检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是男性孕前检查的情况，你的情况一般情况考虑是进行空腹检查比较合适的
　　男女都要查
　　　检查1：ABO溶血
　　　检查内容：包括血型和RH血型鉴定.
　　　检查目的：判断是否会发生新生儿溶血症.
　　　检查方法：静脉抽血.
　　　备注：女性血型为O型,丈夫为A型,B型,或者有不明原因的流产史.
　　　检查2：染色体检查
　　　检查内容：检查遗传性疾病.
　　　检查目的：减少由染色体异常而导致的缺陷儿的出生.
　　　检查方法：静脉抽血.
　　　备注：有遗传病家族史的男性或女性,有流产史的女性.其他人则无需检查.
　　指导意见：
　　怀孕前三个月.如果检查时间太早,有些身体检查内容会改变,比如精液质量,分泌物等,对身体状况就没有参考价值了.
　　对于检查出来的问题,应该在医生的帮助下积极治疗,千万不可带病生育.临床上已有的病例,告诫你千万别抱有侥幸的心理.

　　指导意见：溶血是由于母亲的血型与胎儿的血型不合在母亲体内产生一种血型抗体这种抗体可以破坏破儿（出生前）或婴儿血中的大量红细胞而引起溶血溶血可发生于胎儿出生后仍继续不止.本病以A.B.O.血型不合最常见其中最多见的是母亲为O型血胎儿为A型或B型第一胎即可发病分娩次数越多发病率越高且一次比一次严重.尚可见于母亲为A型胎儿为B型或AB型胎儿为B型或AB型但见胎儿为O型可排除病RH血型不合引起新生儿溶血症在我国的发病率较低通常是母亲为RH阴性胎儿为BH阳性而血型不合并引起溶血一般第一胎不发病第二胎起发病但如果RH阴性的母亲在第一胎前曾接受过RH阳性的输血则第一胎也有可能发病RH血型不合所致的溶血是很常见的较A.B.O血型不合为严重.另外在孕期尽量不要用药有些药物也会引起如益母草当归.
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　　当母亲血型为O型，孩子为A型、B型而发生溶血时，叫做ABO溶血；母亲Rh阴性，孩子为Rh阳时而造成溶血，叫做Rh溶血病。 0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2～4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液，肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且AB0型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。

　　男人必做精液检查.
　　　检查项目：精液检查
　　　检查内容：检查精液量,颜色,黏稠度,
　　　液化情况,PH值及精子密度,活动率,形态等.
　　　检查目的：可以提前预知精液是否有活力或是否少精,弱精.
　　　检查方法：提取男性精液做检查.
　　　如果精子活力不够,则要从营养上补充,如果出现少精症,男性则要戒除不良卫生习惯,如不抽烟不酗酒,不穿过紧的内裤等；如果是无精症,则要分析原因,决定是否采用辅助生殖技术.
　　　另外,男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大.如果男性曾经患过腮腺炎,有过隐睾,发生过睾丸外伤和手术,睾丸疼痛肿胀,鞘膜积液,斜疝,尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询,选择增加合适的体检项目.
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　　当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
　　在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性，故Rh溶血症在我国少见。

　　病情分析：溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产，或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候，应该和丈夫提前进行ABO血型检查，检测体内抗A抗B抗体的情况，这种检测叫IgG抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。
　　意见建议：第一次检查是在四个月左右，也就是16周以后做，早了没意义，做的时候是两个人一起采血进行化验，一个人不行！

　　指导意见：对孕妇血型为O型、丈夫血型为A型、B型或AB型者，在妊娠6个月进行抗体效价测定最合适，有异常者配以中西医结合治疗，可以有效地预防和减少溶血病的发生。抗体效价1∶64以上即开始进行治疗，尤其既往有不明原因流产、死胎、早产及生育黄疸患儿产妇，采取中药、维生素C、维生素E、能量合剂或人血丙种球蛋白等治疗，可有效地预防宫内发育迟缓，减少死胎、流产发生，也可以减轻新生儿生后症状.

　　多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2星期复查1次或者每月测定1次，半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。

　　问题分析：你好，溶血（Hemolysis）红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外，如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻（-20℃～—25℃）或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。
　　意见建议：你好，溶血分很多种，建议到医院及时就诊，及早诊断和处理，预后都是相当好的。

　　病情分析：你好，一般来说，新生儿ABO溶血症是母婴血型不合溶血病中最常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，第一次测定一般在妊娠第4个月进行，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。
　　意见建议：建议这种情况最好是去咨询下相关的饿医生，根据自己的具体情况，选择合适的时间检查。
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　　这个结果还是比较理想的，血型不和可以造成新生儿黄疸，尤其是妈妈是O型。
　　意见建议：正常孕育下一代，其实不管结果如何，也是要孕育下一代，是吧？！何况这个效价不算高，理论上风险相对不会太大！宝宝生下来应该多少都有点黄疸，注意观察或者医院蓝光照照，应该没有问题。这么多O型妈妈，难道就不孕育下一代了么？！因此，放松心情才对宝宝好。

　　你好，怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，可以早日治疗。
　　以上是对“预防溶血做什么检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，孕妇如果为O型血或RH阴性血型的，丈夫为其他血型，怀孕有可能发生RN或ABO溶血。RH溶血一般发生在第二胎及以后，ABO溶血不分胎次。通过对孕妇血液检查相关抗体可以早期预防和治疗。你的检查显示IgG抗A效价比较高，有可能发生ABO溶血，需要尽早给予药物治疗观察。

　　ABO血型的检查再孕前做优生健康检查的时候就应该做，如果是女方为o型血，男方是非0型血液，有可能导致溶血的发生，怀孕后需要在四个月后进行检查，必要的时候可以进行干预治疗。
　　建议在做检查的时候一定要到规范的医院进行，并且定期检查，如果有女0，男非0，需要及时的告知医生。

　　指导意见：一般妊娠16周进行第一次检查，28~30周进行第二次检查，以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗，必要时需及时终止妊娠。一般，有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测，以阻断和减少危害。

　　指导意见：你好，这容易引起溶血，最好定期检查，正常情况下抗体效价应小于1:64.如果抗体效价大于1:256必须药物治疗，孕妇口服黄疸茵陈冲剂（包括茵陈、制大黄黄芩、甘草等），对防止流产殆胎、早产及减轻新生儿症状有一定疗效。
　　以上是对“预防溶血做什么检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。