25周脐动脉s/d血流参数4.89怎么办?

提问时间:2016-03-22 00:21:31
  脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),观察 S/D(A/B)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降。故S/D比值不下降。在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良。
  正常妊娠时,静脉导管的S/D比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右
  静脉导管的S/D比值与胎儿低氧血症相关。
  脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。
  问题分析:S/D比值是胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,反映了胎盘中氧份的输送情况。当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。正常孕妇脐动脉S/D比值,从18周开始,随着年龄的增长而进行性下降,24周前有一增高,24周后急剧下降。妊娠24周前S/D约3.5到5.5,一般不超过5.5。
  意见建议:您目前的这个比值结果还是正常范围内的数值,如果胎心率胎动等都正常的,可以继续妊娠做好严密的复查。如果观察过程中有胎动或胎心异常可以随时就医。
  36~37周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级。
  1级:S/D值<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。
  2级:S/D值>3.0,但<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化。
  3级:S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
  第三阶段:分娩期脐动脉阻抗指标:
  正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,提示围产儿预后不良。
  如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
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  指导意见:正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。正常晚期妊娠,随着妊娠周数的增加,S/D值逐渐下降,由28孕周时的2.7下降至40周时的2.2,平均每周降低0.056,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。结论: 脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变,正常晚期妊娠S/D值&lt;3,如发现S/D值异常,则应及时处理。
  指导意见:你好,胎儿脐动脉血流RI,S/D值是反映胎儿外周血管阻力的指标,指数高表明远端血管床阻力大,血流量少,指数低表明远端血管阻力小,血流量大.脐动脉的血流反映了胎儿胎盘的血流动力学情况.正常妊娠时,各检测数值应随着孕周的增加而逐渐下降,说明随孕周增大,胎盘血流阻力逐渐减低,血流量增大,从而保证胎儿正常血液供应。
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