类风湿关节炎肾损害吃什么药？
提问时间:2015-09-10 10:46:12
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我这段时间早起时关节僵硬活动后才能好些，身体发热关节红肿有的地方开始变形，体重下降，活动受限，不知是什么原因，去医院做了检查，结果我得了类风湿病，嘱咐我应抓紧治疗不然会引发其它疾病。
（一）细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖（peptidoglycan）可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病.支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子（RF）.在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据. 〃二）病毒因素 RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一.研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性.在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体. 〃三）遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高在人群调查中发现人类白细胞抗原（HLA）-DR4与RF阳性患者有关.HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用. 〃四）性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4妊娠期病情减轻服避孕药的女性发病减少
类风湿性关节炎的肾损害有以下症状表现和体征：
RA起病多样可隐匿起病也可急性发作多呈慢性波动经过且为多脏器受累常见关节损害的主要表现为对称性侵犯性关节滑膜炎患者常有关节肿胀、疼痛、僵直、关节活动障碍以近端指间关节、掌指关节、腕关节受累为主其次是膝、肩、踝、髋关节血清中类风湿因子阳性者易在起病2年内发展到关节破坏65%～70%呈进展性关节变形、功能障碍15%～20%为发作性10%可长期缓解关节外症状主要是由于血管炎及血管周围炎引起15%～25%的患者在关节隆突位出现大小不等的皮下结节黏附于骨膜、肌腱或腱鞘上常对称出现皮下结节可持续存在数月或数年;皮肤可出现水疱、紫癜、多发性丘疹等眼部表现主要为眼口干燥、巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜炎、溃疡性角膜炎要注意除外治疗药物毒性引起的眼部表现如激素可引起眼压增高和白内障
少数病人周围神经病变神经或肌肉组织活检示坏死性血管炎常出现感觉减退和运动障碍中枢神经受累时可引起急性或慢性脑梗死或出现偏瘫
肠血管炎的腹部表现为肠缺血、腹绞痛、血便甚至肠穿孔有时误诊为阑尾炎但术后病情仍恶化阑尾病理显示肌活检示系统性血管炎经用免疫抑制剂后病情可缓
RA起病多样可隐匿起病也可急性发作多呈慢性波动经过且为多脏器受累常见关节损害的主要表现为对称性侵犯性关节滑膜炎患者常有关节肿胀、疼痛、僵直、关节活动障碍以近端指间关节、掌指关节、腕关节受累为主其次是膝、肩、踝、髋关节血清中类风湿因子阳性者易在起病2年内发展到关节破坏65%～70%呈进展性关节变形、功能障碍15%～20%为发作性10%可长期缓解关节外症状主要是由于血管炎及血管周围炎引起15%～25%的患者在关节隆突位出现大小不等的皮下结节黏附于骨膜、肌腱或腱鞘上常对称出现皮下结节可持续存在数月或数年;皮肤可出现水疱、紫癜、多发性丘疹等眼部表现主要为眼口干燥、巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜炎、溃疡性角膜炎要注意除外治疗药物毒性引起的眼部表现如激素可引起眼压增高和白内障
少数病人周围神经病变神经或肌肉组织活检示坏死性血管炎常出现感觉减退和运动障碍中枢神经受累时可引起急性或慢性脑梗死或出现偏瘫
肠血管炎的腹部表现为肠缺血、腹绞痛、血便甚至肠穿孔有时误诊为阑尾炎但术后病情仍恶化阑尾病理显示肌活检示系统性血管炎经用免疫抑制剂后病情可缓
类风湿性关节炎（RA）为最常见的结缔组织疾病是造成关节致残的一种多关节炎.除侵犯软骨及骨质形成关节畸形之外可有系统性脏器损害.在关节外的系统性损害中以肺胸膜及心包受累为多见也可发生类风湿性血管炎和神经系统症状.当类风湿关节炎控制效果差发生血管炎时易波及到肾.类风湿性关节炎可累及肾脏其肾损害的发生与下列因素有关：
①作为类风湿性关节炎本身的一种临床表现如膜性肾炎系膜增生性肾炎新月体肾炎及坏死性血管炎.
②由于长期慢性炎症引起如肾淀粉样变.
③因治疗药物所致如金制剂引起的肾小管损害及膜性肾病等;青霉胺可引起几种类型的肾小球疾不长期服用非类固醇消炎药可导致急性间质性肾炎甚至肾小管坏死.
肾损害的精确发生率尚不清楚估计约50%的病人有尿异常和/或肾小球滤过率下降.
以上是对“类风湿关节炎肾损害吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
①作为类风湿性关节炎本身的一种临床表现如膜性肾炎系膜增生性肾炎新月体肾炎及坏死性血管炎.
②由于长期慢性炎症引起如肾淀粉样变.
③因治疗药物所致如金制剂引起的肾小管损害及膜性肾病等;青霉胺可引起几种类型的肾小球疾不长期服用非类固醇消炎药可导致急性间质性肾炎甚至肾小管坏死.
肾损害的精确发生率尚不清楚估计约50%的病人有尿异常和/或肾小球滤过率下降.
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病情分析：你好，类风湿性关节炎为最常见的结缔组织疾病，是造成关节致残的一种多关节炎。除侵犯软骨及骨质形成关节畸形之外，可有系统性脏器损害.在关节外的系统性损害中，以肺，胸膜及心包受累为多见，也可发生类风湿性血管炎和神经系统症状。
意见建议：类风湿性关节炎病人，常见久病体虚，故饮食不可过量，进食要守时，适量，不可暴饮暴食，饥饿失常，饮食应以清淡为主.膳食应高蛋白，中脂肪，低糖，高维生素，中热量和低盐.少量多餐，少刺激性食物，多味佳可口易消化的食物.膳食中碳水化合物，蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适.多用植物油，少用动物油，动植物脂肪比例为2：1为宜。
意见建议：类风湿性关节炎病人，常见久病体虚，故饮食不可过量，进食要守时，适量，不可暴饮暴食，饥饿失常，饮食应以清淡为主.膳食应高蛋白，中脂肪，低糖，高维生素，中热量和低盐.少量多餐，少刺激性食物，多味佳可口易消化的食物.膳食中碳水化合物，蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适.多用植物油，少用动物油，动植物脂肪比例为2：1为宜。
指导意见：建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏 药,可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。贴于体表的膏 药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的有需要可以随时联系祝早日康复。
以上是对“类风湿关节炎肾损害吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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