由肺结核引起心包增厚狭窄积液清除不了怎么办？？

提问时间:2016-03-18 18:43:19

　　胸膜腔是位于肺和胸膜之间的一个潜在腔隙,在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑的作用.任何因素使胸膜腔内液体形成过快或者吸收过缓,即产生胸腔积液.胸腔积液是常见的内科疾病,肺,胸膜,非外疾病均可引起,临床上常见的病因和发病机制有：1,胸膜毛细血管内静水压力增高,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎,血容量增加,上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液.2,胸膜通透性增加,如胸膜炎症（肺结核,肺炎）,结缔组织病（系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎）,胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移,间皮瘤）,非梗死,膈下炎症（膈下脓肿,肝脓肿,急性胰腺炎）等,产生胸腔渗出液.3,胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症,肝硬化,肾病综合症,急性肾小球肾炎,粘液性水肿等,产生胸腔漏出液.4,壁层胸膜淋巴引流障碍,癌症淋巴管阻塞,发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液.5,损伤,主动脉瘤破裂,食管破裂,胸导管破裂等,产生血胸,脓胸和乳糜胸.6,医源性,药物,放射治疗,消化内镜检查和治疗,支气管动脉栓塞术,卵巢过度刺激综合症,液体负荷过大,冠脉搭桥手术,骨髓移植,中心静脉置管穿破和腹膜透析等,都可

　　肺癌早期可无症，仅在X线健康检查时偶然发现。中心型肺癌出现症状较早，周围型较晚，常见的肺癌晚期的症状表现有：（1）咳嗽：为最常见的早期症状，约有3／4的患者出现不同程度的咳嗽。（2）咯血：也是肺癌常见的的首发症状之一，癌肿组织血管丰富，常持续性或间断性的反复少量痰中带血，不易控制，癌肿腐蚀大血管时可引起大口咯血，色鲜。（3）胸痛：肿瘤累及胸膜或纵隔，可产生不规律的胸部钝痛或隐痛，肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经，则胸痛尖锐剧烈，且有定点或局部压痛，并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。（4）发热：肺癌中期由于阻塞性肺炎引起发热，抗生素治疗后症状可缓解，后期则因癌组织变性坏死引起癌性发热，发热往往持续不退，抗生素治疗无效。大部分患者伴盗汗，口干，心烦，手足心热等症状。（5）气急：支气管狭窄，阻塞引起气急，较多见于中心型肺癌。肿大淋巴结压迫大支气管或隆凸，或细支气管一肺泡癌广泛播散时，气急进行性加重，并伴有紫绀。大量胸腔积液，心包积液等均可出现严重气急现象。（6）消瘦：晚期患者，由于感染，疼痛等所致的食欲减退，肿瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦，面色苍自，神疲乏力等逐渐发展为恶病质。以上概括了肺癌早

　　胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。
　　　一、结核性胸膜炎
　　　多数患者抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺，胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，有助于使被压迫的肺迅速复张。大量胸液者每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布浊湿啰音，PaO2下降，X线显示肺水肿征。应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情与酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。
　　以上是对“由肺结核引起心包增厚狭窄积液清除不了怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，
　　　肺癌的主要症状：
　　　1)咳嗽：咳嗽是肺癌患者最早和最常见症状，大约60%—800/0的肺癌患者有此症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎，因此易被忽视。所以，凡以往无慢性呼吸道疾患的人，尤其是40岁以上者，经过积极治疗，咳嗽持续3周以上无好转，应警惕肺癌可能，需作进一步检查。老年慢性支气管炎的病人，肺癌的发病率较一般人为高，但其早期的咳嗽症状常与原有的慢性咳嗽相混淆，因此误诊误治的情况甚多，这时应注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌病人由于癌组织对支气管粘膜的刺激，咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳，并且痰少，与原有的季节发病规律也不符，积极抗感染治疗无效，症状反而加重。
　　　(2)咯血：是肺癌的第二个常见症状。是由于癌组织侵犯支气管粘膜所致。咯血量一般很少，多为痰中带血或间断血痰。由于咯血的量少或间歇出现，易被人疏忽。事实上，中年以上出现血痰者，约有1/4为肺癌所致。因此，出现不明原因的痰血时，切莫麻痹大意。
　　　(3)胸痛：肺癌病人半数以上有此症状，特别是周围型肺癌，胸痛可以为首发症状，这是癌组织侵犯胸膜所致。胸痛常固定于病变部位，早期多呈间

