得了急性共济失调的宝宝嗜睡吗？

提问时间:2016-04-09 22:08:25

　　儿童多动症参考资料：多动症(儿童多动综合症，又称儿童注意多动障碍或脑轻微损害综合症)是一种常见的儿童心理疾玻患病率甚高，发病率为3%左右，国内外报导达5%-20%，多见于男孩，约为女孩的4-9倍。这类孩子智力一般正常，但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。还常伴发品行障碍，国外许多追踪30年的报导，在这类患儿中，成人后有反社会行为，有其他的心理降问题，如人格障碍、情感性精神并精神分裂症、酒精中毒、毒瘾等。如不及时治疗，将严重影响儿童心理降成长，导致成材率低。而早期治疗可明显改善预后。多动症的表现其核心为自控能力差，主要表现有以下四个方面。活动过多这类孩子不论在何种场合，都处于不停活动的状态中，如上课不断做小动作，敲桌子，摇椅子，啼铅笔，切橡皮，撕纸头，拉同学的头发、衣服等。平时走路急促，爱奔跑，轮流活动时迫不及待，经常无目的地乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。由于自控力差，这类孩子常说一些使人恼怒的话，好插嘴和干扰大人的活动，常引起大人的厌烦。这类孩子胆大不避危险，不计后果，尤其在情绪激动时，可出现不良行为，如说慌、偷窃、斗殴、逃学、

　　新生儿缺氧缺血性脑埠由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤称之为缺氧缺血性脑病足月儿多见是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一
　　　病因
　　　所有引起新生儿窒息的原因都可导致本病　发病机制
　　　缺氧缺血性脑病的发病机制与下列因素有关〃一）脑血流改变　当窒息缺氧为不完全性时体内出现器官间血液分流以保证脑组织血流量；如缺氧继续存在这种代偿机制失败脑血流灌注下降遂出现第2次血流重新分布即供应大脑半球的血流减少以保证丘脑、脑干和小脑的血灌注量（脑内血液分流）此时大脑皮层矢状旁区和其下面的白质（大脑前、中、后动脉灌注的边缘带）最易受损如窒息缺氧为急性完全性上述代偿机制均无效脑损伤发生在代谢最旺盛部位即丘脑及脑干核而大脑皮层不受影响亦不发生脑水肿这种由于脑组织内在特性（解剖或代谢）的不同而使之对损害具有特异的高危性称为选择易损性缺氧及酸中毒还可导致脑血管自主调节功能障碍形成压力被动性脑血流当血压升高过大时可造成脑室周围毛细血管破裂出血低血压时脑血流量减少又可引起缺血性损伤〃二）脑组织生化代谢改变　脑所需的能量来源于葡萄糖的氧化过程缺氧时无氧糖酵解使糖耗量增加、乳酸堆积导致

　　问题分析：少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。神经系统表现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。呼吸系统表现呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。循环系统表现面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
　　意见建议：如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。 ①接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。②密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。③加强对症支持治疗，做好口腔护理。④注意维
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　　手足口病主要发生在5岁以下的儿童，潜伏期：多为2～10天，平均3～5天
　　1.普通病例表现
　　急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。
　　2.重症病例表现
　　少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
　　（1）神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多

　　呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。严重呕吐会导致患儿呈呼吸暂停的窒息状态，如呕吐物吸入，可发生肺部感染。反复呕吐会导致水、电解质紊乱。长期呕吐影响营养物质摄入，可致营养不良和维生素缺乏。
　　有二种与呕吐近似的病态，往往被家长诉为“呕吐”，应注意鉴别。① 溢乳，这在婴儿非常常见，常在生后半年内发生，因小婴儿贲门松弛、下食道括约肌压力低下，或因喂奶方法不当，吃奶后少量奶汁反流至口腔，大多无需治疗，随年龄增长或改进喂养方法可以纠正或自愈。②反刍，指刚吞进去的食物后腹肌、横膈和舌反复收缩运动，胃内容物反流至口腔、再咀嚼咽下，不伴恶心、无痛苦。很少见。
　　导致儿童呕吐的原因如下：
　　1.消化道器质性梗阻：小婴儿多为先天性消化道发育畸形（不同部位狭窄或闭锁），较大儿童则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻。常伴其他梗阻症状：腹胀、血便、无大便等。
　　2.消化系统感染性疾病：胃炎、消化性溃疡、肠炎、阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎胆石症、胰腺炎等。常伴腹痛、恶心、腹泻、腹胀。
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　　指导意见：腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色； 2.头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷；3.心悸、面色苍白、贫血； 4.血管痉挛，肝肾损害；5.急性中毒病儿口内有金属味，流涎，恶心，呕吐，呕吐物常呈白色奶块状（铅在胃内生成白色氯化铅），腹痛，出汗，烦躁，拒食等；6.急性铅中毒性脑病时，会突然出现顽固性呕吐（可为喷射性），并伴有呼吸、脉搏增快，共济失调，斜视，惊厥，昏迷等，此时可有血压增高及视神经乳头水肿；7.重症铅中毒常有阵发性腹绞痛，并可发生肝大、黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等，少数有消化道出血和麻痹性肠梗阻。病期较长的患者并有贫血，面容呈灰色（铅容），伴心悸、气促、乏力等，牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色，牙龈的黑色铅线很少见于幼儿。有时可见肢体瘫痪，若发生肋间肌瘫痪，则可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭；8.严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作、运动过度、攻击性行为、语言功能发育迟滞以至丧失等，

