治疗过期妊娠的偏方怎样用药才合理??? 因人的病情和病原是多变的,故绝对的合理用药是难以达到的,一般所指的合理用药是相对的,它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。 用药首先强调的是安全性,只有在这个前提下,才能谈合理用药。安全的意义在于用最小的治疗风险让患者获得最大的治疗效果。 其次是药物的有效性,这是使用药物的关键。如果没有疗效,就失去了药物本身的意义。临床上不同的药物其有效性在程度上有很大的差别:根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、避免不良反应、调节人体生理机能等等。 在药物使用安全有效过程中,还应该考虑是否经济,患者能否承受得起。如果一种药品既安全又有效但价格昂贵,患者用不起,也谈不上合理。 最后是适当,适当包括7个方面:1.适当的药物。根据患者的身体状况,在同类药物中,选择最为适当的药物,在需要多种药物联合作用的情况下,还必须注意适当的合并用药。2.适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药,不要凭自我感觉随意增减药物剂量。3.适当的时间。根据药物在体内作用的规律,设计给药时间和间隔。最合理的给药方案是设计出适当的剂量和间隔
给药途径 口服 给药方法 如何服用本品 如果服用正确,复方口服避孕药每年的避孕失败率约为1%。如果出现漏服药物或者服用方法不正确,避孕失败率会上升。 必须按照包装所标明的顺序,每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片,连服21天。停药7天后开始服用下一盒药,其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血,而且在开始下一盒药时出血可能还未结束。 如何开始服用本品 ·开始眼药前,未使用激素避孕药的妇女(过去一个月) 应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第1天);也可以在第2-5天开始,这种情况下,推荐在第一个服周期的最初7天内,加用屏障避孕法。 ·从另一种复方激素避孕药(复方口服避孕药/COC),阴道环或者经皮贴剂改服的妇女 最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后,第2天即开始服用本品,最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或者经皮贴剂的妇女,最好在取出的当天开始服用本品,但最晚应该在下一次用药时开始服用本品。 ·从单纯孕激素方法(微丸、注射剂、埋植剂)或从释放孕激素的宫内节育系统(IUS
警告 如果存在下述任何一种情况/危险因素,应对每一位妇女仅衡应用COC的益处与可能出现的危险,在她决定开始服药前与其进行讨论。如果以下任何一种情况或危险因素加重、恶化或首次出现,应与医生联系。医生应决定是否应该停用COC。 ·循环系统疾病 流行病学的研究已经表明,使用COCs与动、静脉血栓形成以及血栓栓塞性疾病如心肌梗死、深静脉血栓形成、肺栓塞和脑血管事件的危险性增加有关。这些事件的发生罕见。 使用第一年内发生静脉血栓栓塞(VTE)的危险性最高。在开始使用COC或再次(停药间隔期持续4周或更长时间)使用相同或不同的COC时,风险会增加。一项大型前瞻性3组队列研究数据显示,风险增加主要出现在最初3个月。比未使用COCs且未怀孕妇女高2-3倍,但风险低于怀孕和分娩。 VTE可能危及生命或导致死亡(1%-2%): 流行病学研究显示含屈螺酮OCs的VTE风险高于含左炔诺孕酮OCS(即第二代口服避孕药),可能与含去氧孕烯/孕二烯酮OCs(即第三代口服避孕药)的风险相当。 静脉血栓栓塞(VTE)表现为深静脉血栓形成和/或肺栓塞,在所有的COCs使用期间都可能发生。 极为罕见的,有报道在COC使用者