　　肺癌的早期症状表现有哪些：
　　咯血是肺癌早期、最常见的症状之一。有人统计312例，发现最先出现这一症状者占41%。其特点是中老年人突然咯血痰，或痰中反复带血，有的反复发生“肺炎”，吐血丝痰，经常反复。
　　杵状指亦称鼓棰指，表现为指、趾第一节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。国外报道，21%的肺癌早期伴有杵状指，且大多数在肺部手术后消失。
　　多发性周身性肌炎亦为肺癌早期症状之一，据统计85%的肺癌在无典型症状出现前，仅表现为渐进性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。
　　关节炎常与杵状指同时存在，可在肺癌病灶很小，难被发现时先出现，表现为游走性关节炎症状，肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍，可出现水肿和胫骨、腓骨骨膜增生等，被称为类风湿性关节样关节炎。
　　其他表现在肺部症状尚不明显时，出现无明显原因的声音嘶哑伴气喘、一侧颈部明显浮肿、一侧眼裂变小、眼睑下垂、瞳孔缩小等。早期发现早期治疗很重要，如若在早期及时的发现疾病的发生建议考虑肿瘤综合分型疗法，多种疗法的结合，全方位杀死癌细胞，提高治愈率，延长生存时间。这么好的疗法在国内也是不
　　以上是对“由肺结核引起心包增厚狭窄积液清除不了怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　你好，肺癌早期信号要警惕
　　　由于吸烟以及包括燃烧煤炭在内的环境污染，近几十年来，肺癌在各国的发病率和病死率都在急剧上升。我国也大致如此。
　　　鉴于肺癌的病死率极高，平均5年生存率不到10％，因此，早期发现肺癌，以争取采用以手术为主的综合治疗措施，是提高5年生存率的关键。肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系。肺癌发生于支气管粘膜上皮者亦称支气管肺癌。我们通常所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。
　　　肺癌的高发人群是年龄在40岁以上，平时抽烟每天达一包以上，烟龄超过20年的人，尤其是男性。在这部分人群中如果出现以下情况时，就应高度予以警惕：
　　　1、声音嘶哑
　　　这是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国内外专家们在探

　　肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。
　　晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。
　　中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤，提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果。
　　有研究证明：中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用，且随着浓度的增加，人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。
　　人参皂
　　苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。
　　此外，为了更优质的长期生存，积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
　　以上是对“由肺结核引起心包增厚狭窄积液清除不了怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。
　　早期肺癌有以下症状：
　　　膈神经麻痹膈神经受侵时出现气急胸闷。声嘶是最常见症状：控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。
　　　肺癌转移肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等，另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。
　　　胸部胀痛肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
　　　声音嘶哑淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。咳嗽：肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
　　　心包受侵心包受侵时出现心包积液，气急，心律失常，心功能不全等。
　　　Horner’s综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时，出现患侧眼球凹陷，上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。
　　　癌症最重要的还是

　　肺癌的早期症状比较隐匿，一般不容易被发现，许多人得知自己是肺癌中晚期时都非常的惊讶，因为多数患者并没有异常反应，一般来说，早期肺癌的症状都很轻微，不易被患者察觉。但细心观察是可以在早期发现肺癌的，哪些症状警示肺癌的发生呢？
　　早期肺癌有以下常见症状：
　　1、咳嗽，约2/3的肺癌患者有咳嗽症状，可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等或者慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质发生改变，如变频或出现刺激性干咳，要警惕肺癌。
　　2、咯血是非常常见的肺癌的早期症状，有研究曾统计312例肺癌病人，发现最先出现这一症状者占40.9%。其特点是中老年人突然咯血痰，或痰中反复带血，常被误诊为支气管扩张、支气管炎、肺炎等疾病。
　　3、男性乳房肿大也是肺癌的早期症状，一侧或两侧增大，甚至变得像女性乳房那样丰满，也常是肺癌的早期症状之一。
　　4、多发性肌炎亦为肺癌的早期症状，据统计85%先于肺癌典型症状出现，表现为渐进性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。其他表现还有无明显原因的声音嘶哑伴气喘、一侧颈

　　您好，由于癌细胞的生物学特征不同，医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类，后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。
　　肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现，早诊断，早治疗，减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。
　　早期肺癌临床症状常不典型，因此当出现持续2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、憋气、消瘦等症状时，就应到医院做相应的检查，以排除肺癌。近年来随着X线、CT及MRI等影像学技术的发展，肺癌的确诊率有了很大提高，但是值得注意的是，部分患者，甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区。事实上，痰细胞学检查、血清肿瘤标记物检查、纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用。

　　你好，不要着急，肺癌的早期症状主要有以下几种，您可以对照一下：
　　1、咳嗽是最常见的症状，患者表现为原因不明的干咳、呛咳等。
　　2、胸痛是大约半数以上的患者都会出现的症状，肺癌肿块位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛，肋骨、脊柱受肺癌侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛，肺癌肿块压迫肋间神经则胸痛部位在该神经行走区域，纵隔淋巴结受肺癌侵犯时可出现胸骨后深部疼痛；痰中带血多伴有不固定间歇性的胸痛。
　　3、癌性发热发于部分患者，是肺癌肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热，常在后期有广泛转移后出现。
　　肺癌早期的症状往往不能引起患者的重视，而且就医也未必能够确诊，因此，更加疏于防范。建议在出现肺癌早期症状之时，根据医生的指导，服用16.2%含量的中药人参皂苷Rh2（护命素）胶囊等具有抑制癌细胞生长的药物，来加强对肺癌细胞的控制，降低其生长、扩散速度。

