为什么经蝶窦入路手术是垂体瘤患者首选的手术方式？？

　　首先病人的临床表现结合垂体内分泌学和垂体影像学检查多可确定垂体微腺瘤的类型如泌乳素微腺瘤、GH微腺瘤、ACTH微腺瘤或分泌功能无明显影响的微腺瘤（仅有头痛或青年女性的轻度月经紊乱）等泌乳素（PRL）微腺瘤：
　　　1.首选药物治疗未生育女性合并垂体泌乳素微腺瘤一般可口服多巴胺激动剂－嗅隐亭治疗文献报道2个月后70%的女性能够妊娠经过长期治疗肿瘤体积可缩小部分患者可以治愈青年女性在在服用多巴胺激动剂治疗后妊娠怀孕期间可能会出现垂体腺瘤卒中或明显增大必要时需紧急手术长期服用嗅隐亭部分患者因副作用较重难以坚持服用这种情况下也可以选择手术治疗
　　　2.经蝶窦手术手术对于药物不耐受或多巴胺激动剂耐药的患者来说是最根本的治疗方法手术是否成功关键在于术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性60%~90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平因此病人选择手术治疗是合理的当然最重要的前提是经蝶窦手术死亡率低手术影响正常垂体功能的机会也很少后者对想生育的患者非常重要值得注意的是长期服用多巴胺激动剂治疗可能影响手术疗效将内镜技术引入经蝶手术创伤更小鼻腔几乎无损伤术中视野更好肿瘤切除更彻底正常垂体保护更好病人恢复更快恢复中

　　不能.垂体瘤的临床表现 垂体瘤多发生于20～50岁的青壮年老年尤其小儿少见男女发病率大体相等.其临床表现有可能出现如下1种或几种： 1.头痛. 2.视力视野改变（单眼或双眼看东西不清楚容易撞门框重者逐渐发展至失明或突然头痛失明） 3.月经紊乱停经泌乳（自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水）不能怀孕性欲性能力改变（多为性能力减退）体毛减少皮肤改变（变暴 4.肢端肥大症：手脚头颅胸廓及肢体进行性增大手足掌肥厚手指增粗远端呈球形前额隆起眼眶颧骨即下颌明显突出牙缝增宽口唇变厚鼻梁宽而扁平耳廓变大帽子鞋袜手套经常
　　1.手术治疗：主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.
　　　2.放射治疗：普通放疗对垂体腺瘤有一定效果只能控制肿瘤发展有时使肿瘤缩小致使视力视野有所改进但是不能根本治愈；唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤.伽玛刀治疗垂体腺瘤疗效肯定痛苦少反应轻肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小不正常的激素改变会逐渐恢复正常.伽玛刀没有创伤是较小肿瘤的首选治疗方案.
　　　3.药物治疗：溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩猩恢复月经和排卵受孕也

　　生长激素正 常 值： 男性成人小于 2.0μg／L； 女性成人小于 10.0μg/L. 儿童小于 20μg/L.脑垂体为重要的内分泌器官内含数种内分泌细胞分泌多种内分泌激素如果某一内分泌细胞生长腺瘤则可发生特殊的临床表现.如生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小主要表现为分泌生长激素过多.未成年病人可发生生长过速甚至发育成巨人.成人以后为肢端肥大的表现.如面容改变额头变大下颌突出鼻大唇厚手指变粗穿鞋戴帽觉紧数次更换较大的型号甚至必须特地制作有的病人并有饭量增多毛发皮肤粗糙色素沉着手指麻木等.重者感全身乏力头痛关节痛性功能减退闭经不育甚至并发糖尿病. 其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长可压迫脑干致昏迷瘫痪或去大脑强直等.
　　早期发现脑垂体瘤该是出现相关症状后引起重视比如查一下内分泌激素做一个CT检查一下然后经过更详细的核磁共振检查就可以明确
　　以上是对“为什么经蝶窦入路手术是垂体瘤患者首选的手术方式？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：肾癌的发病原因不明，可能的原因有吸烟、.肥胖和高血压、饮食因素、遗传等，其中遗传是最为主要的因素之一，目前，临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现的，一般早期肾癌大多数无症状，因此，只有防患于未然才是对自身最好的保护，现有一种方法可以通过基因检测确定患者是否携带遗传性肿瘤发病相关基因的突变，做出遗传性肿瘤的基因诊断。以便在未发病前采取有效的防治措施。
　　意见建议：如果不幸患上了肾癌，选择方法一定要慎重，原因是手术切除一直是肾癌主要的治疗手段，但这样的治疗手段往往达不到康复效果，因为虽然杀灭了癌细胞，但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变，癌症就会复发转移，而由于癌组织对放疗、化疗均不敏感，因此，效果差强人意，而临床实践表明，现在有种最新的治疗方法能杀灭的肿瘤细胞，提升自身免疫能力，实现抑制肿瘤的转移和复发，延长患者的生命周期，提高生存质量的目的。