(1) 取本品10粒的内容物,加甲醇50ml,回流提取1小时,提取液滤过, 滤液浓缩至5ml,取1ml作为供试品溶液(其余4ml为备用液).另取胆酸对照品,加甲醇 制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液.照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上 述两种溶液各3μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以氯仿 -乙醚-冰醋酸(2:2:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%磷钼酸乙醇溶液,于105 ℃烘约5分钟.供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的蓝色斑点. (2) 取[鉴别](1)项下的供试品溶液,作为供试品溶液.另取川芎对照药材2g,加 氯仿10ml,冷浸1小时,滤过,滤液浓缩至0.5ml,作为对照药材溶液.照薄层色谱法( 附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各3μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合 剂的硅胶G薄层板上,以氯仿-石油醚(60~90℃)(3:1)为展开剂,展开,取出,晾干, 置紫外光灯(365nm)下检视.供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的 两个明显蓝色荧光斑点. (3) 取[鉴别](1)项下的备用液,浓缩至干,加
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药源性疾病的病因是由药物诱发而出现的人体某个或几个组织器官功能性改变或器质性损害,并且均有典型的临床症状,故亦称其为药物诱发性疾病(Drug-induced Discases)。它的发生与发展与近几十年化学药物种类日益增多,用量不断扩大,有着密切的关系。众所周知,在我国建国初期,固定性药疹极为罕见,随着磺胺类药物的大量应用,至70年代此型药疹已成常见多发病;过敏性休克在50年代也不多见,自青霉素等抗生素普遍应用后已属临床常见危象之一。链霉素与庆大霉素引起的中毒性耳聋,则更为严重,由于是选择性地损害内耳的位听神经(耳蜗与前庭),致使患者变为终身残废。
引发药源性疾病的原因很多,既有病人本身的特异体质、年龄、性别、饮食习惯等,也有药物方面的质量问题。但从许多统计资料看,主要原因还是不合理用药;滥用错用药物或不按医嘱自服乱用药物都极易引起药源性疾病。目前全球各类药品已达数万多种,我国若把中西药品加在一起,包括原料、制剂及成药,亦在万种以上,此外,尚有含药饮料与食品,药酒与含药日用品,品种繁多,数量浩大,琳琅满目。如此众多药品流通于市场,供应于临床,必须做好正确选择与合理使用。否
胃病主要有胃炎、溃疡,泌酸过多、 消化不良、 涨气等。治疗胃病的药物种类较多,并且作用机制各有不同,因此不同的服药时间对药物的作用效果有较大影响。我们只有掌握了正确的服药方法,才能发挥药物的正常作用,反之则达不到有效的治疗效果。下面列举一些常用药物的正确服药方法。
一、抗酸剂:为治疗胃酸过多、胃、十二指肠溃疡病最常用的药物,有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成份为抗酸剂)。以上药物必须在餐后1—1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3—4小时,如餐后立即服则药效只能维持1小时左右。另外如效果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量,睡前加服1次。如氢氧化铝凝胶每日3次,每次10毫升,如症状减轻不明显可改为每日4次,每次仍为10毫升。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。
二、抗胆碱能药物:常用的有阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胃安,抗胆碱能药物一般仅配合抗酸剂应用,单用效果差。服药时间最好在餐前15—30分钟左右,用量应以刚能引起口干为度,如普鲁苯辛每
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鼻腔滴药是最普通简单的常用治疗方法。一般是由患者自己滴用,如果滴药采取的姿势不正确药水就会流入咽喉部,不但不能起到应有的治疗作用,反而会使患者产生厌恶感。就会对这种简单易行的治疗方法失去信心。反之,掌握了正确的滴药方法就不会使药液流入口中而产生不适感。
