胆总石怎么治疗程果好?

提问时间:2016-01-10 14:10:34
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肝内胆管结石,怎样治疗好?父亲几年前总是觉得肝胆的位置一阵一阵的疼痛,一开始也不怎么疼,可是后来疼痛的频率越来越多了,到医院检查,医生说父亲腹痛频繁的阵痛,是肝内胆管结石的结果。。请问父亲肝内胆管结石应该怎样治疗啊?
  病情分析: 1、“药物溶石”可信吗?绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等,全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”,该药物只能用于溶解0.3cm以下结石,它的主要弊端是:1)、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差,起效慢,疗程很长,费用贵;2)、长期服用该药物有较强副作用:对肝脏有严重的损害;3)、无法解决复发的问题:胆结石形成的原因是胆汁成份的变异,表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多,胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素,日久以后,胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石,而该药物无法解决这个结石形成的根本原因.目前,很多不正规的医疗机构(很多是自封的“研究所”),看中了其中的商机,打着“药物(中药)溶石”的旗号,其实纯属骗钱.他们的药物甚至连生产许可证都没有,如何保证安全?更别说“溶石”了.因此在此提醒患者朋友,即使买药,也应该到正规医院让医生开,而不应随意相信那些广告,擅自买药服药;切记,你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成炎症严重害,只是这些损害你一时不容易看到.目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗,分两种:1
  胆结石1.91.2厘米已经很大了应该眷手术治疗;现在需要注意以下几点:平时饮食以清淡为主忌食高胆固醇和高脂肪食品;生活作息要规律不宜过度劳累;多运动切忌就坐不动;多饮水一天饮水2500毫升左右;目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗分两种:1、切除胆囊手术;2、新式内镜微创“保胆取石”手术取出结石保住胆囊;胆囊是一个十分重要的消化器官是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创引起长期的消化不良和腹胀腹泻很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的(详细情况见附文2:胆囊切除的危害);你现在才24岁切除胆囊对今后的身体和生活影响太大因此建议只要有可能都尽量保住胆囊;(一)、(开腹和腹腔镜)切除胆囊手术胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术从而使接受胆囊切除的患者空前增多大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”为很多患者接受这项手术吃了定心丸”.然后胆囊决不是可有可无而是
  (一)、“药物溶石”可信吗?绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”该药物只能用于溶解0.3cm以下结石它的主要弊端是:1、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差起效慢疗程很长费用贵;2、长期服用该药物有较强副作用:对肝脏有严重的损害;3、无法解决复发的问题:胆结石形成的原因是胆汁成份的变异表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素日久以后胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石而该药物无法解决这个结石形成的根本原因.目前很多不正规的医疗机构(很多是自封的“研究所”)看中了其中的商机打着“药物(中药)溶石”的旗号其实纯属骗钱.他们的药物甚至连生产许可证都没有如何保证安全?更别说“溶石”了.因此在此提醒患者朋友即使买药也应该到正规医院让医生开而不应随意相信那些广告擅自买药服药;切记你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成炎症严重害只是这些损害你一时不容易看到.目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗分两种:1、切除胆囊手术;2、“保胆取石”手术介绍如下:(2)、(开腹
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  目前没有药物可以消除,而且副作用很大.如果胆囊还有功能.现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有(或经外科处理可恢复)功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的。这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-
  1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.
   目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗
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