　　垂体瘤包括生长激素腺瘤泌乳素腺瘤促肾上腺皮质腺瘤.生长激素腺瘤的诊断只要依靠临床症状内分泌检查影像学诊断.可表现为生长激素增高引起的肢端肥大巨人症由于睡眠对肥厚的舌和咽喉等塌陷引起的睡眠呼吸暂停综合征生长激素5-10ug/l一般高于10ug/l（正常值为2-4ug/l）.
　　根据您的情况垂体腺瘤的可能性较大癫痫症状的加重也与此病有一定关系不过确诊还需必要的临床症状及其他相关病史.并与垂体非肿瘤性蹭相鉴别因这些疾病的治疗方法和手术入路方式跟垂体瘤是不同的故在术前作出正确诊断是非常必要的.生活护理：多数垂体瘤患者一旦诊断明确患者条件允许手术治疗应该作为首选.也可有药物治疗基因治疗伽马大切除等方式
　　以上是对“为什么经蝶窦入路手术是垂体瘤患者首选的手术方式？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：癫痫病虽然是一种慢性顽固性中枢神经系统疾病也被患者视为疑难杂症.癫痫病也是一种历史悠久的病种长期以来很多人都不知道癫痫病是怎么得的正是因为这个原因才会出现长期得不到有效治疗的现象发生。
　　意见建议：目前治疗癫痫的方法比较多，关键看是否符合发病机制，癫痫是由于脑神经元异常放电导致的慢性脑功能障碍，治疗的重点是针对异常放电的脑神经以及脑细胞进行修复再生，恢复其正常的组织功能使其不再有异常放电的情况，从而可以达到治愈癫痫的目的，希望能帮到你，祝早日康复！

　　病情分析：未生育微腺垂体瘤适合经鼻蝶微创手术。你好垂体腺瘤的手术方式主要有两种,一种是过去我们说的开颅手术,就是把脑袋打开,然后再做这个手术.
　　意见建议：当然还有一种方式叫经蝶窦进入手术,这两种手术方式是不一样的,开颅手术是脑袋上有伤口,这样的手术损伤很大,而且会影响病人的外观,如果采用经蝶窦进入手术,现在我们最常采用的是经鼻孔进入手术的话,对病人的外形一点改变都没有,这样对病人损伤又小,恢复又快,效果又好
　　以上是对“为什么经蝶窦入路手术是垂体瘤患者首选的手术方式？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：你好；垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。手术治疗：近年来开展的经蝶鞍手术的疗效较过去有很大的改善，手术的危险性也明显降低，因而垂体瘤手术的适应证较以前要宽。一般多为手术后的预防保健，具体如下：1．心理安慰，垂体瘤属脑内良性肿瘤，手术效果好，痊愈后可参加正常工作。2．加强营养，多食新鲜的、高蛋白质的食物，增强体质，使病后机体早日康复。

　　病人的临床表现结合垂体内分泌学和垂体影像学检查，多可确定垂体微腺瘤的类型，如泌乳素微腺瘤、GH微腺瘤、ACTH微腺瘤或分泌功能无明显影响的微腺瘤(仅有头痛，或青年女性的轻度月经紊乱)等。

　　指导意见：经蝶窦微创手术, 是经鼻孔进入手术的,对病人的外形一点改变都没有,这样对病人损伤又小,恢复又快,效果又好。