苯溴马隆胶囊的说明书及使用禁忌是什么？

提问时间:2015-12-05 23:31:09

您好！“得了痛风最好是去专业的设有痛风特需门诊的医院就诊”这是您在问答区提及最多的忠告！我看后也十分认同。我是一名有7年痛风病史的患者，血尿酸500多，吃别嘌醇肌酐、转氨酶升高。吃苯溴马隆片降尿酸效果好，吃德国产的一盒就正常了。但一停药尿酸又超标，时间一长又痛风发作。长期吃副作用大，怕损肝肾。不吃药发作后就必须吃消炎镇痛药，我是吃扶他林的，效果也不错，也无明显的不舒服，但今年血压高起来，65岁的老汉血压一直好，这新病我怀疑与扶他林的副作用有关，最近我看了有关非甾体类药物引发心脑血管疾病的研究与报道，我现在是不知怎么办才好。看了您的忠告我也认同，我们虽然是地级市，却没有痛风特需门诊，我该怎么办，我想得到您的建议和帮助。比如找专业医院，发作时吃什么药止痛，不会引发心脑血管疾病，怎么治疗痛风等等......谢谢！期待您的帮助！

　　苯溴马隆中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min）及患有肾结石的患者不能用，肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病，多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现：⑴慢性肾功能衰竭：⑵急性梗阻性少尿、无尿：少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激，导致肾内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。⑶临床表现，般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压；高血钾及严重酸中毒。独肾（对侧肾缺如或无功能）患者或双侧输尿管结石，可引起急性梗阻性少尿或无尿。⑷肾绞痛：患者肾区疼痛不明显，甚至无自觉性疼痛，主要表现为贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热，胃肠症状，泌尿系感染，极易造成误诊。独肾或双侧肾结石患者，若结石长

　　您好，痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。痛风可引起肾脏损害：痛风可以出现肾脏损害。痛风各期的症状:1、急性发作期的痛风病症状：发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意，发病期的血尿酸由于已经生成沉淀，所以尿酸值比平时最高值低
　　　2、间歇期的痛风病症状：该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期，一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法，发作会频繁，痛感加重，病程延长。
　　　3、慢性期的痛风病症状：该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸

　　不良反应；有时会出现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。极少出现荨麻疹（风疹）。在个别情况下还会出现眼结膜发炎（结膜炎）,短时间的阳痿，变态性的局部皮肤湿疹（皮疹）,头疼和尿意频增感。在有些情况下还要观察是否加重了肝病（细胞溶解性肝炎）。这种病有一些是急性发作，比较难以控制。据报道，服用苯溴马隆有瘙痒感，颜面发红，红斑，光过敏症，浮肿，心窝部不适感等不良反应发生。如果出现了本品说明书中没有提及的不良反应，请立即告知您的医生或者药剂师。
　　　禁忌；1、对本品中任何成分过敏者。2、中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min）及患有肾结石的患者。3、孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
　　注意事项 1、不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。2、为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。3、治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5～2升），以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱
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　　�不良反应】有时会出现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。极少出现荨麻疹（风疹）。在个别情况下还会出现眼结膜发炎（结膜炎）,短时间的阳痿，变态性的局部皮肤湿疹（皮疹）,头疼和尿意频增感。在有些情况下还要观察是否加重了肝病（细胞溶解性肝炎）。这种病有一些是急性发作，比较难以控制。据报道，服用苯溴马隆有瘙痒感，颜面发红，红斑，光过敏症，浮肿，心窝部不适感等不良反应发生。如果出现了本品说明书中没有提及的不良反应，请立即告知您的医生或者药剂师。
　　　【禁忌】1、对本品中任何成分过敏者。2、中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min）及患有肾结石的患者。3、孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
　　注意事项 1、不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。2、为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。3、治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5～2升），以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意

　　您好，苯溴马隆片是治疗尿酸高的，具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。如果有了尿酸高，它过高了会引起痛风病.药物可以用别嘌呤醇.其次在生活中还应注意合理饮食以及养成一个良好的生活习惯。其实改善饮食养成良好的生活习惯也能够达到缓解和控制尿酸的水平。
　　　1、宜吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。
　　　2、避免食用高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
　　　3、忌酒：不可饮酒、特别是啤酒、绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。
　　　4、不食用酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不均衡，会影响身体机能，加重肝肾担负。
　　　5、不吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
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　　你好：
　　痛风病人的饮食，应遵守“三低一高”的守则：即低嘌呤饮食、降低体重、低盐低脂膳食、大量饮水。
　　通风病人控制食物中的嘌呤摄入是关键，要尽可能减少食物中嘌呤的摄入。食物中嘌呤的含量的一般规律是：内脏&gt;肉、鱼&gt;干豆、坚果&gt;叶菜&gt;谷类&gt;淀粉类、水果。痛风病人应禁食动物内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤、鸡汤、肉汤等食物，而少食虾类、肉馅酵母、贝壳类水产，带鱼、鳝鱼、鲈鱼、扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等)等食物。
　　1．不含嘌呤或嘌呤含量很少的食品
　　五谷类：大麦、小麦、大米、小米、荞麦、高粱、玉米、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。
　　蔬菜类：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、白菜、莴苣、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、番茄、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜。
　　水果类：各种新鲜水果、干果。

