g肝硬化腹水吃什么药最好?
提问时间:2016-04-16 16:17:46 病情分析: 肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,一般来说它属于肝功能进入失代偿期。肝硬化患者早期时将会出现肝腹水,随着病情加重,体内腹水将逐渐增多。 引起肝硬化腹水的原因 一、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。 二、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。 三、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 四、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。 五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 六、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。 肝腹水的治疗 肝腹水干细胞治疗的短期疗效能有效的治疗肝腹水。 肝腹水干细胞治疗的短期疗效好主要表现在如下2个方面: 1.患者体征的改善 干细胞在被输入肝脏后,即在肝脏内生根发芽,生出新的肝组织。经干细胞
当肝腹水出现时,原发疾病的治疗和对症处理是必须的,同时也必须给予合理的饮食保健与护理,有利于肝腹水的消除,病情的未定,逆转和康复。
(1)增加蛋白质:卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。
(2)控制水、钠的摄入:水分控制在1500毫升左右,控制静脉输液量,以保持出、人液体平衡。控制钠的摄入量,因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量,开始要控制在以每日不超过2克为宜,以后按情况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,腹水减退。
(3)营养控制:丰富的营养,补给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的,如需补给单一营养应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热量,每日
(1)增加蛋白质:卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌减少,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。
(2)控制水、钠的摄入:水分控制在1500毫升左右,控制静脉输液量,以保持出、人液体平衡。控制钠的摄入量,因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量,开始要控制在以每日不超过2克为宜,以后按情况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,腹水减退。
(3)营养控制:丰富的营养,补给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的,如需补给单一营养应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热量,每日
病情分析: 您好,肝硬化,是由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏,致肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,逐渐造成肝脏结构不可逆改变,以右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦为主要表现的慢性肝病。
意见建议:西医比较好。 针对肝硬化的治疗:1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。
3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每
以上是对“g肝硬化腹水吃什么药最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
意见建议:西医比较好。 针对肝硬化的治疗:1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。
3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每
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第一、一定要严格控制水和钠的摄入:有着四十多年肝病诊治经验的主任指出,由于腹水患者本身的体内的腹水超过了正常值,因此在饮食方面,要严格控制水分和盐的摄入量。在平时的生活当中,最好是饮食一些新鲜可口,柔软易消化,无刺激性的食物。同时,更要注意严格禁酒禁烟。总之,要小心因为饮食的不注意导致的病情恶化。
第二、控制脂肪的摄入:由于患者的肝脏胆汁合成和分泌减少,不能很好的消化和吸收,过多的脂肪容易在肝内沉积,引起肝功能的减弱。虽然说对于肝腹水患者来说,应该要注意对于脂肪的摄入,但是要一定要把握好一个“度”字。推荐阅读:肝腹水能不能治疗好
第三、注意维生素的补充:主任指出,对于肝腹水患者来说,要注意维生素的补充,应该是要多吃新鲜的水果和蔬菜的。这是因为新鲜的水果和蔬菜含有丰富的维生素,正好可以帮助患者补充维生素。尤其是对于维生素C的补充,因为维生素C可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。故在腹水时应补充大量的维生素C,可以采用吃水果时应剥皮或榨成汁饮用的方法才补充。总之,对于肝腹水患者来说,要长期使用才能够达到理想中的显著效果的。
第二、控制脂肪的摄入:由于患者的肝脏胆汁合成和分泌减少,不能很好的消化和吸收,过多的脂肪容易在肝内沉积,引起肝功能的减弱。虽然说对于肝腹水患者来说,应该要注意对于脂肪的摄入,但是要一定要把握好一个“度”字。推荐阅读:肝腹水能不能治疗好
第三、注意维生素的补充:主任指出,对于肝腹水患者来说,要注意维生素的补充,应该是要多吃新鲜的水果和蔬菜的。这是因为新鲜的水果和蔬菜含有丰富的维生素,正好可以帮助患者补充维生素。尤其是对于维生素C的补充,因为维生素C可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。故在腹水时应补充大量的维生素C,可以采用吃水果时应剥皮或榨成汁饮用的方法才补充。总之,对于肝腹水患者来说,要长期使用才能够达到理想中的显著效果的。
病情分析: 肝病的治疗是通过中西医结合治疗和患者积极配合治疗,加强保养,延缓和降低肝功能失代偿、保护和恢复肝功能,调整蛋白比值,阻断和逆转肝纤维化、肝硬化,防止肝衰竭和肝细胞癌的出现,提高生存质量,延长患者寿命,减少病死率。
意见建议:肝硬化腹水,建议中西医结合综合治疗,首先让病情稳定下来,腹水消退,然后让病情向好的方面发展,合理使用蛋白质肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使肝硬化病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。2、供给适量的脂肪,限制膳食中的水和钠,补充维生素C,多吃含锌、镁的食物,饮食应少量多餐
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意见建议:肝硬化腹水,建议中西医结合综合治疗,首先让病情稳定下来,腹水消退,然后让病情向好的方面发展,合理使用蛋白质肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使肝硬化病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。2、供给适量的脂肪,限制膳食中的水和钠,补充维生素C,多吃含锌、镁的食物,饮食应少量多餐
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