治疗胆囊结石的手术方法？
提问时间:2016-01-08 01:53:42
今年7月29日，单位进行每年的例行体检，B超检测出胆囊结石0.6X0.6X0.6CM。 7月31日到医院重做彩超，复查结果如下： 胆囊形态、大小未见异常，囊壁光滑，胆囊内可见一个实性等回声团，附着囊壁，后方无声影，大小约0.3X0.2*X0.3CM。囊内另见一个强回声团，大小约0.8*0.8*0.8CM，后伴声影，随体位改变而移动，胆汁透声好。肝外胆管未见扩张。经询问过医生，必须要住院做手术，不能用服药治疗。 请问，真的如医生所言，必须做手术才能清除胆内结石吗?
肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧，有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析，全面考虑。但当绞痛发作时，首先应该使症状缓解，而后再选择治疗方案。
（一）肾绞痛的处理。
1．解痉止痛：
2．指压止痛：
3．皮肤过敏区局部封闭：
4．针刺疗法：
(二)非手术疗法。
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。
1. 大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。
2. 中草药治疗：
3. 针刺方法：增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。
4. 经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。
5．其它：对尿培养有细菌感染者，选用敏感药物（奥复星，灭滴灵）积极抗感染，对体内存在代谢紊乱者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
（三）体外冲击波碎石。
（四）手术疗法。
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治
（一）肾绞痛的处理。
1．解痉止痛：
2．指压止痛：
3．皮肤过敏区局部封闭：
4．针刺疗法：
(二)非手术疗法。
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。
1. 大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。
2. 中草药治疗：
3. 针刺方法：增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。
4. 经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。
5．其它：对尿培养有细菌感染者，选用敏感药物（奥复星，灭滴灵）积极抗感染，对体内存在代谢紊乱者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
（三）体外冲击波碎石。
（四）手术疗法。
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治
朋友，您好！
您的提问虽然专家已回复，但我认为我还是有必要向您多说两句：
1、“治疗胆结石，必须要手术吗？”
一般肝胆结石病是完全没有必要手术治疗，只有出现胆囊功能丧失、胆囊瓷化、胆囊严重萎缩、胆囊穿孔、胆囊癌变等病症时，才需要手术摘除胆囊治疗，一般患者大都可以用中医调养一两个疗程即可治愈。
为什么在大专家学者们认为：“肝胆结石病治疗，只有摘除胆囊、切管取石、切掉肝叶去除结石，或者只有服用‘鹅’、‘熊’才能治疗。”除了一些不可告人的目的外，更多的是他们是纯院校出身，都是贝多芬的高徒，对于传统医学他们视而不见、充耳不闻，而指鹿为马，粉饰太平。其实“鹅”、“熊”有副作用、毒性，且需要长期服用（连续服用12个月后，做B超检查如果结石没有深化迹象，则停服，若若出现深化迹象则继续服用，直至全部深化为止），完全溶化结石率才达到30%，但停药4个月后，易复发，需要长期连续不断地服用。手术也好，“鹅”、“熊”也罢，若与我们几千年中华传承医学相比较，那是沧海一粟，是手术有其强势，但传统更胜一筹，除非摘胆的特殊症状外，那传统医学远远高人一等，一般患者，一两个疗程综合
您的提问虽然专家已回复，但我认为我还是有必要向您多说两句：
1、“治疗胆结石，必须要手术吗？”
一般肝胆结石病是完全没有必要手术治疗，只有出现胆囊功能丧失、胆囊瓷化、胆囊严重萎缩、胆囊穿孔、胆囊癌变等病症时，才需要手术摘除胆囊治疗，一般患者大都可以用中医调养一两个疗程即可治愈。
为什么在大专家学者们认为：“肝胆结石病治疗，只有摘除胆囊、切管取石、切掉肝叶去除结石，或者只有服用‘鹅’、‘熊’才能治疗。”除了一些不可告人的目的外，更多的是他们是纯院校出身，都是贝多芬的高徒，对于传统医学他们视而不见、充耳不闻，而指鹿为马，粉饰太平。其实“鹅”、“熊”有副作用、毒性，且需要长期服用（连续服用12个月后，做B超检查如果结石没有深化迹象，则停服，若若出现深化迹象则继续服用，直至全部深化为止），完全溶化结石率才达到30%，但停药4个月后，易复发，需要长期连续不断地服用。手术也好，“鹅”、“熊”也罢，若与我们几千年中华传承医学相比较，那是沧海一粟，是手术有其强势，但传统更胜一筹，除非摘胆的特殊症状外，那传统医学远远高人一等，一般患者，一两个疗程综合
