急性心肌梗塞哪些不能吃？

提问时间:2016-05-16 13:38:30

　　怎样才能根治心脑血管类疾病
　　由于心脑血管病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高，被列为“威胁人类健康的第一杀手”，令人们谈之色变、束手无策。犹如无形的恶魔，在世界各地恣意横行。而且极端残忍、冷酷无情！它不管你地位高低、不管你是穷是富，一旦被它缠上，必定凶多吉少。原世界卫生组织总干事李钟郁，不但是世界医学界的最高权威和最高领导人，而且又是医学博士，但也未能躲过它的魔掌，仍被脑血栓夺走了年仅61岁的宝贵生命。
　　心脑血管病的病根就是血管中的“垃圾”，这些“垃圾”是由胆固醇、甘油三酯、自由基等聚集而成的。是这些“垃圾”粘附在血管的内壁上，使血管的管腔变窄了，影响了血液的正常流通。所以哪个部位的血液供应不足，哪个部位就会生病。最常见的高血压、脑血栓、脑梗塞、脑溢血、冠心病等都是血管中的“垃圾”惹的祸！
　　要想根治心脑血管病，必须要将血管中的“垃圾”清理出来。但靠吃药、打吊瓶等等这些常规的治疗办法是无法将血管中的“垃圾”清理出来的。原因是吃药、打吊瓶的作用具有它的局限性。因为，药物所能起到的作用不外乎两个方面：一是扩张血管，使血管的管腔暂时扩大，血液的流通性会暂时得到

　　心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，心肌梗死的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。
　　您好，由于不知道您的病程如何，给您介绍一些饮食禁忌和治疗方法，希望对您有用。
　　饮食禁忌
　　　补充维生素C和微量元素。以加强血管的弹性、韧性和防止出血，微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积，阻碍动脉粥样硬化病变的形成（海产品含碘丰富）；镁可提高心肌兴奋性，有利于抑制心律紊乱（镁在绿叶菜中含量较多）。
　　　宜进食粗粮及粗纤维食物，防止大便秘结对心脏产生不良影响。
　　　忌：应控制热能食物的摄入，勿使身体超重。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏。控制食盐摄入，咸菜、豆酱、香肠，腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒及刺激性食物。编辑本段治疗
　　　急性心梗应住院治疗。
　　　一、一般治疗，绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅（可用果导）。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉。
　　　二、限制及缩小梗死面积（一）药物治疗①硝酸甘

　　典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死的恐惧感觉，往往迫使病人立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含有硝酸甘油片，在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在体力劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。不典型的心绞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。
　　根据世界卫生组织“缺血性心脏病的命名及诊断标准”，将心绞痛分为劳累性和自发性两大类。结合近年对心绞痛病人深入观察提出的一些类型，现将心绞痛归纳如下的三大类：
　　（一）劳累性心绞痛（anginapectorisofeffort）是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型：
　　1.稳定型劳累性心绞痛简称稳定型心绞痛（stableaninapectoris），亦称普通型心绞痛，是�
　　以上是对“急性心肌梗塞哪些不能吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　一、疼痛当急性心肌梗塞发生时，最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛，多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，多在半小时以上，可达数小时或数天，休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。
　　　二、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气也较多见，重症者可发生呃逆。
　　　三、全身症状一般在疼痛发生后24～48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。
　　　四、心律失常在发病的1～2周内，尤其在24小时内，75%～95%的病人出现各种心律失常，以室性心律失常最多见，房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
　　　五、低血压和休克疼痛时血压下降常见，但未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg)，并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml)，反应迟钝，甚至晕厥者则为休克表现。多发生于起病后数小时至1周内。

　　(1) 疼痛：
　　　是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗塞。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感、烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。
　　　少数急性心肌梗塞病人无疼痛，而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况：①伴有糖尿病的病人；②老年人；③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞者；④伴有脑血管病的病人；⑤脱水、酸中毒的病人。
　　　(2) 全身症状：
　　　主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续1周左右。
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　　1、严重的心绞痛心肌梗塞的疼痛部位、性质、放射区与心绞痛相似。不同的是疼痛更剧烈、更持久，多发生在休息时。心绞痛可持续1～2小时甚至数小时、数日，疼痛呈刀割样、绞榨性疼痛，伴有烦躁不安，冷汗淋漓，身体不敢活动，吸氧和舌下含硝酸甘油不能减轻或只能暂时减轻。
　　　2、可以出现其他症状如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当心绞痛发生24小时以上还可出现低热，体温38℃左右。
　　　3、心脏有停跳或间歇，可伴头晕、乏力、昏厥等。最严重的是发生心室颤动，引起心脏骤停。
　　　4、剧烈疼痛伴血压下降，可达80毫米汞柱以下，出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现。这通常提示心肌广泛坏死，达40%以上，病情危重。
　　　5、突发呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。

