紫癜性肾炎有哪些治疗方式？？
药物治疗（1）孤立性血尿或病理I级：仅对过敏性紫癜进行相应治疗，镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化，建议至少随访3—5年。（2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d)，分3次口服，每日剂量不超过60mg，疗程3个月。但应注意其胃肠道反应、肝功能损伤、骨髓抑制及可能的性腺损伤的副作用。（3）非肾病水平蛋白尿或病理IIb、Ⅲa级：用雷公藤多甙1mg/(kg·d)，分3次口服，每日最大量不超过60mg，疗程3～6个月。或激素联合免疫抑制剂治疗，如激素联合环磷酰胺，联合环孢素A或他克莫司治疗。（4）肾病综合征或病理Ⅲb、IV级：该组临床症状及病理损伤均较重，现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗，其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺（CTX）治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性蹭或伴有新月体形成者，可选用甲泼尼龙冲击治疗，15～30mg/(kg·d)或1000mg/(1．73m2·d)，每日最大量不超过1g，每天或隔天冲击，3次为一疗程。CT
紫癜性肾炎中医治疗方法本病急性期可表现为实证热证，裁不愈，转为慢性，可表现为虚证、寒证。临证首先要分清虚实寒热。根据本病的不同表现，临床多将其分为以下几种证候类型。1．热盛迫血主证：肉眼血尿明显，可伴有皮肤紫癜，烦躁不安，口干喜凉饮，舌质红绛，苔黄，脉数。治法：清热解毒，凉血散瘀。方药：犀角地黄汤加减。水牛角20g，生地、玄参、银花、连翘各12g，丹皮、茜草、白茅根各9g．热象明显加白花蛇舌草、败酱草;兼有咽痛加蝉衣、山豆根。2．阴虚火旺主症：病程绵长，或反复发作，尿血，浮肿，手足心热，口干喜饮，心烦少寐，潮热盗汗，头晕乏力，舌红少津，脉数。治法：滋阴降火，凉血散瘀。方药：知柏地黄汤加减。生地、白茅根、山药各12g，泽泻、丹皮、山萸肉、生侧柏各9g．知母、黄柏、防风各6g．血尿明显加阿胶、旱莲草;手足心热加龟板、鳖甲。3．气虚不摄主证：尿血、浮肿，遇劳加重，气短乏力，食少懒言，心悸头晕，面萎黄，便溏，舌胖质淡，苔白，脉虚。治法：益气健脾，活血摄血。方药：归脾汤加减：黄芪、太子参、当归各15g，龙眼肉、白术、茯神各10g，远志、防风各6g，木香、甘草各3g．纳少便溏加莲子肉、茯苓;汗多加
紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜(HSP，以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。一、治疗原则紫癜性肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度不同选择治疗方案。积极控制免疫性炎症反应，抑制肾小球系膜增生性蹭，预防和延缓肾脏慢性纤维化蹭形成。二、一般治疗在疾病活动期，应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。为预防紫癜复发而加重肾脏损害，应注意预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶（如慢性扁桃体炎、咽炎），积极寻找可能的过敏原，避免再次接触。三、血浆置换临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成（>50%）的紫癜性肾炎，进展至终末期肾功能衰竭风险极大，这类重型病例应采取积极治疗措施，如血浆置换。临床研究显示，在激素和细胞毒药物基础上联合血浆置换、或单独应用血浆置换，可减轻肾损害，延缓肾功能衰竭进展速度。[1]
以上是对“紫癜性肾炎有哪些治疗方式？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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您好!感谢您对北京京城皮肤病医院的支持!目前比较好的治疗方法是中西合并治疗方法，
过敏性紫癜/pfxgy/gmxzz/
特发性血小板减少性紫癜/detail/17331.html
紫癜图片/detail/5186.html
我院拥有全国最大的皮肤病性病专家团队，我们也希望能逐一回答患者的提问，但是由于网上咨询患者过多，专家不能一一作答，如果想详细咨询，请登录北京京城皮肤病医院官方网站和专家在线进行交流(我们优先回答官方网站的问题或者在线咨询)，或者拨打我院健康咨询热线。
北京京城皮肤病医院是北京市唯一一家国家三级皮肤病专科医院，医保定点医院。医院面积10000余平方米，开设病床120张。设有皮肤内外科、中医科、中西医结合科、银屑病门诊、白癜风门诊、性病科、激光美容科、医学美容科等专业化特色诊疗科室及皮肤病理实验室、性病实验室等多个精微化科研实验室。
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病情分析：你好！目前，临床上对紫癜性肾炎的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗紫癜性肾炎会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药，虽可在短时间内取得良好的治疗效果，帮助患者缓解临床症状，但无法针对受损肾脏进行修复，且具有极强的副作用。
意见建议：患者要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺检查等。检查是治疗肾病的重要辅助措施，要重视。现在有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾病患者生活质量，恢复肾功能，从而达到康复目的，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
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