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原发性血小板增加症怎么治疗？？

　　对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成.对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成. 1.急性有危险的出血或血栓患者可用血细胞分离仪单采血小板此法降低血小板是短时的其后会出现反跳,需与骨髓抑制剂协同使用.32P 和烷化剂如苯丙氨酸氮芥(马尔法兰),白消安(马利兰),塞替派,氧芬胂（苯丙酸氮芥）等以往使用较多,现在倾向于放弃使用,因其有致白血病的可能. 2.羟基

　　朋友你好,原发性血小板增多症是以巨核细胞系列增生为主的骨髓增殖性疾病.多见于40岁以上的成人.起病缓慢,临床表现不一.轻者仅有头昏,乏力,重者有出血,血栓形成,出血常为自发性,反复发作,常见于胃肠道及鼻衄,本病似属中医“血证”范畴,与肝,肾两脏关系较大.肾藏精,主骨生髓,养肝；肝藏血.起病缓慢,久病肾精亏虚,肝阴暗耗,则虚大内积而动血；若肝失疏泄,则气滞血瘀,瘀血内著,雍遏络道,成为症积,经脉之中既有痰血踞住,则新血不能安行无恙, 终必妄走而出血.故治宜滋肾清肝,疏以理气,活血化瘀. 1,气滞血瘀型治法：行气消积,活血化瘀.方药：大七气汤加减：方中青皮,陈皮,桔梗,藿香行气散结；桂枝,三棱,莪术,香附温通血络；痛甚加元胡,郁金；痞块加三棱,莪术,桃仁,红花,丹参.2,阴虚血瘀型：治法：滋阴活血化瘀方药：大秦艽散加减：方中秦艽,麦冬,生地,地骨皮养阴清热；当归,苏木,郁金活血化瘀.血瘀加水蛭.丹参,川芎；阴虚加枸杞,玄参,沙参等.3,血热妄行型：治法：滋阴清热,凉血止血.方药：二至丸合犀角地黄汤加减.方中以生地,白芍,女贞子,枸杞子滋补阴液；加白茅根,丹皮,旱莲草,水牛角凉血止血；便�

　　你好：原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病其特征为出血倾向及血栓形成外周血血小板持续明显增多功能也不正常骨髓巨核细胞过度增殖由于本病常有反复出血故也名为出血性血小板增多症发病率不高多见40岁以上者治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常以预防血栓及出血的发生（一）骨髓抑制性药物白消安为常用有效的药物宜用小剂量开始4～6mg/d如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d3～4天后减至1g/d环磷酰胺苯丁酸氮芥马法兰等都有效当血小板数下降或症状缓解后即可停药如有复发可再用药（二）放射核素磷（32P）口服或静脉注射首次剂量0.08～0.11MBq如有必要三月后再给药一次一般不主张应用因为诱发白血病的可能（三）血小板分离术迅速减少血小板数量改善症状常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前（四）干扰素最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短剂量为3～5mu/d（五）其他应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药切脾是禁忌的
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　　中医认为,脉络瘀阻而致血瘀为本病主要病机,由于外感六淫,七情所伤,劳倦过度等原因皆可致血瘀.由于肾虚,阴液亏损以致血行不畅；或气虚,气不帅血,血行不畅而致血瘀,积久成块出现胁下痞块.脉络瘀阻血不循经或阴虚火旺,迫血妄行而致出血.热伤阳络则血外溢,热伤阴络则血内溢,因而有不同部位的出血如便血,尿血,呕血,衄血,皮肤瘀斑等.本病为本虚标实,阴虚为其本,血瘀为其标,在治疗中多以标本兼治之法取效.
　　（1)气滞血瘀型：
　　证候：胁下痞块,胀多于痛,痛有定处或拒按,舌质暗,脉沉涩.
　　证候分析：气机阻滞,脉络不和,气血郁滞,积而成块,故胁下痞块,固定不移,气滞血阻,血行不畅,故胀多于痛.脉沉主病在里,脉涩,舌质紫暗主血瘀.
　　治法：行气消积,活血化瘀.
　　方药：大七气汤加减：方中青皮,陈皮,桔梗,藿香行气散结；桂枝,三棱,莪术,香附温通血络；痛甚加元胡,郁金；痞块加三棱,莪术,桃仁,红花,丹参.
　　（2)阴虚血瘀型：
　　证候：五心烦热,口干咽燥,多梦或不寐,心悸健忘,腰酸膝软,胁下痞块固定不移,隐隐作痛,面色紫暗,舌质红紫,脉弦细数.