正确的方法是:首先要将鼻腔内过多的分泌物轻轻擤出,这样滴药时药液就会与鼻腔粘膜充分接触,而不会因为分泌物稀释药液降低药效。其次,滴药时要采取鼻低于口的体位,让患者仰卧在床上,使肩膀与床缘平齐,头悬于床缘下,这样鼻腔就低于口咽部了,滴药时就不会使药液流到口咽而感到不适。但是,必须注意高血压及颈椎病的患者不能采取这样的体位,可以改为半卧位,给右侧鼻腔滴药时,头向右肩倒。给左侧滴药时头向左倒。选择好体位后,就可以将药瓶悬在鼻孔的上方,将药液滴入鼻腔内。这样做不会因为药瓶碰到鼻孔而污染药液。最后,滴完药后还要在床上静卧3-5分钟,使药液停留在鼻腔,与鼻腔粘膜接触的时间长一些。然后再慢慢坐起,以免头悬时间过长而引起头晕。
这种方法适用于感冒、慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎。急慢性鼻窦炎、鼻出血及鼻腔鼻窦的术后护理。
炔雌醇环丙孕酮片,又称“达英35”,是由德国先灵公司研制的现代短效口服避孕药,她通过抑制排卵,增加宫颈粘液稠度和抑制子宫内膜发育,阻止精子从宫颈穿入和受精卵的发育,达到非常可靠的避孕效果,并且副反应发生率极低。只要按说明书的指示服用,达英-35的避孕效果接近100%。
也可用于女性重度雄性化体征。须在专业医师指导下使用,以保证药物治疗的效果。
【不良反应】与使用COCs相关的最严重不良反应见【注意事项】一节。下列为其它可能的不良反应,这些不良反应在炔雌醇环丙孕酮片使用者中曾有报告,他们之间的联系既未肯定,亦未否定:乳房:触痛、疼痛、增大、分泌中枢神经系统:头痛、偏头痛、性欲改变、情绪抑郁/改变胃肠道:恶心、呕吐、其它胃肠道主诉皮肤:多种皮肤疾病(如皮疹,结节性红斑,多形性红斑)泌尿生殖系:阴道分泌物改变眼睛:不耐受隐形眼镜其它:体液潴留;体重变化;过敏反应;肝功能异常;血清甘油三酯升高。
【禁忌】含有雌、孕激素的复方制剂不能用于下列任何情况。如果使用这些制剂期间,首次出现下列任何一种情况,必须立即停药。
* 出现或既往有静脉或动脉血栓形成性/
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现在市场上各种各样的维生素产品让人应接不暇,但是有关专家告诫,过多摄入维生素不但不会保证营养的均衡,反而会带来意想不到的危险。
很多人误以为补充维生素多多益善,于是长期服用维生素类药物。殊不知物极必反,在人体不缺乏维生素的情况下,服用大剂量维生素,不仅会造成浪费,还可能引起各种不良反应。
Vc过量 有害健康
维生素C是大家最熟悉的一种维生素,被认为毒性最小。有人在感冒时服用维生素C以增强抵抗力,但如果超过1克/次,大剂量的维生素C在增强机体免疫机制的同时,也为病毒的生长提供了养料,可谓得不偿失。每日口服维生素C4克到12克,可使尿酸盐在尿道中沉淀形成结石。每日口服维生素C超过1克可使皮肤发红、增加肠蠕动引起腹部绞痛、腹泻。每日用量超过0.6克会出现尿频。儿童如果长期服用大剂量维生素C可能影响骨骼的发育。另外服用大剂量维生素C还可降低一些妇女的生育能力,并影响胎儿的发育,甚至导致先天性坏血病。
长期服用大剂量维生素C的人一旦停止服用,机体仍保持对维生素C的高分解率和高排泄率,以致在食物中维生素C含量足够的情况
安定类药物在临床上经常用到,具有稳定情绪、减少焦虑紧张状态、改善睡眠等作用。对老年人常见的情绪烦躁、失眠、高血压引起的头痛等都有一定疗效,副作用较其它药物少,易被老年患者接受。但安眠药的成瘾性等副作用往往被经常失眠的老年人所忽视。
众所周知,老年人由于各个器官功能的减退,当然肝脏和肾脏也不例外,它们的代谢和排泄功能都下降,因此,药物的积蓄现象会随年龄的增长而增加,在其它年龄组服用不会发生副作用的剂量而在老年人就可能出现问题,安定药也是如此。安定药物对大脑皮层有抑制作用,可能导致精神错乱和抑郁。体内积蓄的安定所产生的慢性中毒对老年人危害更大,其所造成的定向力障碍,一定程度的抑郁或激动以及步态失常等安定中毒反应,往往被误认为是年迈的自然衰老现象而被忽视。还可出现患者记忆力在短时间内明显减退,不思饮食、思睡以致营养不良。长期服用很快出现依赖性和成瘾性,也随之出现耐药性等。若停用安定则出现呕吐、肌肉抽动、动作失调等戒断症状。
因此、对于老年患者来讲,服用安定一定要慎重,尤其是女性老年人因脂肪成分的增加而影响安定的分布。病情确需安定治疗者,
