支气管扩张症吃什么药？
提问时间:2015-08-29 21:26:19
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：支气管扩张吃什么药最好？我支气管扩张已经有7年时间了，病情反反复复就是治不断根，一旦发病，感到肺部疼痛，吃了消炎药又好些（如溴已新，头苞克污片，左氧氟沙星片等，吃了当时会好些，过几天又发病，去检查肺部有些钙化和纤维化，已经排除肺部结核，去年还咯血一次，血量较大。请问医生支气管扩张用什么方法治疗最好，吃什么药最好？谢谢！曾经治疗情况和效果：检查已排除肺部结核病，确定是支气管扩张，每次医生都是开消炎药吃，吃了当时会好些，过一段时间又反反复复，肺部有些钙化和纤维化想得到怎样的帮助：怎样治疗支气管扩张？吃什么药最好？
支扩的病情复杂症状各异轻重相关很多治疗方案的确定要考虑多方面的因素：
1.有无症状症状轻重有无反复肺部感染的历史发作的次数及治疗的效果 如症状轻感染容易控制可以内科治疗否则要考虑手术.
2.有无咯血史 要重点考虑有些所谓“干性支气管扩张”平常并无多少肺部感染症状但可能突然咯血.支扩是良性疾病在有多种抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威胁生命虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求从长远看有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
3.病变的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一病变局限的可以切除病变较广泛但有的部位轻有的重症状又很明显的可以切除较重病变取得姑息疗效但如双侧都有病变轻重相关不多就不能考虑手术了.
4.年龄 有些病例分析见40岁以后病人病情常能缓解进展的不多而50岁以上的病人体力多已较差有其他疾病忍受手术差因此对40～50岁以上的患者手术保守一点.
5.合并其他病变的情况 如为良性肿瘤堵塞引起的支扩切除主要为治疗肿瘤；肺结核所致支扩（多为上叶）此时结核病变多已稳定不必手术.
6.全身情况及有无其他疾病 如有心肝肾等系统严重病变或心肺功能差无法承受手术
1.有无症状症状轻重有无反复肺部感染的历史发作的次数及治疗的效果 如症状轻感染容易控制可以内科治疗否则要考虑手术.
2.有无咯血史 要重点考虑有些所谓“干性支气管扩张”平常并无多少肺部感染症状但可能突然咯血.支扩是良性疾病在有多种抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威胁生命虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求从长远看有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
3.病变的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一病变局限的可以切除病变较广泛但有的部位轻有的重症状又很明显的可以切除较重病变取得姑息疗效但如双侧都有病变轻重相关不多就不能考虑手术了.
4.年龄 有些病例分析见40岁以后病人病情常能缓解进展的不多而50岁以上的病人体力多已较差有其他疾病忍受手术差因此对40～50岁以上的患者手术保守一点.
5.合并其他病变的情况 如为良性肿瘤堵塞引起的支扩切除主要为治疗肿瘤；肺结核所致支扩（多为上叶）此时结核病变多已稳定不必手术.
6.全身情况及有无其他疾病 如有心肝肾等系统严重病变或心肺功能差无法承受手术
支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血水肿使管腔狭小分泌物易阻塞管腔导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染.故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展.先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见.
(一)治疗
1.保持呼吸道通畅
(1)体位引流：患肺位置抬高引流支气管开口向下使痰液流入大支气管和气管经咳嗽而排出.如病变在下叶患者俯卧前胸靠近床沿两手撑地头向下进行深呼吸和咳痰.可同时拍背以提高引流效果.
(2)祛痰剂：有助于帮助恢复纤毛摆动功能并使黏稠痰液变稀薄有利于咳出.口服用药可在下述药物中选择：溴己新8～16mg3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml3次/d.亦可使用溴己新8mg溶液雾化吸入溴己新8mg或沐舒坦15～30mg2次/d静脉注射.
(3)纤维支气管镜引流排痰：是一种有效的治疗措施尤其对那些经体位引流但痰液仍不能排出的患者.操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿减轻阻塞利于痰液排出.
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(一)治疗
1.保持呼吸道通畅
(1)体位引流：患肺位置抬高引流支气管开口向下使痰液流入大支气管和气管经咳嗽而排出.如病变在下叶患者俯卧前胸靠近床沿两手撑地头向下进行深呼吸和咳痰.可同时拍背以提高引流效果.
(2)祛痰剂：有助于帮助恢复纤毛摆动功能并使黏稠痰液变稀薄有利于咳出.口服用药可在下述药物中选择：溴己新8～16mg3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml3次/d.亦可使用溴己新8mg溶液雾化吸入溴己新8mg或沐舒坦15～30mg2次/d静脉注射.
(3)纤维支气管镜引流排痰：是一种有效的治疗措施尤其对那些经体位引流但痰液仍不能排出的患者.操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿减轻阻塞利于痰液排出.
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支气管扩张有咯血.
