酒精性肝硬化的辨别诊断是什么呢-专家观点-百度医?

提问时间:2016-04-19 21:06:10
  腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一发生机制较复杂目前治疗腹水有以下方法
   (1)初次出现腹水或少量腹水者注意卧床休息低盐饮食(每日食盐量2~4g)适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)应合理营养加强保肝治疗经常检查肝功、肾功及血电解质对于低蛋白血症者适量补充白蛋白、血浆这样可使部分患者腹水消退
   (2)药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者应考虑使用利尿剂促使水钠排出减少腹水常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用增加肾脏对钠的排出而起利尿作用所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等可抑制肾脏对钠、氯的吸收同时排出钾利尿作用强大服用30分钟即产生作用噻嗪类利尿药如双氢克尿塞为中等强度利尿药同时促进钾排出利尿剂的应用先小量再逐步加量先单一用药再联合用药
   (3)排放腹水疗法:通过腹腔穿刺将腹水放出为防止并发症发生以往多采用小量放液近年研究表明大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白治疗顽固性腹水疗效显著
   (4)自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置将腹水抽出后经处理及浓缩
  治疗酒精肝必须选择一种安全有效的方法来进行治疗众所周知西药中含有毒成分会给人的身体带来伤害人的肝功能是可以解毒的但患上酒精肝治好肝功能就会下降所以不适合采用西药治疗目前针对酒精肝的产品最安全有效的是甘道芯缓释茶甘道芯缓释茶能有效的清除肝脏脂肪肝和毒素相当于给肝脏做了一次全面的清洁喝甘道芯缓释茶能充分地滋养、修复受损的肝脏细胞通过调养脂肪肝酒精肝避免向肝硬化肝癌方向恶化酒精肝患者日常饮食及生活中的注意事项宜:(1)需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食以纠正并存的营养不良(2)对不能戒酒者应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入.以免加剧酒精性肝损伤(3)要严格限制脂肪的摄入脂肪的热量以占总热量的15%一20%为宜膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要(4)酸从医学角度来看酸性食物可引药入肝中药中的五味子就属酸性它可引药入肝降低转氨酶过去还曾经流行过米醋治疗肝炎另外酸性食物还可增加食欲(5)甜甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量易吸收有利肝炎的恢复在肝炎的急性期食欲减低进甜食是好的(6)苦医学上认为苦性食物属寒可清热解毒对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是
  酒精肝吃什么药
  酒精肝的发病率呈逐年上升趋势,对于患者来说着不少什么好事!现如今的社会,得酒精肝的人越来越多,酒精肝已经成为影响我国人们健康生活的一大肝病。得了酒精肝,就需要积极的治疗。那么,酒精肝吃什么药好呢?
  随便吃药当心患“药物肝”。在临床上有相当一部分患者的肝病是因为药物引起的,这种肝炎最突出的特点就是肝细胞不正常。这些患者包括两种情况,一种是原来本身没有肝病,却因为有病后总是自己吃药“治疗”而不是上医院,导致肝功能受到损害;没能及时接受正规治疗,使肝病愈发严重。
  在酒精肝药物的选择上,应做足“功课”。尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的2次伤害.目前,临床使用较为安全有效的保肝药物有芝元保肝灵等,其成分均从天然植物中提取而出,它是目前在世界范围内被认可的天然植物保肝产品。芝元保肝灵可以有效地防治酒精肝,表现在以下几方面:稳定肝细胞膜,保护肝细胞不受损害,刺激肝细胞内蛋白质的生物合成,促进受损肝细胞的复原.直接及间接的抗纤维化作用,既可防止肝硬化的出现,又可延缓已形成的肝硬化进程.对
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  病情分析:酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化.是酒精肝的终末阶段.酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式性别遗传因素营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关.一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大每日饮酒比间断饮酒的危害性大.饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病.营养不良蛋白质缺乏合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险.
  意见建议:酒精性肝硬化的临床表现一般于50岁左右出现症状男女比例约为2:1常于60岁前后死亡.早期常无症状以后可出现体重减轻食欲不振腹痛乏力倦怠尿色深牙龈出血及鼻出血等(到失代偿期可出现黄疸腹水浮肿皮肤粘膜和上消化道出血等).面色灰黯营养差毛细血管扩张蜘蛛痣肝掌腮腺非炎性肿大掌挛缩男性乳房发育睾丸萎缩和阴毛呈女性分布以及厌氧菌所致的原发性腹膜炎肝性脑病等.
  问题分析:长期大量饮酒导致肝细胞损害、脂肪沉积、肝脏纤维化导致肝硬化、营养不良。女性较男性更易患酒精性肝病。
  意见建议:治疗:去除病因 戒酒,保护肝脏细胞 熊去氧胆酸、还原性谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵等。保养:1、休息 禁止重体力活动、高强度锻炼,保持情绪稳定、减轻心理压力。2、避免服用肝毒性药物 各种解热镇痛的复方感冒药、保健品、不正规的中药偏方,谨慎使用镇静催眠药物。3、进食 不宜过快、过多,食物不宜粗糙、辛辣,避免吞咽软骨、鱼刺等。4、食物:易消化、产气少的粮食为主,常吃新鲜蔬菜、水果。保持大便通畅。5、低盐饮食,未行:经颈静脉肝内门腔分流术的患者食盐每天约1.5-2.0克,限制水的摄入,每天500-1000ml。6、避免感染。
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