虽然骨骼的主要无机盐成分是钙盐,但是大量服用钙片,以促进骨折的早期愈合的说法是缺乏科学根据的。
因为,机体在新陈代谢过程中,需要的钙盐是有一定限度的,一般正常饮食所摄入的钙盐就能满足生理上的需要。大量服用钙片时,除少部分经肠道吸收外,多余的部分则随粪便排出体外。
因为,机体在新陈代谢过程中需要的钙盐是有一定限度的,一般正常饮食所摄入的钙盐就能满足生理上的需要。大量服用钙片时,除少部分经肠道吸收外,多余的部分则随粪便排出体外。
再者,骨折的发生多由创伤或其它病理因不所致,并非由机体缺钙而引起的。恰恰相反,在骨折发生后,骨折的断端还会释放出大量的钙质。同时,由于卧者长时间卧床及伤脚受到一定范围的固定,又很容易赞成全身或局部骨骼废用性脱钙。这两种脱失的钙盐可形成游离钙被吸收入血,使血钙的含量增高,血钙是由肾脏进入代谢的,此时摄入大量的钙剂,势必会增加肾脏的代谢负担。况且,病人和长期卧床,肾脏往往处于低温状态,尿液排出不畅,使过多的钙盐结晶沉积,就可能发生尿路结石,这种不良后果在生活中并非少见。
此外,大量的服用钙剂还能引
一些常见的抗感冒药成人使用是安全的,但儿童即使按规定剂量服用也可能出现意料不到的副作用,有时甚至发生较严重的药物反应。
这是由于儿童身体各组织器官尚未发育成熟,各器官的功能也不完善,抵抗能力较低,对药物敏感的缘故。所以,临床医生告诫:儿童(特别是1O岁以下者)患感冒时,以下几种常见的感冒药应当慎用或不宜使用。
1.阿司匹林。服用该药较易出现消化道反应,因为阿司匹林有局部刺激及损害组织作用,在胃酸环境中,它较易穿透胃粘膜及表面的上皮层,并具备角质溶解作用,因而容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副作用。如果长期使用阿司匹林,还可能导致小儿体重减轻,颅内出血以及对肝脏的损害。
2.感冒通。该药为双氯灭痛、人工牛黄及扑尔敏等组成的复合剂,有关小儿服用感冒通导致血尿已有不少报道。该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应,如腹泻、胃痛、恶心等,而且还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可能引起小儿造血机能障碍,甚至导致白血病,对肝肾功能也有损害。
3.消炎痛。该药为家庭常备药,有消炎止痛迅速的优点。但儿童使用后导致不良反应率较高。比如,常见有胃肠道反
你好:
【适应症】高血压病。
【用法和用量】口服:推荐起始剂量为0.15g,一日1次。根据病情可增至0.3g,一日1次。可单独使用,也可与其它抗高血压药物合用。对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意时,可加用小剂量的利尿药(如噻嗪类)或其它降压药物。
【不良反应】常见不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道本品不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调
一、药物不良反应的定义
在药物不良反应监测工作中首先应正确理解药物不良反应(adverse drug reactions' 简称ADR)的含义,按WHO国际药物监测合作中心所下定义,药物不良反应是指“在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应”。该定义排除了有意外的过量用药或用药不当所致不良反应。这里要着重指出,所要监测的药物不良反应是在“正常用量,正常用法”下出现的不良反应。这一点将在客观上消除报告人的种种疑虑,增强他们的协作,以利于药物不良反应监测报告制度的建立和开展。
二、药物不良反应的分类
药物不良反应有多种分类方法,通常按病因将其分为A型不良反应和B型不良反应。
(一)A型不良反应
A型反应又称之为剂量相关的不良反应(dose-related adverse reactions)是药理作用增强所致,常和剂量有关,一般容易预测,其发生率高而死亡率低。如抗凝血药所致出血,苯二氮药引起的瞌睡。药物的副作用、毒性作用、过度作用均属A型反应;继发
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万一吃错药,应该做到:
(1)如果错服的是一般药物,如维生素、滋补药、抗生素等,其副作用小,不必做特殊处理(除非大量服用),但应观察病情变化。