　　原发性血小板增多症 (出血性血小板增多症)
　　疾病介绍：
　　是一种骨髓增生性疾病。其特征为骨髓原核细胞过度增生，血小板数量有持续性明显的增多，功能也不正常，临床表现为出血倾向或血栓形成。发病率不高，以40岁以上多见。
　　发病机理：
　　病因不明，可能由于多能干细胞异常，导致原核细胞增殖及血小板增多，血小板的寿命大多数正常。在血小板的内在缺陷中包括血小板内5-羟色胺减少，血小板粘附及聚集功能减退，血小板第三因子降低等可能是导致出血的原因。因血小板过多，活化的血小板也产生血栓素，引起血小板聚集及释放，可形成微血管内血栓。部分病人凝血机制的异常，毛细血管脆性增加。
　　临床症状：
　　本病起病缓慢，表现不一。轻度头晕、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常为自发性，有反复发作，胃肠道出血常见，也可有齿龈出血和鼻衄、血尿，皮肤粘膜瘀斑，但紫癜少见。肢体血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至坏疽。80%有中度脾肿大，但肝较脾肿大多见。
　　诊
　　　断：
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　　目前原发性血小板增多尚无法治愈。需长期治疗。建议查JAK2基因。明确是否为原发性血小板增多症。治疗需用干扰素或羟基脲配合活血中药控制血小板水平,如太高,可并发血栓性疾病。活血中药可以口服,可以静脉点滴。血小板增多症的治疗费用要看患者的身体情况,不过越早治疗不仅可能早日康复在治疗的费用上也可以少一点,石家庄汇康中医院在治疗费用上比较合理,可以考虑考虑。原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.在没有明确的诊断，或是通过相应的治疗后，其症状无明显的改善，那就应速去别的大医院看一下，请血液科的大夫或专家给予诊治，以免耽误了病情，延误了治疗。每个人对药物反应不一样，不一定是药物质量问题。

　　治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常，以预防血栓及出血的发生。（一）骨髓抑制性药物白消安为常用有效的药物，宜用小剂量，开始4～6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d，3～4天后减至1g/d。环磷酰胺，苯丁酸氮芥，马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。（二）放射核素磷（32P）口服或静脉注射，首次剂量0．08～0．11MBq，如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用，因有诱发白血病的可能。（三）血小板分离术迅速减少血小板数量，改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。（四）干扰素最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3～5mu/d。
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　　病情分析：你好！原发性血小板增多症应（1）吃黑木耳：黑木耳中含有氨基酸、甾醇类、乌苷酸、谷氨酸、矿物质及维生素，还含有肾上腺素等多种抗血栓物质，可以抑制血小板的凝集力，从而预防血栓形成。（2)，原发性血小板增多症吃生姜好：生姜中含有姜烯酚、姜烯酮，能降低血液黏稠度，减少血小板凝集，预防心脏血管梗塞和脑梗塞。所以大家一定要做好血小板增多症饮食方面的工作。（3)，原发性血小板增多症患者的饮食还要注意水果和蔬菜中所含维生素C与膳食纤维可以抑制血小板凝集，降低血中纤维蛋白原的含量。忌辛辣刺激性食物。
　　意见建议：原发性血小板增多症患者要保持乐观精神，避免紧张情绪。注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

　　对于血小板偏高这个问题你需要了解重视，关于你请问的血小板偏高这个问题我来为你解答：血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平.

　　病情分析：原发性血小板增多症起病缓慢，轻者除疲劳、乏力外，无其他症状，偶尔发现血小板增多或脾大面被确诊。一般肝脾都有轻至中度肿大。本病的主要临床表现为出血和血栓形成。与其他骨髓增殖性疾病不同，发热、多汗、体重减轻等非常少见。体格检查约40%以上患者仅发现脾大，一般为轻度或中等度肿大。可发生脾萎缩和脾梗死。淋巴结肿大罕见。出血可为自发性，也可因外伤或手术引起。自发性出血以鼻、口腔和胃肠道黏膜多见。泌尿道、呼吸道等部位也可有出血。脑出血偶有发生，可引起死亡。
　　意见建议：最好的办法就是利用中医进行慢慢调理，不要着急盲目就医