　　急性心肌梗塞病人约70%有先兆症状，心肌梗塞先兆症状多在发病前1周出现，少数病人甚至提前数周，约40%的病人发生于梗塞前1～2天。有的病人可不止一次。但老年性心肌梗塞的首发症状往往是不典型的。
　　急性心肌梗塞的症状表现主要有:
　　① 突然明显加重的心绞痛发作。
　　② 心绞痛性质程度较以往重，使用硝酸甘油不易缓解者。
　　③ 疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。
　　④ 心绞痛发作时出现心功能不全，或原有的心功能不全因此而加重者。
　　⑤ 心电图示 ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常。
　　⑥ 老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。提问者对于答案的评价：
　　shuiownjdia：谢谢医生的详细解答，非常感谢。我一定重视起来。
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　　1、心绞痛，并不少见。 2、一般治疗包括减肥、戒烟、戒酒，注意休息，低脂饮食，避免劳累及情绪激动，保持大便通畅，避免便秘。 3、心绞痛常用药物：拜阿司匹林100mg 1/日口服、氯吡格雷片75mg 1/日口服、美托洛尔片25mg 2/日口服、阿托伐他汀钙片20mg 1/晚口服、消心痛片10mg 3/日口服，必要时加用低分子肝素针皮下注射。具体用药请咨询专科医师。 4、心绞痛根治相对困难，不稳定型心绞痛是比较严重的心脏疾病，需住院治疗，必要时行冠状动脉造影检查及支架植入术，以避免发生急性心肌梗死。（以上意见仅供参考，希望对您有所帮助，具体请咨询专科医师，祝早日康复）

　　指导意见：患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

　　急性心肌梗死多见于年纪较大者，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。
　　　在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
　　　如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应抓紧请医生，并立即进行现场救护。

　　1、安静：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
　　2、镇痛：舌下含硝酸甘油片。
　　3、吸氧：有条件时应立即吸氧。
　　4、复苏：经上述急救见效不明显时，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
　　5、求救：很快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
　　天气忽冷忽热点，冬季预防心肌梗死发生
　　在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显有不适。资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护

　　1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
　　休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
　　2.少数患者无疼痛
　　一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
　　3.部分患者疼痛位于上腹部
　　可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
　　4.神志障碍
　　可见于高龄患者。
　　5.全身症状
　　难以形容的不适、发热。
　　6.胃肠道症状
　　表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。
　　7.心律失常
　　见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

　　心肌梗塞是供应心脏本身营养的冠状动脉血管发生了堵塞，造成供血急剧减少或中断。心肌梗塞作为严重威胁中老年人健康和生命的常见病，基本病因是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉内皮功能障碍、高血脂症等这些因素都能造成血管持续痉挛、管腔内血栓形成，从而导致冠状动脉完全闭塞，使心肌严重而持久地失去营养，发生坏死。
　　　猝死是指平时貌似健康的人，因潜在的自然疾病突然发作或恶化，而发生的急骤死亡。更准确的来说则是器官不堪负荷而身亡的，都称之为猝死。心室纤颤是最严重的心律失常，是冠心病患者，特别是急性心肌梗塞患者猝死的最常见原因。
　　　室颤是心脏停搏的常见类型之一。
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　　典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛亦可能波及大部分心前区可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指偶可伴有濒死的恐惧感觉往往迫使病人立即停止活动重者还出汗疼痛历时1～5分钟很少超过15分钟；休息或含有硝酸甘油片在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失常在体力劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发不典型的心绞痛疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感

　　1.先兆症状急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。其中心绞痛一半为初发型心绞痛，另一半原有心绞痛，突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动，同时心电图示ST段一时性明显抬高或压低，T波倒置或增高，应警惕近期内发生心肌梗死的可能。发现先兆，及时积极治疗，有可能使部分病人避免发生心肌梗死。
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　　心肌梗死后综合征（PMIS）也称Dressler综合征：是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征，并有反复发生的倾向。
　　本病于1956年由Dressler首次报告。心肌再灌注治疗开展之前，此病发病率占急性心肌梗死的1%～5%，近年来，随着溶栓、急诊介入治疗以及血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和他汀类药物的广泛应用，其发病率已显著下降。多数发生在急性心肌梗死（AMI）后2～3周，少数患者可以出现在心梗后24小时内或数月以后。

　　急性心肌梗塞是冠心病四种类型中最严重的一种，中于冠状
　　　动脉分支完全梗塞，引起心肌坏死。本病多发生于安静状态或夜
　　　间睡眠时，但是尽管其发作突然，但它在发作之前大多有些征
　　　兆，如原来没有心绞痛者，突然发作心绞痛，或者原来有心绞
　　　痛发作者，发作越加频繁，时间延长，服硝酸甘油效果不佳甚
　　　至无效，或者原来有高血压，心绞痛发作时血压反而下降，并
　　　出现晕厥等情况，此时均应警惕急性心肌梗塞的发生．

　　您好，对于心肌梗塞是什么症状这个问题要引起重视，关于心肌梗塞是什么症状这个问题为您解答如下：心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果，心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现。心肌梗死有时表现为不典型症状，甚至没有任何症状，仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。心肌梗死患者预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及是否及时救治有关。

　　心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
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