5岁小儿冠状动脉瘘能治好吗?

提问时间:2016-11-05 09:19:31
  川崎病是由日本川崎富作教授于1976年首先报告的一种小儿科疾病并以他的名字命名.该病的病症主要在皮肤黏膜和淋巴结故又称皮肤黏膜淋巴结综合征.至今人们还不清楚这种病的确切发病原因有学者认为可能是对某种产的反应.川崎病不是常见病但近年有增多的趋势温州医学院附属育英儿童医院每年都会收治该病患儿100余例.在这些患儿中80%以上为5岁以下的儿童男孩的发病率是女孩的2倍左右.川崎病的实质是一种全身性血管炎部分川崎病患儿可并发心脑肝肺肾等多脏器损害其中心血管损害最为突出主要表现为冠状动脉扩张甚至动脉瘤形成大多于1~2年内消退严重者可形成血栓管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死是川崎病致死的主要原因.因此家长必须提高警惕当孩子出现发热伴皮疹黏膜损害和淋巴结肿大等症状时应及时带孩子去医院.
   川崎病一年四季均可发生但多发生在冬春季其首发症状是发烧身上伴发有红点所以常常误以为是感冒麻疹或猩红热.但川崎病在症状上同感冒还是有区别的一般的感冒发烧3天后症状就会缓解体温也开始下降但川崎病持续高烧发烧可持续5天以上.全身会出现各种大小不等的红色斑疹嘴唇发干而有裂纹出血口中黏膜发红舌头上长出红色的小疙
  川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征 是好发于5岁以下儿童的急性发热性疾病.急性期主要表现为发烧出皮疹唇红眼红淋巴结大等其实它的主要损害在心脏和冠状动脉.虽然多数病孩经过治疗可以康复但部分患儿冠状动脉损害严重形成冠状动脉瘤一段时间后部分患儿的冠状动脉可发生狭窄或梗塞导致心肌梗死及猝死.
  川崎病为自限性疾病多数预后良好.复发见于1%一2%的患儿.无冠状动脉蹭患儿于出院后136月及1~2年进行一次全面检查(包括体检心电图和超声心动图等).未经有效治疗的患儿15%一25%发生冠状动脉瘤更应长期密切随访每6~12月一次.冠状动脉瘤多于病后2年内自行消失但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常.大的动脉瘤常不易完全消失常致血栓形成或管腔狭窄. 生活护理:这种病在出院后也要定期的复察(做彩超)观察有没有引发和损害心脏和冠状动脉一般观察期为一年而且在一年中尽量不能再让患者再有发烧的状况发生否则后果不堪设想
  1,川崎病主要表现为:发热持续5天以上,使用抗生素治疗无效;在急性发热早期,手足皮肤硬性水肿胀、指(趾)端膜样脱皮;$(CRLF)与发热同时或发热后不久,全身皮肤可见多形性皮疹,无水疱或结痂;双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪,持续整个发热期或更长;$(CRLF)口腔粘膜呈弥漫性充血,唇红干燥、皲裂、出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌;$(CRLF)颈部淋巴结肿大等。$(CRLF)凡是有上述六种症状的,就可以诊断为川崎病。也有患儿只有上述症状的一部分,被诊断为不典型川崎病。$(CRLF)急性期考虑住院治疗$(CRLF)
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  1你好,注意血管异常走行属于先天性的疾病,是否需要治疗是需要看你分流量是否引起了严重不适的症状,以及基础性心脏功能状态。
  2注意这种肺动脉瘘主要的影响是出现肺动脉静脉血直接流入冠状动脉,出现冠脉供血不足,耗氧增加表现,需要看你胸闷胸痛症状原因,是否主要是其参与的,有无冠脉本身的病变问题,建议就诊心内科,结合病情,明确是否需要手术,有问题及时咨询,祝你健康。
  冠状动脉瘘是一种较罕见的先天性心脏病占先心病的0.25%~0.4%其中右冠状动脉瘘占50%~60%瘘口进入心脏部位按发病率依次为右心室、右心房、肺动脉、腔静脉、冠状静脉窦、左心房入左心室腔者仅占2%~3%治疗包括手术和导管介入方法提问者对于答案的评价:askXAXG:谢谢老师的耐心解答
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