肾动脉狭窄的治疗方法有哪些?

提问时间:2015-08-28 04:45:37
肾动脉狭窄的话有没有什么明显的症状啊,或者是疼痛什么的,我有时候会感觉有血压高,感觉上下肢血压也会有差别,还请说说肾动脉狭窄是什么症状,做什么检查
  患者朋友你好这个病不建议采用中医方法治疗西医治疗效果更好:1.肾动脉成形术(PTRA)(1)指征 ①高血压若上肢血压测不出则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支管腔狭窄大于50%不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA(2)治疗 治疗目的在于纠正肾血管性高血压防止肾功能衰竭扩张术的疗效与病因有密切关系以肾动脉纤维肌结构不良疗效果最佳痊愈或改善者达95.5%其次为大动脉炎84%动脉粥样硬化仅54.5%2.血管重建术或自体肾移植术若患侧肾脏明显萎缩肾功能严重受损或丧失或肾动脉分支广泛蹭可考虑行肾切除术对双侧肾动脉狭窄患者采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗可获得较好的疗效3.药物治疗对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者可长期服用降压药物治疗本病对一般降压药物反应不佳可用β受体阻滞药及钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂对双侧肾动脉狭窄或单功能肾(自然或人工移植)属于绝对禁忌证对单侧肾动脉狭窄所致的肾素依赖性高血压可考虑用转换酶抑制剂单侧肾动脉狭窄性高
  患者朋友你好,这个病不建议采用中医方法治疗,西医治疗效果更好:
  1.肾动脉成形术(PTRA)
  (1)指征 ①高血压,若上肢血压测不出,则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支,管腔狭窄大于50%,不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾动脉无钙化者;⑥不能耐受外科手术者。对上述各项指标应从造影形态及功能两个方面综合分析,方能正确选择扩张指征。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者,则不宜做PTRA。
  (2)治疗 治疗目的在于纠正肾血管性高血压,防止肾功能衰竭。扩张术的疗效与病因有密切关系,以肾动脉纤维肌结构不良疗效果最佳,痊愈或改善者达95.5%,其次为大动脉炎84%,动脉粥样硬化仅54.5%。
  2.血管重建术或自体肾移植术
  若患侧肾脏明显萎缩肾功能严重受损或丧失,或肾动脉分支广泛病变可考虑行肾切除术。对双侧肾动脉狭窄患者,采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进
  你好,肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转。临床上患者出现严重的、难以控制的高血压,血管杂音,反复发作的突发性肺水肿,其他血管床的动脉瘤,应该考虑肾动脉狭窄的可能。对高度怀疑者,首先进行筛选检查,确诊则依靠血管造影,并进行肾动脉狭窄的分级,以决定患者是否需要手术治疗。肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰竭等。病变较轻者,肾灌流损害不明显,GFR可以没有什么变化,即便如此,也可以出现高血压。单侧肾动脉狭窄,另一侧虽属正常,也不能防止高血压出现。因此,肾动脉狭窄以高血压为主要表现,是最常见继发性高血压。
  关于肾动脉狭窄的中医治疗方法建议去省级的中医院挂号咨询为好。
  以上是对“肾动脉狭窄的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞蹭血管重新通畅后高血压可被治愈肾功能减退可以逆转临床上患者出现严重的、难以控制的高血压血管杂音反复发作的突发性肺水肿其他血管床的动脉瘤应该考虑肾动脉狭窄的可能对高度怀疑者首先进行筛选检查确诊则依靠血管造影并进行肾动脉狭窄的分级以决定患者是否需要手术治疗肾动脉狭窄蹭轻重不等从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支蹭狭窄严重者可引起肾灌流损害肾小球滤过率(GFR)下降导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰竭等蹭较轻者肾灌流损害不明显GFR可以没有什么变化即便如此也可以出现高血压单侧肾动脉狭窄另一侧虽属正常也不能防止高血压出现因此肾动脉狭窄以高血压为主要表现是最常见继发性高血压关于肾动脉狭窄的中医治疗方法建议去省级的中医院挂号咨询为好
  肾动脉狭窄的经皮腔内血管成形术(PTA)治疗开始于1976年目前主要用于治疗因肾动脉狭窄引起的肾性高血压和肾功能障碍(两组病症可并存也可独立出现)肾血管性高血压约占高血压人群的1-2%而10-15%的晚期肾病患者的病因可能是肾动脉狭窄肾动脉狭窄的病因在欧美国家以动脉硬化为主约占75%我国既往报告以大动脉炎居多但近年动脉硬化有明显增多的趋势发病率已接近欧美国家其他病因还有肾动脉纤维肌结构发育不良等比较少见 无论何种原因造成的肾动脉狭窄不管是原位肾、移植肾还是血管搭桥肾的肾动脉狭窄不管肾素、血管紧张素水平测定是否异常只要临床上表现有高血压或肾功能障碍局部肾动脉管腔狭窄测量超过50%或狭窄两端收缩压差超过10mmHg都是肾动脉成形术的适应症肾动脉成形治疗没有绝对禁忌症
  以上是对“肾动脉狭窄的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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