胆囊炎注意事项？

提问时间:2016-01-26 10:23:02

我于今年8月28日动了胆囊切除手术，结石在胆管和十二肠的一个连接处堵死，从胆管里取不出，后来从十二指肠切口取出5-6MM的结石，现在已经是手术后的两个月了，除了伤口愈合面和衣服摩擦有点疼痛外，就是乳房下侧到腋窝的位置，即以前胆囊炎发作的时候感觉不舒服的位置现在就是感觉牵扯痛，请问是怎么一回事，胆囊切除以后应注意些什么问题。请给予饮食和活动等方面的建议。以及如何预防再发胆结石和肝管内结石。

　　（1）少食高脂肪类食物猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物。刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁。于是，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。因此，为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。（2）适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物，那么，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。因此，适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。（3）补充能量生命的延续和新陈代谢需要大量的能量，而人类食用的米饭、面、水果等均含有大量的能量。对于胆囊炎病人来说，以上食物均不受限制，可按需进食，以满足机体新陈代谢的需要。（4）忌食刺激性食物胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化，少食多餐，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。总之，患胆囊炎的病人，其饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。

　　近几十年来对胆囊炎、胆结石形成机理的研究，人们已认识到饮食营养与胆囊炎、胆结石之间有着一定的关系，胆固醇结石与人们的过度营养有关，而胆色素结石又与食物中蛋白质的缺乏不无联系，胆色素结石的发生还和胆道蛔虫病有着密切的关系。基于这些认识，注意以下几方面的问题，对预防胆囊炎、胆结石的发生可能会有一定的作用。
　　　(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法：因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度亦增加，终于形成胆泥。如果进食，当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内，因此可以防止结石的形成。
　　　(2)适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量：胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多，特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇，就会使胆汁中胆固醇的浓度增高，会促使胆固醇结石的形成。近年，我国人民的生活得到较大的改善，人们的饮食由以前的“温饱”型逐渐向吃好、吃精转变，鱼、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是，随着生活水平的提高，

　　病情分析：你好！1）胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。（2）慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料（1500～2000ml），以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。
　　意见建议：（3）胆囊炎患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
　　以上是对“胆囊炎注意事项”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　胡萝卜：由于胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素，而胡萝卜素在肝脏中可以转变成维生素A，故可减少胆固醇结石的形成。
　　　
　　茭白：能清热利胆，故胆囊病人宜吃，对胆囊炎胆结石症合并黄疸者尤宜。
　　　
　　西瓜：能清热、除烦、利尿、解毒，适宜胆结石和胆囊炎者食用。
　　　
　　萝卜：能消积滞、祛痰热、下气宽中，最适宜慢性胆囊炎和胆结石之人食用。
　　　
　　荸荠：适宜胆石症及胆囊炎者食用，有清热、化痰、消积的功效，尤其是伴有黄疸时最为适宜。
　　　
　　玉米须：玉米须有利胆作用。
　　　
　　蕺菜：又名鱼腥草。适宜慢性胆囊炎发作或伴有黄疸者食用。
　　　
　　菊花脑：适宜胆囊炎病人春夏之季煎汤喝，有清肝利胆的作用。
　　苗岭胆炎方：胆囊炎病人发病时煎汤喝，能标本同治急、慢性胆囊炎。　
　　　
　　胆囊炎不能吃什么食物：
　　　
　　饮食以清淡少渣易消化为宜，忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强，含粗纤维的食物；
　　忌少餐多量，应少量多餐，并多饮汤水，以利胆汗的分泌和排出；忌食产气和带气味的果菜豆类，以免加重腹胀。
　　　
　　猪肉：肥猪

　　急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和)，所以从2007年开始，国内开展了微创保胆取石手术，主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2相关书籍009年，北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结，报道此方法术后并发症很少，结石复发率低，不同医院的复发率在2-10%之间，和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式，写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前，上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一，取得良好效果。对于萎缩性胆囊和胆囊癌变，应切除胆囊。
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　　你好！
　　胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.
　　胆结石治疗:你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。
　　医生建议:养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。&quo

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　　你好！
　　胆结石病因:胆囊结石常见诱因还有长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇代谢异常,造成胆汁中胆固醇过饱和.这也是肥胖尤其是高脂血症患者容易发生胆囊结石的原因之一.
　　胆结石治疗:您好,建议胆囊切除.它是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应.
　　医生建议:养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。&quo
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　　胆囊炎最重要的注意饮食，这个是其他其他治疗的基础。也可以减少疼痛的发生的。否则治疗效果也不好。
　　进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.