　　本病病人以女性多见，发病年龄以更年期为多，病人常能参加日常工作而无自觉不适，出现症状时多表现为气短，胸痛，有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失，本病有不少是在例行体检时被发现，易被误诊为心脏扩大，由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而往往无法确定本病发生的时间，本病具有良好的血流动力学耐受性，由于心包积液是逐渐增加，心包容量对积液的增长已有一定的适应，这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加，表现为非限制性心包积液，因此心包堵塞很少或几乎不发生，只有当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为限制性的心包积液，才有可能出现心包堵塞，曾有过心包积液自行消失的报告，但由于这可能与病因治疗有关，因而对慢性特发性心包积液时是否会有积液自行消失仍不能确定。

　　胸腔积液可以由肺,胸膜和肺外疾病引起.其中青年人以结核性胸膜炎引起的胸腔积液多见,而中年以上患者需要排除恶性胸腔积液的可能.对于胸腔积液可以分为渗出液和漏出液,其中胸膜炎症,结缔组织病,胸膜肿瘤等产生渗出液,而充血性心衰,缩窄性心包炎,肝硬化,低蛋白血症等产生漏出液.对于胸腔积液首先要排胸片或者做B超进行胸水定位定量.其次排除心衰,肝硬化,肾病综合症和低蛋白血症引起的漏出液可能,以上疾病引起的胸腔积液多为双侧,肝硬化常伴有腹水,而低蛋白血症多伴有全身水肿.如果排除以上疾病引起的胸腔积液或者是伴有发热,胸痛等症状,首先要考虑结核性胸膜炎引起的胸腔积液.可以做个结核菌素试验即PPD试验,如果结果强阳性,一般可以诊断该病,但是阴性也不能排除,需要进一步做诊断性胸腔穿刺,抽取胸水做常规和生化以及肿瘤脱落细胞检查.
　　以上是对“由肺结核引起心包增厚狭窄积液清除不了怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　治疗时在急性期的时候应卧床休息,保证充分的营养.抗结核治疗的原则与活动性结核.有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3-4周,可加速渗出液的吸收,减少黏连,防止缩窄性心包炎的发生.如果停药过早,心包渗出液可重复出现,则需要再重复一个疗程,心包大量积液影响呼吸和心脏功能时应及时行心包穿刺抽液.至于缩窄性心包炎一经确诊后,应施行手术治疗,只有剥离黏连及部分切除心包,才能接触心脏束缚,减轻心脏负担,改善心功能和肺功能.

　　心包腔内积聚着多少不等的浆液纤维性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样病变,心包膜肿胀,覆盖以纤维素,失去光泽.病程不严重时,渗出液与纤维素吸收后,心包膜可完全恢复正常.如果渗出液吸收而导致纤维素机化,结缔组织增生,以致心包膜增厚且广泛黏连时,可引起心包腔闭塞,甚至心包与胸膜胸壁相粘连,临床上称为缩窄性心包炎或匹克病.心包膜增厚程度不等,在严重的病例可达到2cm.偶见心包膜出现钙化.
　　以上是对“由肺结核引起心包增厚狭窄积液清除不了怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好，肺癌的早期症状主要有以下几种：一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等。癌性发热发于部分患者，是肺癌肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热，常在后期有广泛转移后出现，大部分是由于吸烟所导致的，如果抽烟、必须要先戒烟。
　　肺癌早期的症状往往不能引起患者的重视，而且就医也未必能够确诊。服用体恒健牌硒维康片，防止细胞异化来加强对肺癌细胞的控制，降低其生长、扩散速度。

　　你好！早期可出现咳嗽，多为刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。⑥

　　您好，根据您描述的情况分析为心包积液，引起心包积液的原因大体上可以分为感染性及非感染性2大类，感染性心包积液包括结核性、病毒性、细菌性等病原体感染所致;非感染性心包积液包括肿瘤、风湿性、心脏损伤、心衰等情况所致。
　　相对来说，肿瘤、结核引起的心包积液比较严重，预后较差，心脏损伤引起的心包积液通过手术可以治愈，心衰引起的随着心功能的纠正也可以改善。

　　早期肺癌病人多数无明显的自觉症状，或仅有轻微咳嗽，胸部轻度隐痛。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。一些患者还会出现异位激素异常分泌引起乏力，关节改变等。以蒙医为特色治疗肺癌的绿色无毒“六面三维靶向消瘤法”，治疗7—15天，患者的咳嗽、痰血、低热、胸部胀痛、食欲不好等不适症状明显减轻或消失。
　　以上是对“由肺结核引起心包增厚狭窄积液清除不了怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　肺癌症状与原发肿瘤的部位有关，中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘，喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸腔积液等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现，原发性肺癌常见症状分组。API特异生物免疫疗法。