一组良性“黄病”——慢性特发性先天性黄疸？
提问时间:2016-04-20 05:33:27 总胆红素偏高是怎么回事：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素．间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素．胆红素增高见于：（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等．（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;总胆红素高是什么原因人的红细胞的寿命一般为120天．红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出．间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）．上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸．如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生蹭时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸．肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而
病情分析： 内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。该肝硬化失代偿期症状主因肝功能减退对其灭能作用减弱，而在体内蓄积、尿中排泄增多;肝硬化失代偿期雌激素增多时，通过反馈机制抑制垂体前叶机能，从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能，致使雄性激素减少，肾上腺皮质激素有时也减少。
意见建议：根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗，可使肝功能改善，脾脏缩小。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物。
改善肝功能和抗肝纤维化：转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予治疗。
积极防治并发症：肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症，根据病人的具体情况，选择行之有效的肝硬化的治疗方法。
饮食治疗：肝硬化患者合理饮食及营养，有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。给予高蛋白（无肝性脑病者）饮食，可以减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食，可以满足机体需要，又增强机体抵
意见建议：根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗，可使肝功能改善，脾脏缩小。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物。
改善肝功能和抗肝纤维化：转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予治疗。
积极防治并发症：肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症，根据病人的具体情况，选择行之有效的肝硬化的治疗方法。
饮食治疗：肝硬化患者合理饮食及营养，有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。给予高蛋白（无肝性脑病者）饮食，可以减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食，可以满足机体需要，又增强机体抵
胰腺癌是一种常见病、多发病，其发病率非常高，危害性也非常大，被人们称为癌症之王。大多数患者在发现时就已经是晚期了，很难治好。因此，患者都比较担心晚期胰腺癌还能活多久，针对这一问题，下面请专家为大家详细介绍一下：胰腺癌晚期病人的生存期，主要撒于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。目前胰腺癌发病原因仍不清楚，其危险因素涉及吸烟、糖尿病、胆结石、饮酒、进食高脂肪饮食以及慢性胰腺炎等多方面。胰腺癌对放化疗不敏感，放化疗只能局部杀死癌细胞，而且对身体的毒副作用特别大。而介入治疗胰腺癌简单地说它是采用电视监视器高科技设备，通过在人体某一部位开一个小洞，然后用一根导管深入病人体内血管，进行修补、扩充、疏通工作的微创腔内手术治疗。在一定程度上，介入治疗不用开刀的手术。胰腺癌患者一定要保持良好的心态，调节好身体机能，这也是改善胰腺癌晚期能活多久的重要因素。在饮食上，胰腺癌病人忌油腻及高脂肪食物，宜多吃具有抗癌止痛作用的食物，如核桃、苦瓜、麦芽等。？对于晚期胰腺癌患者一定要调整好心态，积极配合医生的治疗。争取早日康复。
以上是对“一组良性“黄病”——慢性特发性先天性黄疸”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
新生儿时期黄疸是一个常见的症状，有的是生理现象，有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象，应及时到医院确诊并对症治疗。
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生儿病理性黄疸：
(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深
新生儿时期黄疸是一个常见的症状，有的是生理现象，有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象，应及时到医院确诊并对症治疗。
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生儿病理性黄疸：
(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深
新生儿病理性黄疸有三种：
1．溶血性黄疸：多见于母子血型不合、新生儿败血症，或新生儿出生后用某些药物，如大剂量的维生素K3．磺胺、水杨酸、新生霉素、利福平等而引起。
2．肝细胞性黄疸：由于肝脏发育不成熟，肝细胞内酶的活力较为低下，或者因为缺氧、感染等抑制了肝内酶的活力，或先天性代谢性疾病、甲状腺功能低下等都能影响肝细胞对胆红素的代谢而产生黄疸。
3．阻塞性黄疸：由于胆道管发育畸形或炎症的阻塞，使胆汁淤积于胆道，并返流肝内造成毛细胆管破裂，胆汁进入血液引起黄疸。
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1．溶血性黄疸：多见于母子血型不合、新生儿败血症，或新生儿出生后用某些药物，如大剂量的维生素K3．磺胺、水杨酸、新生霉素、利福平等而引起。
2．肝细胞性黄疸：由于肝脏发育不成熟，肝细胞内酶的活力较为低下，或者因为缺氧、感染等抑制了肝内酶的活力，或先天性代谢性疾病、甲状腺功能低下等都能影响肝细胞对胆红素的代谢而产生黄疸。
3．阻塞性黄疸：由于胆道管发育畸形或炎症的阻塞，使胆汁淤积于胆道，并返流肝内造成毛细胆管破裂，胆汁进入血液引起黄疸。
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