左旋氨氯地平属哪类降压药,有何负作用??

  同时该药以代谢产物的形式被清除,故肾功能不全的患者对其药代动力学无明显影响。在降压治疗中,在降低血压的同时,应尽可能恢复其紊乱的昼夜节律,降低夜间血压负荷,才能更有效地避免或减少其靶器官损害。那么,? 苯磺酸氨氯地平片是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。该品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生。该品是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。 苯磺酸左旋氨氯地平片的作用: 1 本品为钙内流阻滞剂(亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂),阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。 2 本品直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。 3 本品缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定,但通过以下作用减轻心肌缺血:a)扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,从而使心肌的耗能和氧需求减少;b)扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛(变异型心绞痛)
  苯磺酸左旋氨氯地平片能够治疗高血压和心绞痛。正常成人通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。
   瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药,合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。
   用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。
   治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。
   治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg,一日1次。
   用药过程中根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至5mg,一日1次。
   当苯磺酸左旋氨氯地平片与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。
  苯磺酸左旋氨氯地平片主要副作用是水肿,头晕,对性功能无明显副作用。一般来说,这个药物的副作用很小的,可能会导致脚踝部位的水肿。但是对性功能没有影响的,不用担心的。两者是同一类药物,是CCB类的抗高血压药物,无明显的差异.
  1.非药物治疗 戒烟,坚持适量体力活动,膳食适当限制钠,脂肪摄入量,增加蔬菜,水果,节制饮酒,保持正常体重,讲究心理卫生.
  2.药物治疗 应根据患者具体情况制定个体化的治疗方案.
  采用较少的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最少.为了有效防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定于目标范围内,最好使用一天一次给药而有持续24h作用的药物. 为使降压效果增大而不增加不良反应,可采用两种或多种降压药联合治疗.
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  患了高血压病,一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼。 全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、-受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗胆碱药。可考虑每日清晨起床后口服缬沙坦80毫克,同时服用美托洛尔25毫克,白天其余时间不再服药:晚上7~8时再服用美托洛尔25毫克。如果没有出现严重不良反应,可长期服用,以维持血压稳定,减少临床并发症发生。
  缬沙坦氨氯地平片是全球第一个ARB/CCB单片复方制剂,结合了世界上临床应用最广泛的两种抗高血压药物-缬沙坦(血管紧张素受体拮抗剂,ARB)和氨氯地平(钙离子通道阻滞剂,CCB),于2009年9月29日获得中国国家食品药品监督管理局新药上市批准。缬沙坦氨氯地平片可广泛适用于各级、各类高血压患者。缬沙坦氨氯地平片作为目前降压效果显着的抗高血压药物之一,针对影响血压达标率的四大关键因素(药物降压效果、患者依从性、药物的副作用、治疗简便),提供强化、优化、简化的治疗方案,从而有望突破血压达标的瓶颈。
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