1.控制感染缓解症状 支扩如未手术是终生存在的疾病症状时有时无时轻时重内科用药要考虑什么时候用用什么药怎么用（剂量途径及期限）.不发烧咳嗽未加剧只有粘痰患者无明显不适的不必用抗生素.如痰呈脓性（常在上呼吸道感染后）用广谱抗生素标准剂量最少1~2周至痰转为粘液性.有黄绿色脓痰的说明炎症进展肺继续破坏应积极用药但要使痰转为粘液性不容易.如病情一向“稳定”一旦恶化也需积极治疗.对经常有粘液脓痰的用抗生素是否有效是个问题.抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应痰培养及药物敏感试验不完全可靠.急性感染如肺炎组织充血肺及血中抗生素浓度高疗效好.慢性化脓性病变对药物反应不太好可能因：①抗生素不能透过支气管壁至管腔中而细菌双在管腔的脓性分泌物中.②细菌对药物本身不敏感厌氧菌（咳臭痰）也对抗药物. 用药期限意见不一致有的人认为用药2周左右有效即可有主张用药6~10个月以减少炎症对肺的破坏避免发生纤维化这方面的研究还很少.由于目前临床上见到的绝大部分是慢性病即使长期用药也不可能防止肺的破坏治至症状消失即可. 2.体位引流 支扩多发生在肺下垂部位引流不畅.正常人排痰靠咳嗽支扩患者
以上是对“支气管扩张症吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1.控制感染缓解症状 支扩如未手术是终生存在的疾病症状时有时无时轻时重内科用药要考虑什么时候用用什么药怎么用（剂量途径及期限）.不发烧咳嗽未加剧只有粘痰患者无明显不适的不必用抗生素.如痰呈脓性（常在上呼吸道感染后）用广谱抗生素标准剂量最少1~2周至痰转为粘液性.有黄绿色脓痰的说明炎症进展肺继续破坏应积极用药但要使痰转为粘液性不容易.如病情一向“稳定”一旦恶化也需积极治疗.对经常有粘液脓痰的用抗生素是否有效是个问题.抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应痰培养及药物敏感试验不完全可靠.急性感染如肺炎组织充血肺及血中抗生素浓度高疗效好.慢性化脓性病变对药物反应不太好可能因：①抗生素不能透过支气管壁至管腔中而细菌双在管腔的脓性分泌物中.②细菌对药物本身不敏感厌氧菌（咳臭痰）也对抗药物. 用药期限意见不一致有的人认为用药2周左右有效即可有主张用药6~10个月以减少炎症对肺的破坏避免发生纤维化这方面的研究还很少.由于目前临床上见到的绝大部分是慢性病即使长期用药也不可能防止肺的破坏治至症状消失即可. 2.体位引流 支扩多发生在肺下垂部位引流不畅.正常人排痰靠咳嗽支扩患者
以上是对“支气管扩张症吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
针对支气管扩张吃什么这个问题一定要得到重视，关于支气管扩张吃什么为你解答如下：
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏，造成不可逆性扩张．它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
(1)戒除烟酒：香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后，可直接刺激气道，引起呼吸道炎症及痉挛，加重通气阻碍。酒能扩张外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量，加重肺的供氧负担，所以，支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。
(2)饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉：支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足，水湿运化不利，造成痰浊内阻。所以，既不能吃辛辣食品，以防炼液为痰，使气道炎症加重 ，影响气道的通畅；也不能过食生冷寒凉性质食品，以免影响脾胃的运化功能，造成痰浊内生、阻塞气道，加重哮喘。此外，寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一，所以，饮食应寒温适中，不燥不凉。
(3)忌肥甘厚味及海腥发物：长期贪食肥甘厚味，可以导致痰浊内生、阻塞气道，造成通气不利。而气管哮喘患者，往往是过敏体质
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏，造成不可逆性扩张．它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
(1)戒除烟酒：香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后，可直接刺激气道，引起呼吸道炎症及痉挛，加重通气阻碍。酒能扩张外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量，加重肺的供氧负担，所以，支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。
(2)饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉：支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足，水湿运化不利，造成痰浊内阻。所以，既不能吃辛辣食品，以防炼液为痰，使气道炎症加重 ，影响气道的通畅；也不能过食生冷寒凉性质食品，以免影响脾胃的运化功能，造成痰浊内生、阻塞气道，加重哮喘。此外，寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一，所以，饮食应寒温适中，不燥不凉。
(3)忌肥甘厚味及海腥发物：长期贪食肥甘厚味，可以导致痰浊内生、阻塞气道，造成通气不利。而气管哮喘患者，往往是过敏体质
支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血水肿使管腔狭小分泌物易阻塞管腔导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染
(1)风热犯肺放里化热：咯血咳嗽胸闷身热口渴鼻燥咽干或有恶寒发热舌红苔薄黄脉浮数.
治法：解表清热宣肺止咳.
方药：桑叶10克杏仁10克豆豉10克生山栀10克沙参15克大贝母10克连翘15克黄芩10克桔梗10克白茅根30克仙鹤草15克炙杷叶10克.
中成药：止咳橘红丸.
(2)痰热蕴肺：咳嗽气急咯痰色黄或脓痰咯血胸痛胸闷心烦口干面红目赤便秘尿赤舌红苔黄脉滑数.
治法：清热化痰泻火止血.
方药：炙麻黄6克杏仁10克生石膏30克(先下)生甘草6克桑折皮10克地骨皮10克黄芩10克鱼腥草30克丹皮10克生山栀10克仙鹤草15克小蓟刃克白茅根30克大贝母10克三七粉3克(冲服).
以上是对“支气管扩张症吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
(1)风热犯肺放里化热：咯血咳嗽胸闷身热口渴鼻燥咽干或有恶寒发热舌红苔薄黄脉浮数.
治法：解表清热宣肺止咳.
方药：桑叶10克杏仁10克豆豉10克生山栀10克沙参15克大贝母10克连翘15克黄芩10克桔梗10克白茅根30克仙鹤草15克炙杷叶10克.
中成药：止咳橘红丸.
(2)痰热蕴肺：咳嗽气急咯痰色黄或脓痰咯血胸痛胸闷心烦口干面红目赤便秘尿赤舌红苔黄脉滑数.
治法：清热化痰泻火止血.
方药：炙麻黄6克杏仁10克生石膏30克(先下)生甘草6克桑折皮10克地骨皮10克黄芩10克鱼腥草30克丹皮10克生山栀10克仙鹤草15克小蓟刃克白茅根30克大贝母10克三七粉3克(冲服).
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