　　胆囊炎最重要的注意饮食，这个是其他其他治疗的基础。也可以减少疼痛的发生的啊。否则治疗效果也不好。
　　首先建议要低脂肪饮食，低胆固醇饮食。麻辣饮食实际上影响不大，建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，最好同时抗炎治疗。有的可能还需要手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。(1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。(2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。(3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。(4)化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。(5)黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。(6)畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

　　胆囊结石往往是进油腻食物后发病,发病后轻者需口服消炎药物,重者则需输抗生素解痉治疗才能缓解腹痛症状,若出现结石嵌顿胆囊管颈部,赐会诱发急性化脓梗阻性胆管炎及结石性胰腺炎,那需要急诊手术才能解决问题,治疗不及时甚至会并发严重后果
　　意见：1,胆囊造瘘手术后置管需要2周时间才能形成窦道,也就是说必需要2周后才能考虑拔管,当然这还是要根据具体情况而定,若是引流管内胆汁量不多且无不适临床症状后拔管是相对安全的.2,拔管前当然是首先胆汁量明显减少,胆总管畅通且无明显不适临床症状情况下才行.
　　生活护理:
　　护理措施：拔管后可能会有少量胆汁从窦道内流出,注意勤换药,保持伤口创面清洁卫生,防止胆道逆行性感染是关键的,另外也要少食油腻,鸡蛋等食物,平时注意保暖少受凉也是必要的.

　　您好，手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,在手术后，应多做呼吸，每隔两小时做一次翻身的运动，以利于肺部扩张，促进伤口的愈合速度。在手术后，肛门排了气，患者没有恶心呕吐，也不感到腹胀等症状时，才可以开始吃东西。要先以流食为主，并依照肠蠕动情况改变饮食。患者在术后可以在护理人员或是家属的陪同下，适当的去户外散步,饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。必须少食糖1.要注意饮食卫生，避免寄生虫感染。2.宜进食低脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。3.忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。4.忌烟酒及辛辣食物。

　　你好胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。（5）黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。（6）畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

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　　你好！
　　胆结石病因:饮食生活不规律、经常熬夜也是引发胆囊结石的重要诱因之一.因为肝脏分泌胆汁以及胆囊储存并吸收、排空胆汁受饮食状态影响和调节.长期饮食不规律、熬夜打乱了人体正常的生物钟,容易导致胆汁分泌、胆囊收缩失去规律,久而久之功能失调,导致胆汁淤积,排泄障碍,较后形成结石.
　　胆结石治疗:您好，可以用药治疗，如果在治疗的过程中出现迅速增大，那么就得手术治疗比较彻底。用药可能会慢一些，平时少吃鸡蛋和油腻食物。
　　医生建议: 改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主；至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。 &quo
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　　指导意见：胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。建议积极做B超检查来确定。慢性胆囊炎建议进行中草药治疗来疏肝利胆，理气除湿。如：疏肝利胆汤.组成柴胡，白芍，枳壳，木香，元胡，川楝子，茵陈，大黄（后下），金钱草，麦芽，甘草。用法水煎服，每日2剂，日服2次。平时要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素B、K。忌用刺激性食物和酒类。

　　病情分析：供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀,积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血,坏死.当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎.
　　意见建议：1、大量饮水保持每日毫升水量的摄入以利于胆汁的稀释减少胆汁滞积。 2、在病情急性发作期间患者忌食油炸、煎的食物忌食蛋类、肉汤及饮酒尽量食用低脂肪、低蛋白、少量易消化食物随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物。 3、慢性胆囊炎患者平日进食应以清淡为主每天保证大量饮料供应以稀释胆汁。
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　　病情分析：结石性胆囊炎是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因结石性胆囊炎此其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。60%的病人无明显临床表现，于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时，常表现为右上腹胀闷不适，类似胃炎症状，但服用治疗胃炎药物无效，病人多厌油腻食物;当病人于夜间卧床变换体位时，结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛，因此常有夜间腹痛。

　　病情分析：建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片得了胆囊炎少食高脂肪类食物猪肉,牛肉,羊肉,奶油,黄油,油炸食物（特别是荷包蛋）,动物内脏,鱼子,以及多油糕点等,均属高脂肪类食物,胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物.刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁.于是,胆囊就会发生强烈收缩,从而引起胆囊炎的急性发作.
　　意见建议：忌食刺激性食物胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软,易于消化,少食多餐,更要忌食辛辣,酒等刺激性食物,以减少或避免对胆囊的刺激.总之,患胆囊炎的病人,其饮食安排不仅适用于急性发作时,即使在静止期或恢复期也应如此,以防复发.

　　病情分析：你好，胆囊炎是感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛，可向右角放射，胆囊区压痛或反跳痛，肌紧张，发热，恶心呕吐，或有黄疸及血白细胞增高；而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀，右上腹及上腹不适或疼痛，常放射至右肩背，伴嗳气泛酸等消化不良症状，进油腻食物症状加剧。
　　意见建议：日常饮食要有节制，切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物，并注意饮食卫生。

　　平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料（1500～2000ml），以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收.
　　以上是对“胆囊炎注意事项”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入；保证新鲜蔬菜、水果的供给；减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例；忌食辣椒、咖喱、等具有强烈刺激性的食物，忌咖啡、浓茶。
　　意见建议：建议有规律的进食；适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量；保证摄入足够量的蛋白质；讲究卫生，防止肠道蛔虫的感染；保持胆囊的收缩功能，防止胆汁长期淤滞。