新生儿说到的胆红素是什么意思?
提问时间:2016-04-10 02:36:07 出生后5天查出胆红素高
1,正常新生儿出生后2—3天即有黄疸出现.表现为面部,躯干及四肢的轻度黄染,一周内消退.这就是生理性黄疸,能不治自愈.有的黄疸很轻微,不仔细观察,甚至看都看不出.有的黄疸很深,持续时间也长,半个月或二十余天不等,表现出黄疸滞留现象.以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见.但只要吃奶好,精神无异常,大秀正常,而且黄疸日渐变淡,这也属生理性黄疸范围,不必惊慌.2,若孩子一出生即有黄疸,并且迅速加深,口唇粘膜却很苍白,呼吸心跳都特别急促,这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症,需急速送医院抢救.生后一周或数周后出现黄疸,进行性或间歇性加深,伴有发热,面色青灰,不吃奶,恶心,呕吐等中毒症状,可能身体某一部分有细菌感染,得了新生儿败血症.3,初生时无黄疸,生后1—2周或更长一些时间出现黄疸,进行性加深,吃奶尚好,如初生几天大便还呈淡黄,但随着黄疸的加深,粪便逐渐变为白色呈陶土样,这是一种阻塞性黄疸.需送医院详细检查,可能有先天性胆道闭锁.4,若新生儿黄疸很深且持续不退,而且有嗜睡,吮奶无力,肌肉呈瘫痪状等神经症状,随着病情进展,有尖叫,目光凝视,肌张
1,正常新生儿出生后2—3天即有黄疸出现.表现为面部,躯干及四肢的轻度黄染,一周内消退.这就是生理性黄疸,能不治自愈.有的黄疸很轻微,不仔细观察,甚至看都看不出.有的黄疸很深,持续时间也长,半个月或二十余天不等,表现出黄疸滞留现象.以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见.但只要吃奶好,精神无异常,大秀正常,而且黄疸日渐变淡,这也属生理性黄疸范围,不必惊慌.2,若孩子一出生即有黄疸,并且迅速加深,口唇粘膜却很苍白,呼吸心跳都特别急促,这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症,需急速送医院抢救.生后一周或数周后出现黄疸,进行性或间歇性加深,伴有发热,面色青灰,不吃奶,恶心,呕吐等中毒症状,可能身体某一部分有细菌感染,得了新生儿败血症.3,初生时无黄疸,生后1—2周或更长一些时间出现黄疸,进行性加深,吃奶尚好,如初生几天大便还呈淡黄,但随着黄疸的加深,粪便逐渐变为白色呈陶土样,这是一种阻塞性黄疸.需送医院详细检查,可能有先天性胆道闭锁.4,若新生儿黄疸很深且持续不退,而且有嗜睡,吮奶无力,肌肉呈瘫痪状等神经症状,随着病情进展,有尖叫,目光凝视,肌张
新生儿发生高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积于基底神经核,丘脑,丘脑下核,顶核,脑室核,尾状核,以及小脑,延脑,大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素脑病.过去称核黄症
临床表现病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在新生儿期以后出现.(一)警告期表现为嗜睡,吸吮反射减弱和肌张力减退.大多数黄疸突然明显加深.历时12~24小时.(二)痉挛期轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳,前臂内旋,角弓反张,有时尖声哭叫.持续约12~24小时.(三)恢复期大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻,消失.历时2周左右.(四)后遗症期常出现于生后2个月或更晚.表现为手足徐动,眼球运动障碍,耳聋,智力障碍或牙釉质发育不良等.治疗对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病.如注意保暖,纠正缺氧及酸中毒,供给足够的营养.避免输注高渗药物,不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等.在警告期根据病情及时采用换血,光疗,输注白蛋白等各种措施,眷降低血中胆红素浓度.
临床表现病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在新生儿期以后出现.(一)警告期表现为嗜睡,吸吮反射减弱和肌张力减退.大多数黄疸突然明显加深.历时12~24小时.(二)痉挛期轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳,前臂内旋,角弓反张,有时尖声哭叫.持续约12~24小时.(三)恢复期大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻,消失.历时2周左右.(四)后遗症期常出现于生后2个月或更晚.表现为手足徐动,眼球运动障碍,耳聋,智力障碍或牙釉质发育不良等.治疗对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病.如注意保暖,纠正缺氧及酸中毒,供给足够的营养.避免输注高渗药物,不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等.在警告期根据病情及时采用换血,光疗,输注白蛋白等各种措施,眷降低血中胆红素浓度.
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
新生儿病理性黄疸:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。
常见的几种新生儿病理性黄疸:
1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或
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新生儿病理性黄疸:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。
常见的几种新生儿病理性黄疸:
1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或
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你好,许多婴儿是有先天型黄疸的.医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤,黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分.生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状.若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸.
处理方法:1光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.2酶诱导剂:常用苯巴比妥.3.换血疗法.一般蓝光疗法有确切疗效.生活护理:注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理.密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大袖化,早期预防和治疗心力衰竭.
处理方法:1光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.2酶诱导剂:常用苯巴比妥.3.换血疗法.一般蓝光疗法有确切疗效.生活护理:注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理.密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大袖化,早期预防和治疗心力衰竭.
问题分析:根据你的描述,可能是新生儿黄疸。引起新生儿黄疸的原因很多。其中有生理性黄疸和病理性黄疸,该患儿是17天,出生的时候是否足月,如果是足月,生后2-3天就出现黄疸,黄疸最迟不超过两周,经皮测胆红素应该<12.9,早产儿<15,这是生理性黄疸,是正常的。病理性黄疸:出生24小时出现,经皮测胆红素足月>12.9.早产儿>15.黄疸持续时间足月儿超过2周,早产儿超过4周,该患儿经皮测胆红素14.3,如果是足月儿,很有可能就是新生儿黄疸,即是病理性的。
意见建议:对病理性黄疸一般要采取治疗,积极寻找病因,避免发生胆红素脑病,也就是新生儿核黄疸。高浓度的胆红素通过血脑屏障可以损害脑细胞。一般采取住院治疗。
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