　　原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。轻者仅有头昏、乏力；重者可有出血及血栓形成。出血常为自发性，可反复发作。以胃肠道出血常见，也可有鼻衄、齿龈出血、血尿、皮肤粘膜瘀斑。要看血小板增高的程度，主要危害是血液凝固性增高，容易引起血栓形成，如心肌梗塞，脑梗塞等疾病，需要长期口服抗血小板的药物加以预防。药物成分一样效果应该也是基本相同的，如果干扰素效果不好，可以改用羟基脲试试，中西医结合效果会更好。

　　病情分析：血小板增多症，是一种比较严重的血液病，多发于中老年人。很多老人得了血小板增多症，子女都不知道该怎么办。老人得了血小板增多症，子女要帮助他们做好日常护理工作，并及时治疗。
　　意见建议：建议患者要多喝水。每天要达到水的摄入量。这样可以加速血液的循环，排除人体血液中存在的一些“废物”。对于身体的新陈代谢是最有效的措施，要加强身体的锻炼。适当的有氧运动，不仅可以缓解压力，解除疲劳，还可以增强我们的抵抗能力。对与血小板的异常都会起到预防作用。必要时可以看看中医

　　病情分析：原发性血小板增多症（PrimaryThrombocytosis，PT）亦称特发性血小板增多症或出血性血小板增多症。于1920年由DiGuglielmo首先报道。本病发病率低，过去认为本病为所有骨髓增殖性疾病中最少见的一种。但近年的研究发现本病并非少见，甚至高于真性红细胞增多症
　　意见建议：迅速有效地使血小板数量下降并使其得到良好的控制是本病的基本治疗手段，也是防止血栓形成和出血发生等并发症的基本措施，是本病治疗的首选方法。
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　　对于血小板偏高这个问题你需要了解重视，关于你请问的血小板偏高这个问题我来为你解答：血小板数常数是100~300,超过400称为血小板增加多。原因有二 1：原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。 2：继发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。根据你的描述，建议进一步检查，确诊病因针对病因治疗

　　病情分析：你好!原发性血小板增多症是一种骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。治疗的关键是改善骨髓的造血功能，降低血小板，根据血小板的多少，以及有无出血或血栓倾向来具体分析饮食。
　　意见建议：食疗对于血小板的降低并没有意义，关键的是药物治疗，可以采用活血化瘀中药治疗。另外，如果有血栓倾向，可以服用阿司匹林，但要定期复查出凝血功能，避免引起严重出�
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　　你好原发性血小板增多症常常使用减少血小板生成的药物治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下通常采用的是抗癌药物羟基脲虽然有时也用抗凝药物阿那格雷由于羟基脲也能减少红、白细胞生成其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞小剂量阿司匹林能减少血小板粘附性抑制血栓形成可以推迟上述药物的使用建议在医生的指导应用具体的药物

　　病情分析：血小板增多症是血小板生成增多引起异常血液凝固的一种疾病。临床较少见，可分为原发性和继发性(反应性)。血小板计数，目前大都应用自动化血细胞分析仪检测，少数仍采用显微镜下目视法检测。参考值范围(100～300)×10^9/L，当血小板计数小于100×10^9/L，称为血小板减少，若大于400×10^9/L+称为血小板增多。
　　意见建议：中医治疗血小板增多效果显著

　　病情分析：当今已经有明确的能使血小板减少的食品: 如海哲\杏仁\海马等等. 中药血竭可以使脾脏消肿. 化疗同时可以静点乌体林斯,效果较好. 饮食上尽量少吃海物,辛辣刺激性的,不易消化的. 另外脾脏大要防止碰撞.
　　意见建议：原发性血小板增多症患者应该注意少吃：1、酸、辣、粗硬、煎炸、烧烤等刺激性食物；2、虾蟹、香菇、笋、啤酒、豆制品等高嘌呤饮食。

　　病情分析：您好,血小板的增高分为原发性增高和反应性增高.原发性增高常见于骨髓增殖性疾病,如真红细胞增多症和原发性血小板增多症,慢性粒细胞白血病.反应性增多主要见于急性感染,溶血等.
　　意见建议：建议您到医院做其他方面的检查,如骨髓穿刺,检查您骨髓象,了解您的造血系统有无病变.如果检查没有什么异常,那就在观察一段时间定期复查,看看血象有什么变化.
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　　您好!血小板减少症可能源于三种原因：血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释.常见一些药物引起：引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物.在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物,如苯,二甲苯等.可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素,磺胺类药物,青霉素等.