非诺贝特咀嚼片的作用及功效是什么?

非诺贝特胶囊能与辛伐他汀片同服吗?抽血化验葡萄糖6.24,甘油三酯3.04,总胆固醇7.2到医院医生给我开了此2种药同服,吃药一个月检查,肝功能收到损伤,这3项都正常,但血清丙氨酸氨基转移酶73ul,血清天安冬氨酸氨基转移酶63ul,我该怎么治啊?换了个医院,医生说非诺贝特胶囊能与辛伐他汀片不能同服!服药史:辛伐他汀片10mg每晚2片,非诺贝特胶囊0.1g每天6片,服用1个月后,抽血检查,血清丙氨酸氨基转移酶73ul,血清天安冬氨酸氨基转移酶63ul,
  根据厂家提供的资料,非诺贝特片有以下不良反应:
  发生率约有2%-15%。胃肠道反应包括腹部不适、腹泻、便秘最常见(约5%);皮疹(2%);神经系统不良反应包括乏力、头痛、性欲丧失、阳萎、眩晕、失眠(约3%-4%);本品属氯贝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征,导致血肌酸磷酸激酶升高;发生横纹肌溶解,主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿、并可导致肾衰,但较罕见;在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者,发生肌病的危险性增加。(约1%);有使胆石增加的趋向,可引起胆囊疾病,乃至需要手术;在治疗初期可引起轻度至中度的血液学改变,如血红蛋白、血细胞比积和白细胞降低等偶有血氨基转移酶增高,包括丙氨酸及门冬氨酸氨基转移酶。
  病情分析: 你好,复方丹参片活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。,丹参性寒、味苦,归心经、心包经,专走血分。丹参能通血脉,功擅活血化瘀,现代医学研究和临床实践表明,丹参有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量、减慢心率,改善心肌缺氧之功效,常用于治疗冠心病、心绞痛、胸闷、心悸等症。
  意见建议:丹参可抑制血小板凝集、抑制血小板的释放反应、降低血粘度、降低血脂,可治疗高粘滞血症。丹参能对抗红细胞聚集、减轻动脉粥样硬化、可抑制纤维蛋白元转变成纤维蛋白,因此,具有防止血栓形成和抗凝作用。但是,长期服用复方丹参片可能引起血钾含量降低,产生低血钾症。复方丹参片有降血脂的作用,但是它的主要作用不是降血脂。
  问题分析:甘油三酯的参考值为0.56-1.70mmol/l,你的显然高很多了,常见于动脉粥样硬化,甘油三酯血症等疾病,也是心脑血管疾病的高危人群,应调脂治疗。非诺贝特有抑制极低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同时使其分解代谢增多的作用,可以降低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯。辛伐他丁可以抑制体内胆固醇合成,主要起到降低胆固醇作用。
  意见建议:建议应低脂饮食,加强锻炼,选用非诺贝特片是比较好的,也可以选用吉非罗齐可以降低甘油三酯,效果更好,一般不选用辛伐他丁因为辛伐他丁调脂效果欠佳,且不良反应多而严重。
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  问题分析:有效成分是苯酰降脂丙酯,在体内经酯酶的作用迅速代谢成非诺贝特酸而起降血脂作用,具有明显的降低血清胆固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。长期服用少数病人可见SGPT升高。停药数周后可恢复正常;曾见血尿素氮增高;偶见口干,食欲减退,大便次数增多,皮疹,腹胀和白细胞减少等。
  意见建议:成年人先以治疗量口服,血脂明显下降以后改为维持量,用药期间应定期检查:全血象及血小板计数;肝功能试验;血胆固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白;血肌酸磷酸激酶。
  病情分析: 复方丹参片不治疗血脂高,复方丹参片一般用于心肌缺血的治疗,血脂高应该明确是甘油三酯高,还是胆固醇高然后再选择药物治疗。
  意见建议:如果是胆固醇高可以口服辛伐他汀,普伐他汀及洛伐他汀等药物治疗。如果是甘油三酯高可以口服非诺贝特、吉非罗齐等药物治疗。平时饮食注意,减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜与各种水果。
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