(2)误服或多服了巴比妥、氯丙嗪、阿托品、颠茄、东莨菪碱等药物易造成中毒。若是服用量在正常用量范围内,则只需多饮开水促进其排泄即可,但必须注意观察病情变化。
(3)如果误服剧毒药品,则应采取紧急措施。首先应把剩余的剧毒药品收集起来,供医生参考。尽快将胃内毒物吐出是抢救成功与否的关键。可用手指、汤匙柄或筷子刺激咽后壁(舌根)引起呕吐,从而将误服的毒物吐出。接着再让病人喝下500毫升凉开水(可加入25克食盐),再用上述方法催吐,然后速将病人送往医院抢救。
(4)误服强酸、强碱或腐蚀性药物,如来苏儿、石碳酸等,应禁用催吐和洗胃等方法。因为它们对食道、胃粘膜有腐蚀作用,故应让病人喝生鸡蛋清、牛奶、豆浆等,能保护粘膜以及中和毒性,然后迅速将病人送医院抢救。
(5)有条件的家庭,可采用不同的解毒药,如用肥皂水、氢氧化铝中和酸性毒物;用高锰酸钾中和氰化毒物;用醋、桔子汁中和碱性毒物;用牛奶、浓茶、蛋
你好!速效救心丸是纯中药制剂,有效成分是从天然药材中提取的混合成分而非西药的单一成分,不像硝酸脂类药物(如硝酸甘油、消心痛)长期服用可产生一定的耐药性。速效救心丸经过20年临床应用不仅未见有耐药性,而且随着服用时间延长,其心功能、血流变等不断得到改善,治疗效果也不断增加。大量临床报道,服用消心痛第4周开始疗效下降,产生耐药性,而每日含服速效救心丸3次,每次6粒,第一周心电图即有明显改善,至第6周以后效果更明显,不产生耐药性。故长期服用速效救心丸,急救时不会影响疗效。
【规格】 每粒重40mg
【成分】 川芎、冰片
【用法用量】 含服,一次4-6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。
【产品性能】 行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉学流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。本品具有镇静止痛,改善微循环,降低外周血管阻力,减轻心脏负荷,改善心肌缺血的作用。具有服用剂量小,起效快,疗效高的特点。
【产品说明】
1、速效救心丸,棕黄色的滴丸;气凉,味微苦,是治疗冠心病心绞痛的必备良药,由川芎、冰片等名
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虽然滥用抗生素并非消费者的本意,但由于对抗生素相关知识的不了解,很多消费者都或多或少地陷入了一些使用抗生素的误区,这就是很多抗生素被滥用的源头所在。
误区1:抗生素=消炎药
抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。
多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。
误区2:抗生素可预防感染
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药性。
误区
本品为中西药复方制剂,含有盐酸克乐定、氢氯噻嗪、芦丁等化药成份,请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。停药时需在医生指导下,在2~4天期间逐渐减少剂量,避免出现血压急剧升高等盐酸可乐定撤药反应。
1.消化系统:恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻或便秘、黄疸、肝功能异常、药物性肝炎、胆囊炎等。
2.精神及神经系统:头晕、头痛、失眠、嗜睡、抑郁、精神紧张、焦虑、烦躁不安、暂时性精神狂乱及其他行为变化、多梦或恶梦、幻视幻听等。
3.皮肤及其附件:皮疹、皮炎、瘙痒、多汗、血管神经性水肿、脱发等,严重者可出现剥脱性皮炎。
4.全身性:口干、乏力、过敏样反应、水肿、发热、疼痛、可乐定撤药反应、体重增加、酒精过敏等。
5.代谢和营养:低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶浓度升高、低氯性碱中毒或低氯低钾性碱中毒等。
6.泌尿系统:尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、夜尿增多、血尿、肾功能异常等。
7.呼吸系统:咳嗽、憋气、呼吸困难等。
8.心血管系统:体位性低血压、血压过低、晕厥、胸闷、
