颅内压增高的治疗方法有哪些?

提问时间:2015-08-28 03:00:10
患者年龄:36
发病时间:2010年7月26日早4点,原因不明,此次症状首次出现。
主要表现:颅内压增高,呕吐,眩晕,手脚发麻,头疼,血压:高压90,低压60,静脉注射葡萄糖和生脉
医生诊断及化验结果:2010年7月26日下午3点入院,入院后血压高压130,低压70,脑ct结果只是颅内高压。静脉注射甘露醇和血舒宁,钾,27日和28日感觉较好,只是27日和28日下午3点30分静脉注射甘露醇后,在晚上6点10分感觉几秒钟的眩晕,眩晕后开始头疼,28日下午开始脖子左侧疼。医生诊断是眩晕待查
  氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪hydrochlorothiazide)口服后 2h起效4~ 6h达高峰作用持续6~12h. 用法:口服一日25~75mg分1~2次服隔日或每周服1~2次. 本品有明显排钾作用肝功能减退及痛风糖尿病者慎用. (5)氨苯喋啶(triamterene)具有排钠留钾的利尿作用.口服后 l~2 h起效 4~6h达高峰可持续16h以上. 用法:口服一次 50~100mg一日 3~4次饭后服. 副作用是偶有恶心皮疹及高氯血症和高血钾服药后多出现淡蓝荧光尿.严重肝肾功能不全及有高血钾倾向者忌用. (6)乙酰唑胺(醋唑磺胺acetazolamidediamox)本品为碳酸酐酶抑制剂其利尿作用不强.因其能抑制脑脉络丛的碳酸酐酶当该酶活性受抑时氢离子和碳酸氢根离子生成减少使需要大量及连续供应氢离子和碳酸氢根离子的机体机能均受影响其中也抑制脑脊液的生成率而达到降低颅内压的目的.适用于脑脊液分泌过多的慢性颅内压增高者.口服后30min起效2h达作用高峰可持续12h. 用法:口服一次0.25~0.5g一日2~3次. 久用可引起代谢性及低血钾症�
  你好凡能引起颅腔内容物体积增加的蹭均可引起颅内压增高颅内压增高常见的病因有:1.颅内占位性蹭
   颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等既可占据颅腔内一定的容积又可阻塞脑脊液的循环通路影响其循环及吸收此外上述蹭均可造成继发性脑水肿导致颅内压增高2.颅内感染性疾病
   各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用占据颅腔内的一定空间3.颅脑损伤 ∩造成颅内血肿及水肿4.脑缺氧
   各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等均可造成脑缺氧进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿5.中毒
   铅、锡、砷等中毒;某些药物中毒如四环素、维生素A过量等;自身中毒如尿毒症、肝性脑病等均可引起脑水肿促进脉络丛分泌脑脊液并可损伤脑血管的自动调节作用而形成高颅压6.内分泌功能紊乱
   年轻女性、肥胖者尤其是月经紊乱及妊娠时易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过
  你好,凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。颅内压增高常见的病因有:
  1.颅内占位性病变
   颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。
  2.颅内感染性疾病
   各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。
  3.颅脑损伤
   可造成颅内血肿及水肿。
  4.脑缺氧
   各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。
  5.中毒
   铅、锡、砷等中毒;某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等;自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络
  以上是对“颅内压增高的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  颅内压增高的处理原则:
  1,一般处理 凡是颅内压增高的病人,应留院观察.密切观察神志,瞳孔,血压,呼吸,脉搏及体温的变化,以掌握病情发展的动态.有条件时可作颅内压监护,根据监护中所获得压力信息来指导治疗.频繁呕吐者应暂时禁食,以防止吸入性肺炎.同时注意补充电解质并调整酸碱平衡.
  2,病因治疗 颅内占位性病变,首先考虑作病变切除术.
  3,降低颅内压治疗 适用于颅内增高但暂时尚未查明原因或虽已查明但仍需要非手术治疗的病例.
  4,激素应用 地塞米松5-10mg静脉或肌肉注射,美乳2-3次.
  5,冬眠低温疗法或亚低温疗法 有利于降低脑的新陈代谢率,减少脑组织的氧耗量,防止脑水肿的发生和发展.
  6,脑脊液体外引流
  7,巴比妥治疗 大剂量异戊巴比妥钠注射科降低脑的代谢,减少氧耗及增加脑对缺氧的耐受力.
  8,辅助过度换气 目的是体内CO2排出.
  9,抗生素治疗 控制颅内感染或预防感染.
  10,症状治疗 对病人的主要症状进行治疗,疼痛着可给予镇痛剂,但应忌用吗啡和哌替啶等药物,以防止对呼吸中枢的抑制作用
  问题分析:脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛。
  意见建议:合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗,综合治疗加服药治疗,能使多数病人康复。
  以上是对“颅内压增高的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>

官方APP
让天下人都拥有自己的私人医生

版权所有:珠海健康云科技有限公司 粤ICP备13009187号经营许可证:粤B2-20130365互联网药品信息服务资格证粤公网安备:44040402000005

广播电视节目制作经营许可证网络文化经营许可证医疗器械经营备案凭证食品经营许可证 版权登记号:2013SR017418