白塞病的治疗方法有哪些？

提问时间:2015-08-30 21:58:29

病情描述（主要症状、发病时间）：2008年9月以前是右眼全葡萄膜炎近期左眼视网膜脉络膜炎反复口腔溃疡生殖器溃疡脑干有不名病灶曾被确诊有结核病被西安交大附属2院确诊为神经性白塞病曾昏迷2次
曾经治疗情况和效果：右眼手动反复发作曾用晓悉，地塞米松抗捞药物治疗有好转抗捞药物已经服用1年但又被怀疑有结核性脑膜炎所以不敢停止服用抗捞药物以至于影响眼睛的治疗因右眼治愈希望已经非常渺茫所以希望可以治愈左眼
想得到怎样的帮助：结核性脑膜炎和白塞脑病怎样区分是否会将白塞脑病误诊为结核性脑膜炎我们现在该怎样治疗才能取得最好的效果

　　白塞病为一种多系统自身免疫疾病主要表现为免疫性血管炎性疾患其症状有：①复发性阿弗他口炎;②复发性阴部溃疡;③前后葡萄膜炎;④皮肤血管或大血管炎;⑤关节炎;⑥脑膜脑炎及皮肤对小创伤过强反应等1　临床主要症状与诊断复发性阿弗他口腔溃疡发生于唇、舌及颊腭粘膜多为直径0.1-0.3ｃｍ大小的小溃疡表面覆以白色或黄色伪膜边缘有痛感一般1-2周自愈但极易再发;有统计98.9%的病人有口腔粘膜症状阴部溃疡多为阴囊、女阴部的周边清楚的深在溃疡痛感明显易复发病程长见于90%以上的病人眼症状多为结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎可形成溃疡、瘢痕、失明90%以上的病人有眼症状典型的红斑结节及浅表或深层栓塞性血管炎较为常见痤疮样脓疱性发疹见于面、颈、躯干有的为毛囊炎样发疹病人针刺反应阳性在80%以上较少见的症状有：①关节炎为不对称的大关节痛约见于50%的病人;②脑膜脑炎精神症状;③心血管损害包括动脉炎、心内膜炎等(占20%-46%)中医的证候分类：①湿热结毒：多见于急性发作期下肢红斑结节证见高热心烦出汗口舌生疮灼热疼痛关节酸痛胸肋闷胀口苦咽干妇女带下黄稠舌红苔黄脉弦滑数②肝肾阴虚：口、眼、外阴溃疡时轻时重

　　白塞病的治疗主要包括对症治疗眼炎治疗血管炎治疗. 1.对症治疗常用的药物有：（1）NSAIDs 主要对关节炎有效. （2）秋水仙碱多用于有皮肤粘膜损害者男性效果较好. （3）酞胺哌啶酮可缓解皮肤粘膜病变预防眼关节受累；但停药后易复发副作用较大.其副作用主要为致畸和外周神经炎等.口腔溃疡反复发作时可选用该药口服. （4）糖皮质激素局部应用口腔溃疡生殖器溃疡等可局部涂抹糖皮质激素油膏以促进愈合减少疼痛；含糖皮质激素的眼药水或药膏对前葡萄膜炎有效. （5）其他长期反复发作者可选用雷公藤干扰素等.有结核杆菌感染证据者应给予抗结核治疗. 2.眼炎的治疗葡萄膜炎伴/不伴前房积脓者可局部用糖皮质激素治疗.后葡萄膜炎全葡萄膜炎视网膜炎者应给予系统的糖皮质激素治疗并加用免疫抑制剂（如环孢素A等）口服维生素E等. 3.血管炎的治疗出现眼部损害及大血管中枢神经系统消化道等内脏血管炎症和关节肿胀高热等表现的患者应使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗.闭塞性动脉炎血栓性静脉炎或静脉血栓形成等可服用阿司匹林潘生丁丹参片等；亦可用活血化瘀中药. 4.口服耐受是近年的研究方向. 应注意的是不论哪种治疗均不