一个长有结石的胆囊，会失去它贮存、浓缩和排泄胆汁的功能，保留一个有病的胆囊，就相当于保留一个病灶。胆囊结石如长期内科保守治疗，可发生许多严重并发症。这已是不争的事实。例如，一组资料统计,曾对确诊胆囊结石进行手术的30名患者的肝脏作了光镜和电镜检查（手术时取一块肝组织作标本），结果100%有程度不同的病理改变，有的已形成早期肝硬化，且发现有胆囊结石病程越长，肝脏病变也越重的规律和特点。
总之，胆囊结石如长期内科保守治疗可说是后患无穷。因此，多数学者主张，对胆囊结石施行外科手术（特别是腹腔镜摘除手术），应抱积极态度，即对确诊的胆囊结石（特别是结石直径大于3厘米、胆囊多发结石或充满型结石），只要身体条件允许，就应及早择期（选择身体条件最好的时期）手术。
目前选用的内科治疗方法，如中药排石、消炎利胆和一些偏方等，疗效一般都不令人满意；体外碎石疗法并不十分安全，疗效也不太理想；口服溶石药物（如鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等），在短时间（1年半）内，很难将大的（直径大于1.5厘米）胆固醇结石消融（此种药物对胆红素结石无效），且此药物较昂贵，一般患者经济上难以承
以上是对“治疗胆囊结石的手术方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
总之，胆囊结石如长期内科保守治疗可说是后患无穷。因此，多数学者主张，对胆囊结石施行外科手术（特别是腹腔镜摘除手术），应抱积极态度，即对确诊的胆囊结石（特别是结石直径大于3厘米、胆囊多发结石或充满型结石），只要身体条件允许，就应及早择期（选择身体条件最好的时期）手术。
目前选用的内科治疗方法，如中药排石、消炎利胆和一些偏方等，疗效一般都不令人满意；体外碎石疗法并不十分安全，疗效也不太理想；口服溶石药物（如鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等），在短时间（1年半）内，很难将大的（直径大于1.5厘米）胆固醇结石消融（此种药物对胆红素结石无效），且此药物较昂贵，一般患者经济上难以承
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病情分析： 你好!!建议你早点东手术治疗.临床上治疗胆石症有两种方法,一种是手术治疗,切除病变的胆囊,取出结石,另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗,体外震波碎石,溶石等疗法,两种疗法各有利弊.手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻,感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗.另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊
意见建议：.非手术治疗的手段很多,诸如中药,针灸,口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草,茵陈,大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗
意见建议：.非手术治疗的手段很多,诸如中药,针灸,口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草,茵陈,大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗
仅供参考，治疗请到医院。
胆结石病因：发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。
胆结石治疗：传统的胆结石治疗方法就是开刀取石，或者是胆囊摘除手术，这两种方法创伤大，后遗症多，让患者元气大伤。随着医疗水平的提高，胆石症的治疗方法也不断的增多。风靡一时的体外碎石，以及药物治疗的方法，让胆结石患者们欣喜若狂。但是经临床证明，体外碎石的危险性极高，稍不慎，就会造成碎石堵塞胆管，落入食道等诸多严重后果。而药物治疗不能作为一种独立的治疗方法，只能起到消炎止痛的辅助效果，无法消融结石。因此，微创保胆取石手术俨然是治疗胆结石较快捷，较有效的方法，是广大结石患者的福音！
医生建议：注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，医学教|育网搜集整理使胆汁淤积，也应该少食
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胆结石病因：发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。
胆结石治疗：传统的胆结石治疗方法就是开刀取石，或者是胆囊摘除手术，这两种方法创伤大，后遗症多，让患者元气大伤。随着医疗水平的提高，胆石症的治疗方法也不断的增多。风靡一时的体外碎石，以及药物治疗的方法，让胆结石患者们欣喜若狂。但是经临床证明，体外碎石的危险性极高，稍不慎，就会造成碎石堵塞胆管，落入食道等诸多严重后果。而药物治疗不能作为一种独立的治疗方法，只能起到消炎止痛的辅助效果，无法消融结石。因此，微创保胆取石手术俨然是治疗胆结石较快捷，较有效的方法，是广大结石患者的福音！
医生建议：注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，医学教|育网搜集整理使胆汁淤积，也应该少食
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