临床用药千变万化。但是,要做到合理用药还是有共同的原则可以遵循。一般说来,合理用药应考虑如下几点:
1.确定诊断,明确用药目的 明确诊断是合理用药的前提。应该尽量认清病人疾病的性质和病情严重的程度,并据此确定当前用药所要解决的问题,从而选择有针对性的药物和合适的剂量,制订适当的用药方案。在诊断明确以前常常必须采取一定的对症治疗,但应注意不要因用药而妨碍对疾病的进一步检查和诊断。
2.制订详细的用药方案 要根据初步选定拟用药物的药效学和药动学知识,全面考虑可能影响该药作用的一切因素,扬长避短,仔细制订包括用药剂量、给药途径、投药时间、疗程长短,以及是否联合用药等内容的用药方案,并认真执行之。
3.及时完善用药方案 用药过程中既要认真执行已定的用药方案,又要随时仔细观察必要的指标和试验数据。以求判定药物的疗效和不良反应,并及时修订和完善原定的用药方案,包括在必要时采取新的措施。
4.少而精和个体化 任何药物的作用都有两面性,既有治疗作用,又有不良反应。药物的相互作用更为复杂,既可
1.消化系统:恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻或便秘、黄疸、肝功能异常、药物性肝炎、胆囊炎等。
2.精神及神经系统:头晕、头痛、失眠、嗜睡、抑郁、精神紧张、焦虑、烦躁不安、暂时性精神狂乱及其他行为变化、多梦或恶梦、幻视幻听等。
3.皮肤及其附件:皮疹、皮炎、瘙痒、多汗、血管神经性水肿、脱发等,严重者可出现剥脱性皮炎。
4.全身性:口干、乏力、过敏样反应、水肿、发热、疼痛、可乐定撤药反应、体重增加、酒精过敏等。
5.代谢和营养:低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶浓度升高、低氯性碱中毒或低氯低钾性碱中毒等。
6.泌尿系统:尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、夜尿增多、血尿、肾功能异常等。
7.呼吸系统:咳嗽、憋气、呼吸困难等。
8.心血管系统:体位性低血压、血压过低、晕厥、胸闷、心悸、心动过速、心动过缓、心电图异常(如:窦房结阻滞、交界性心动过缓、房室传导阻滞等)、心力衰竭等。
9.血液系统:紫癜、牙龈出血、白细胞减少、血小板减少、Coombs试验弱阳性。
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性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显黄褐色;味苦。
【适应症】降压药。用于高血压症。
【禁忌】对氢氯噻嗪、可乐下、磺胺类药物过敏者
【不良反应】1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见,表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括:易发生低钾血症(与氢氨噻嗪的排钾作用有关),如长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾碱中毒(因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低钠血症,可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水,可造成血容量和肾血流量减少,也可引起肾小球过率降低。
2.可使糖耐量降低,血糖升高,这可能与抑制胰岛素释放有关。
3.可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症;少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛。
4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油水科升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。
5.可致过敏反应,如荨麻疹,但较为少见。
6.少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。
7.其他,可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、