　　针对网友的提问,详细分析病情白塞病是一种以复发性口腔溃疡,生殖器溃疡,眼部病变及皮肤血管损害为特征的易累及多系统的全身性疾病.现代医学研究表明：该病与自身免疫异常,白细胞功能亢进,和内皮细胞损伤相关.白塞病的基本病理改变是血管炎,患者血小板疑集增强,血液粘稠度增大,血流减缓,血沉增快.由于免疫复合物沉积在细胞基底膜,血管壁内膜纤维增生,管壁增厚而导致管腔变窄.急性期为渗出性病变,管腔充血,管壁水肿,内皮细胞肿胀易导致血栓形成,由于血管壁纤维素样变性,中性粒细胞和红细胞外溢.细胞破碎而引起血管炎.由免疫复合物广泛沉积在血管细胞基底膜表面,还可发生坏死性血管炎,全身大小血管均可累及,除出现口腔,眼,生殖器病变外,尚可累及心血管,肺部,消化道,神经系统,关节,肾脏,附睾等.
　　　现代医学治疗此病的常用方法是对症处理,即采用消炎止痛.控制疾病是用糖皮激素及细胞毒性药,即免疫抑制剂等.但其治疗效果不甚理想,其副作用大.往往使病人难以坚持治疗.由于该病的顽固性,反复性和复杂性.目前很大部分的医务工作者对此病的认识还不够,病人自己在疾病的早期重视不够.诊断明确后用药治疗,病人担心西药所带来
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　　尚无有效的根治方法.治疗目的在于缓解症状减少脏器受损.对无重要脏器受累者以秋水仙碱为首选药物对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药.
　　　1.秋水仙碱：此药有抗趋化作用用于防止溃疡虹膜炎滑膜炎及静脉炎.每次0.5mg每日2~3次.毒性反应有骨髓受抑制恶心呕吐食欲不振腹泻与便秘等.
　　　2.肾上腺皮质激素：一般用强的松30~40mg每日1次口服对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松.待症状缓解后改为口服.肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解但减量或停药后病情往往复发.对中枢神经系统损害多难治愈.
　　　3.免疫抑制剂：免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg每日3次或200mg静脉注射每日或隔日1次.使用时应注意白细胞下降消化道不良反应及脱发等副作用.近年来试用环孢霉素A（CycosyrinA）对眼疾患有一定疗效.对其他系统损害疗效不够明显.每次125~300mg每日工1次3个月为1疗程.雷公藤甙每次30mg每日3次.有白细胞下降血小板减少食欲不振闭经精子减少等副作用.也可用瘤克宁氨甲喋呤等免疫抑制剂.
　　　4.其他疗法：对有结核病者给予抗结核药物.

　　你好
　　55岁男性口请溃疡严重省直企业发生溃疡诊断为白塞病想知道如何治疗
　　药物治疗
　　　(1)非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用.对缓解发热,皮肤结节红斑,生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生,0.2~0.4 2/d;双氯酚酸钠,25mg 3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂(见类风湿关节炎治疗).
　　　(2) 秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化,对关节病变,结节红斑,口腔和生殖器溃疡,眼色素膜炎均有一定的治疗作用,常用剂量为0.5mg,2~3/d.应注意肝肾损害,粒细胞减少等不良反应.
　　　(3) 沙利度胺(Thalidomide)：用于治疗严重的口腔,生殖器溃疡.宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg 3/d.妊娠妇女禁用,以免引起胎儿畸形(详见强直性脊柱炎用药),另外有引起神经轴索变性的副作用.
　　　(4)糖皮质激素：对控制急性症状有效,常用量为泼尼松40~60mg/d.重症患者如严重眼炎,中枢神经系统病变,严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲
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　　根据中医的传统理论和临床实践，对白塞氏病的急性发作期和缓解期，依照不同的症型，分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法，结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作，而且可以调节免疫功能
　　　以往的治疗方法只是单纯的运用西医，局部治疗，效果不是很理想，而且是治标不治本。
　　像您这样的情况我们采用中根据中医的传统理论和临床实践，对白塞氏病的急性发作期和缓解期，依照不同的症型，分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法，结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作，而且可以调节免疫功能
　　　以往的治疗方法只是单纯的运用西医，局部治疗，效果不是很理想，而且是治标不治本。
　　像您这样的情况我们采用中医对症治疗标本兼治才能达到真正治愈
　　白塞氏病属于口腔黏膜疾病。建议您尽早去专业的口腔黏膜科室就诊，以免耽误病情，祝您早日康复。医对症治疗标本兼治才能达到真正治愈
　　白塞氏病属于口腔黏膜疾病。建议您尽早去专业的口腔黏膜科室就诊，以免耽误病情，祝您早日康复。