　　痛风又称“高尿酸血症”，主要原因为嘌呤代谢障碍，属于关节炎的一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。
　　　痛风多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，发作时痛不欲生，发作期很短，痛1-7天痛就像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。
　　　痛风可以使用苯溴马隆片治疗，那么苯溴马隆片的主要功效是什么呢，它的作用机理是什么呢?
　　　苯溴马隆片为为白色或类白色片剂。可用于治疗原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。苯溴马隆片属苯骈呋喃衍生物，为促尿酸排泄药，作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。
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　　服用苯溴马隆片需要注意以下事项：
　　　1、不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。
　　　2、为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。
　　　3、治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5～2升)，以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液的PH应调节在6.5～6.8之间。
　　　4、在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小(起始剂量)。
　　　5、在痛风的缓解期可以和抑制内源性尿酸产生的药物如：A:阻止核酸(DNA、RNA)氧化分解为嘌呤---尿酸的Asta虾青素、花青素一起服用;B：抑制嘌呤合成的别嘌醇合用，这样可以大大减少苯溴马隆。

　　痛风治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的痛风药物治疗的同时也是需要注意饮食的，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状。

　　治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的。
　　饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。
　　如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状。

　　痛风是饮食不当引发的疾病。由于人们过量食用高嘌呤食物而导致嘌呤代谢紊乱，使大量尿酸在体内代谢不出去，形成尿酸盐结晶，从而引发痛风。其实痛风这个“帝王病”归根结底却是由“馋嘴”这个“小毛病”引发的，因为含高嘌呤的食物大多为大鱼大肉、海鲜、动物内脏之类的美食。在这些美食面前，有些人抵挡不了诱惑，喜欢常吃、多吃，久而久之为健康埋下了灰色的伏笔。美味固然不可或缺，但一定要有节制。痛风患者不宜饮酒，因为酒精可使血乳酸水平增高，抑制肾小管尿酸的排泄，导致血尿酸增高。此外，饮酒同时常常进食较多高嘌呤食物，导致血尿酸水平增高可诱发痛风性关节炎急性发作。痛风患者尤其忌饮黄酒、啤酒。

　　苯溴马隆片成份
　　本品主要成份为苯溴马隆。
　　化学名称：3，5-二溴-4-羟苯基-2-乙基-3-苯骈呋喃基-甲酮。
　　化学结构式：分子式： C17H12Br2O3
　　分子量： 424.09
　　苯溴马隆片2性状
　　本品为白色或类白色片。
　　苯溴马隆片3适应症
　　原发性高尿酸血症，痛风性关节灸间歇期及痛风结节肿等。
　　4规格
　　50mg。
　　5用法用量
　　成人每次口服50mg(1片)，每日一次，早餐后服用。
　　用药1～3周检查血清尿酸浓度，在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50～100mg(1～2片)，或遵医嘱。
　　6不良反应
　　有时会出现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。
　　极少出现荨麻疹(风疹)。

　　（1）痛风又称高尿酸血症，嘌呤代谢障碍，属于关节炎的一种。通常医生会建议痛风人群饮食要清淡，不宜“大鱼大肉”。
　　（2）为什么“大鱼大肉”会引起痛风的发作呢？现代医学“大鱼大肉”消化后会产生大量的嘌呤物质，而痛风人群往往在分解嘌呤代谢产物—尿酸产生缺陷或障碍。传统医学认为“大鱼大肉”性寒，人们消化吸收后容易沉积在远离心脏血流较少肢端关节处，形成又寒又实等病证，堵塞经络造成痛风。从营养成分上看，嘌呤是所有食物，包括人体自身都含有的一种物质，只是不同食物中嘌呤含量不同而已。“大鱼大肉”是嘌呤含量最多的食物之一，痛风发病期间如果食用会导致尿酸进一步增高，更加无法排泄。
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　　肾切除患者在饮食应清淡，忌油腻，不食用油炸食品，限制高胆固醇性食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。推荐使用鸡肉、鱼肉等“白肉类”，少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”。可间歇进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。另外，补钙不可过量，否则会加重肾脏负担。
　　此外，肾切除患者还应改变生活习惯，提倡少量多餐，多吃绿叶菜，避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等，并戒烟戒酒。由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风，因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏等。注意不要过于劳累，注意休息。

　　病情分析：您好，可以吃，苯溴马隆片具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。
　　意见建议：可以的，治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的痛风药物治疗的同时也是需要注意饮食的，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。
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　　1)豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
　　(2)肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
　　(3)水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
　　(4)蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。
　　(5)油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

　　不可以吃海带的。海产品都不可以吃的。
　　应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状。

　　1.不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。
　　2.为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。
　　3.治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5～2升) 。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5～6.8之间。
　　4.在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小(起始剂量)。

　　苯溴马隆用药须知： ①中度或严重肾功能不足者及孕妇慎用。 ②服药时每日同时加服碳酸氢钠3g，饮水量不小于1.5~2L，以维持尿液中性或微碱性。 ③高尿酸血症及尿结石患者，其尿液pH值应调节在6.2~6.8。 ④服药期间如痛风发作，建议所用药量减半，必要时可服用秋水仙碱或消炎药以减轻疼痛。⑤不宜与水杨酸类、吡嗪酰胺类、利尿酸、噻嗪类利尿药合用。意见建议: 因为苯溴马隆为苯骈呋喃衍生物，具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度，所以停药后尿酸会升高。
　　以上是对“苯溴马隆胶囊的说明书及使用禁忌是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好，痛风是关节炎一种，是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。饮酒、天气变化等多方面因素容易引发痛风，在治疗方面，主要可以从饮食方面入手，禁酒等，具体的治疗方案要根据不同患者即具体的病情，建议在专业医生的检查指导下进行治疗为宜。