胆汁性肝硬化的分类是哪些-专家观点-百度医?
提问时间:2016-04-17 11:35:15 原发性硬化性胆管炎是慢性胆汁淤积性疾病其特征为肝内外胆管炎症和纤维化进而导致多灶性胆管狭窄大多数患者最终发展为肝硬化、门静脉高压和肝功能失代偿目前尚无有效的治疗药物肝移植为终末期原发性硬化性胆管炎惟一有效治疗手段原发性硬化性胆管炎病因至今未明感染因素是较早观点之一见于原发性硬化性胆管炎常伴发炎性肠病一般报道在70%左右其中以溃疡性结肠炎最多见克隆氏病较少认为细菌及其毒素通过炎性蹭肠壁经门静脉至胆管周围而发病原发性硬化性胆管炎多见于年轻男性而且往往与炎性肠病尤其是溃疡性结肠炎有关其起病一般呈隐匿性可有渐进性加重的乏力瘙痒和黄疸以右上腹疼痛和发热为表现的进行性胆管炎发作不常见一些患者可有肝脾肿大或有肝硬化的表现该病后期呈门脉高压腹水肝功能衰竭等肝硬化失代偿期表现主要是梗阻性黄疸呈进行性的缓慢过程一般无上腹绞痛病史仅有上腹不适和疼痛伴有明显的皮肤瘙痒有食欲减退、恶心和乏力等少数病人可畏寒和发热
原发性硬化性胆管炎和IBD密切相关炎症性肠病作为潜在致病因素早已引起注意推测炎症肠黏膜屏障通透性增高细菌内毒素、毒性胆酸吸收增多激活肝内Kupffer细胞使肿瘤坏死因子产生增多导致类似原发性硬化性胆管炎病理变化的胆管破坏和增生在动物研究中许多药物如抗生素、细菌细胞壁成分抗体及肿瘤坏死因子抑制剂可以阻断实验动物的原发性硬化性胆管炎病理变化对于IBD发病率、发病时间、疾病的严重程度和原发性硬化性胆管炎在时间上不一致问题如:25%原发性硬化性胆管炎患者结肠正常原发性硬化性胆管炎发生于结肠病之前切除结肠后对原发性硬化性胆管炎病程并无影响等新近有学者提出参与免疫反应的部分淋巴细胞有记忆功能早期激活后静止下来以后再遇刺激时启动疾病发生上述观点虽可解释两者关系的部分矛盾现象尚无直接证据证明IBD是原发性硬化性胆管炎直接病因最合理解释是两种不同器官对共同病因的病理生理反应差异
病情分析:您好,胆汁淤积性肝硬化是由于胆管结石或者肝管结石,引起了胆汁不能排泄,胆计淤积在肝脏部位,所以形成了肝硬化,需要尽早去治疗,清除肝胆部位的结石,这样就可以逐渐好转了。
意见建议:肝硬化治疗的最佳时机就是早发现、早治疗,千万不能检查完之后就放任不管,这样只会加重病情的进一步恶化。可考虑可视疫苗方法,部分患者也是可以康复的。平时应该注意禁忌一些过于油腻的食物不喝酒不吸烟清淡饮食注意休息。
以上是对“胆汁性肝硬化的分类是哪些-专家观点-百度医”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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问题分析:你好,医生诊断是原汁性胆汁性肝硬化,考虑你可能是由于胆囊炎,胆石症等胆道疾病导致的肝硬化,现在虽然没有任何症状,仍需积极处理,防止肝硬化进一步恶化。
意见建议:建议在医生指导下行疏肝利胆,保肝等对症处理,积极治疗胆囊的原发疾病。低脂,低胆固醇饮食。
意见建议:建议在医生指导下行疏肝利胆,保肝等对症处理,积极治疗胆囊的原发疾病。低脂,低胆固醇饮食。
多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
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