　　白塞氏病属于口腔黏膜疾病，建议到专业的口腔黏膜科接受正规的检查。
　　白塞病是一种全身慢性疾病。临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见，但全身各脏器均可受累。临床表现为反复口腔溃疡、疼痛，生殖器溃疡，关节疼痛或肿胀，消化道症状，不少人伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。　
　　目前一些患者为了图方便、就习惯采用一些激素药物治疗，这类药物起到缓解白塞氏病的症状，但是长期使用下去，人体会产生抵抗力，而且也会给身体带来副作用，更会延误病情的治疗时间;也有不少采用涂抹药膏和饮食上的调理。这些方法都只能起到暂时的调节，但是次数多了就不起任何效果，还会耽误病情;所以为了避免这些弊端，我院独创的中医治疗方法专业治疗白塞氏病。因为中医治疗白塞氏病是根据五脏六腑之间的中心，来调理身体，使之趋于平衡，所以最后才能达到治愈的根本目的，不复发，此治疗也赢得了患者朋友们的一致认同，并且在医学界取得了重大突破。
　　如有其它疑问，请点击头像向我提问。我会在第一时间给您答复。
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　　白塞氏病属于口腔黏膜疾病，建议到专业的口腔黏膜科接受正规的检查。白塞病是一种全身慢性疾病。临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见，但全身各脏器均可受累。临床表现为反复口腔溃疡、疼痛，生殖器溃疡，关节疼痛或肿胀，消化道症状，不少人伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。　
　　目前一些患者为了图方便、就习惯采用一些激素药物治疗，这类药物起到缓解白塞氏病的症状，但是长期使用下去，人体会产生抵抗力，而且也会给身体带来副作用，更会延误病情的治疗时间;也有不少采用涂抹药膏和饮食上的调理。这些方法都只能起到暂时的调节，但是次数多了就不起任何效果，还会耽误病情;所以为了避免这些弊端，我院独创的中医治疗方法专业治疗白塞氏病。因为中医治疗白塞氏病是根据五脏六腑之间的中心，来调理身体，使之趋于平衡，所以最后才能达到治愈的根本目的，不复发，此治疗也赢得了患者朋友们的一致认同，并且在医学界取得了重大突破。
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　　白塞病是一种全身慢性疾病。临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见，但全身各脏器均可受累。临床表现为反复口腔溃疡、疼痛，生殖器溃疡，关节疼痛或肿胀，消化道症状，不少人伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。　
　　目前一些患者为了图方便、就习惯采用一些激素药物治疗，这类药物起到缓解白塞氏病的症状，但是长期使用下去，人体会产生抵抗力，而且也会给身体带来副作用，更会延误病情的治疗时间;也有不少采用涂抹药膏和饮食上的调理。这些方法都只能起到暂时的调节，但是次数多了就不起任何效果，还会耽误病情;所以为了避免这些弊端，我院独创了专业治疗白塞氏病的方法(中医三重免疫绿色疗法)进行专业治疗，因为中医治疗白塞氏病是根据五脏六腑之间的中心，来调理身体，使之趋于平衡，最后达到治愈的目的，不复发，此治疗也赢得了患者朋友们的一致认同，并且在医学界取得了重大突破。
　　　白塞氏病属于口腔黏膜疾病，如有其它疑问，请点击向我提问。

　　你好，本病的主要病因病机是温热毒邪蕴滞，而温热的形成有内因和外因两个方面，外因是感受湿热毒邪，内因主要是脏腑功能失调，温热毒邪蕴于肝脾肾循环上攻于口、眼下注于外阴，引发本病，
　　中医独创的三重免疫绿色疗法治疗白塞氏病具有独特的优势：
　　1.疗效可靠，立竿见影：三重免疫绿色疗法充分发挥中医中药的功效之余，使得治疗更加全方位，且见效快。一般患者2—3天疼痛缓解，1—3个疗程即可临床治愈。
　　2.治疗彻底，不易复发：中医治疗不伤身，辩证治本，能在短时间内快速消除症状，去除病根，不易复发，治疗更加彻底，并且提高免疫力。
　　3.绿色治疗，安全可靠：三重免疫绿色疗法以中医治疗为主要特色，根治疾病的同时，有效避免了西医激素治疗的副作用，更加绿色健康，安全可靠，治疗达到最佳效果。
　　建议到医院挂口腔粘膜科，以免耽误病情。祝早日康复。

　　白塞病为一种病因不明的血管炎，多系统自身免疫疾病。主要表现为复发性口溃，yin部溃疡和眼色素膜炎组成眼、口、生殖器三联征，即白塞氏综合征。西医目前尚无有效的根治方法。激素可以减轻各种症状，但不能杜绝失明或中枢神经系统病变导致死亡。中医中该病被称为“狐惑病”是由先上炎而发于目,蚀于口,脾失运化,积食生热。下注于阴或湿热之邪稽留营血,致经络阻隔,气血凝结而见皮肤红斑结节损害,中医辨证求因为虚火上炎、阴虚湿盛、毒盛血瘀证,这也是中医对本病治疗的依据。我们国家大力提倡使用中药,鼓励中医药的继承和发展,因此,采用中药对证治疗白塞氏病具有非常理想的效果。

　　您好，白塞氏病是一种自身免疫疾病，典型症状有反复口腔溃疡，外阴溃疡，眼睛反复炎症，结节性红斑，与其他的免疫疾病不同的是，这个病的免疫抗体的化验没有异常，只是在病情活动期血沉或c-反应蛋白会增高，所以这个病治愈的标志是症状全部消失，血沉，c-反应蛋白正常且不再复发，没有严重器官损害的话这个病治愈的病人是比较多的
　　这个病的治疗西药用激素，反应停或者其他的免疫抑制剂，症状可以改善，但是容易反复，不能达到治愈的效果，免疫科中药治疗效果是很好的，预后一般不复发，口、白塞氏病的病人要禁食辛辣刺激食物，禁食鱼虾、海鲜

　　(ｋｇ·ｄ)治疗者但疗效各家报道不一其他有用消炎痛25ｍｇ每日3次或反应停每日300ｍｇ有效后减到每日100ｍｇ但应注意该药有致畸作用也可用左旋咪唑50ｍｇ日服3次局部可选用口腔溃疡膏、四环素可的松眼药膏本病在我国并非少见病虽然目前病因不明但遗传因素及Ｔ细胞功能低下与中医辨证禀赋素弱、肾阴不足有相同的认识基础治疗上应从病人整体出发辨证应用滋阴清热、健脾利湿、活血化瘀治疗与西医抑制或调节免疫疗法按“急者治标缓者治本”及“标本兼治”的原则对不同病人、不同病期、不同病情选用相应的治疗措施
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　　你好，为自身免疫性疾病。最初的描述主要是指复发性口腔溃疡，阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征。以后认识到系一全身性疾病。可累及多系统多器官。典型或者符合诊断标准者可称为白塞病。但很多患者多不典型或尚不符合诊断标准，尤其是有些疾病如溃疡性结疡炎、肉芽肿性肠炎、节段性回肠炎等。也可引起类似的三联征表现。
　　中医独创中医“三重免疫绿色疗法”，成功地研制出了集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列口腔黏膜疾病特效方剂，对治疗(口腔白斑、白塞氏病、扁平苔癣等)口腔黏膜慢性疾病具有显著疗效。

　　你好，白塞氏病属于口腔粘膜科。白塞氏病病因中医：本病的主要病因病机是温热毒邪蕴滞，而温热的形成有内因和外因两个方面，外因是感受湿热毒邪，内因主要是脏腑功能失调，温热毒邪蕴于肝脾肾循环上攻于口、眼下注于外阴，引发本病。根据中医的传统理论和临床实践，对白塞氏病的急性发作期和缓解期，依照不同的症型，分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法，结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作，而且可以调节免疫功能。建议您尽早去专业的口腔黏膜科室就诊，以免耽误病情，祝您早日康复。
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　　你好，白塞氏病没有得到有效治疗及控制,可以累及全身各个系统,甚至引起反复的眼睛葡萄膜炎引起失明。中医独创的中医“三重免疫绿色疗法”，成功地研制出了集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列口腔黏膜疾病特效方剂，对治疗(口腔白斑、白塞氏病、扁平苔癣等)口腔黏膜慢性疾病具有显著疗效。它实质就是改变了传统的治疗方法，根据中国中医口腔专家40余年的临床经验研制出来的，无毒副作用，一般在3-5天内就有明显效果，7-15天溃疡即可修复，1-2个疗程就可以完全切断病根。祝早日康复。

　　问题分析：你好，白塞氏病以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础。多数患者需要较长期服药
　　意见建议：不同表现的贝赫切特综合征患者预后不同，多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态，部分患者经有效治疗后能达痊愈。仅表现为口腔溃疡或皮疹的患者预后较好，表现为系统受累者，如眼部、神经系统和肠道受累，不治疗则预后不好，严重者导致失明、肠穿孔或死亡，所以需积极治疗，并且治疗越早、效果越好。

　　次每日3次;或雷公藤浸膏片2片日服3次;或昆明山海棠片每次3片日服3次（3）局部治疗≮腔或阴部溃疡外用冰硼散、西瓜霜、锡类散、黄连膏、化毒散膏;红斑结节未破者敷紫色消肿膏等（4）针灸治疗　应辨证选穴多用补法或平补平泻法常用穴位为合谷、肺俞、内关、少冲、风池、足三里等（5）西医治疗　皮质类固醇激素可缓解症状但不良反应多且易复发故用于脑神经、大血管及眼部严重损害者免疫抑制剂：秋水仙硷05ｍｇ日服2次也有选用硫唑嘌呤2ｍｇ