　　本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗。
　　（1）首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。
　　（2）对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。
　　（3）衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
　　（4）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹
　　（5）手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
　　（6）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。
　　（7）可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。
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　　1,手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病。1、急性起病，发热； 2、口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显； 3、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累；4、疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少； 5、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼治疗建议1、一要到医院诊治，并按医生的嘱咐服药，并卧床休息。2、必要时可服用中成药，如小儿咽扁冲剂，清开灵口服液，板兰根冲剂等口服药物。3、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处。 4、注意口腔皮肤清洁，每天用生理盐水清洁口腔，同时注意看护病人，防止其对皮肤疱疹进抓挠，以防破溃感染。

　　根据患儿的病情描述，主要症状表现为出现咳嗽和发热的情况，已经给予相应的药物对症治疗，目前主要是咨询进一步治疗的问题。
　　1、从患儿的病情特点看来，出现这样的情况首先要考虑可能是因为急性上呼吸道感染导致的症状不适，针对这种情况要及时在医生的指导给予相应的抗生素对症治疗。
　　2、针对患儿出现嗜睡的情况可能并不是药物导致的反应，高热患儿比较容易出现身体虚弱和嗜睡的情况，这是比较正常的症状，不用过于担心，要注意充分休息。
　　3、一般在发热症状控制后，输液的药物治疗可能会有所调整，建议及时和医生沟通，继续给予输液治疗，直到症状完全消失。

　　问题分析：小孩子如果是胃肠炎的话可能导致身体比较不适，建议还是要注意观察，医学上是嗜睡和平常说的嗜睡的状态是不同的，要留意小孩子是由于过度疲劳入睡还是陷入昏迷前的嗜睡。如果是嗜睡的话，建议及时就诊，避免耽误病情。
　　意见建议：建议要注意小孩子的呼吸，脉搏，精神状态等生命体征，如有异常，及时就诊，避免耽误病情。胃肠炎的话上吐下泻比较严重的话容易导致虚脱，陷入嗜睡状态，建议及时就诊，避免耽误病情。

　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

　　问题分析：手足口病是表现为上颚、手、足、臀部出现红色皮疹，另外血常规提示有病毒感染，是由肠道病毒引起的。一般手足口病较少有伴随症状，有发热咳嗽提示病情较重。
　　意见建议：如果上面描述的部位没有出现斑丘疹，一般不能诊断为手足口病，而严重的可以出现疱疹。如果手足口病伴有高烧，提示病情较重，部分患儿可以引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。如果高热不退则建议住院治疗。

　　儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。
　　随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清嗓子和呼噜声，个别音节，字句不清，重音不当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。
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　　儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，
　　常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清嗓子和呼噜声，个别音节，字句不清，重音不当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。

　　问题分析：您好，请问您在医院查的是EB病毒吗？有没有显示EV71病毒阳性？
　　意见建议：手足口病主要的表现是在手，足和口腔甚至臀部起疱疹的，但如果上面的化验有问题，而身上没有出相应的疱疹的话只能定与手足口病同类的病毒感染。不要过于担心的，是因为媒体报过有手足口病死亡的，所以您才很害怕吧？其实那是极各别的，绝大多数手足口病都能完完全全治愈的，这并不是什么疑难杂症的。
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　　急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

　　指导意见：小儿晚间睡眠还是和白天的活动有关，小儿是否白天睡觉过多，是否有晚上太兴奋的表现（比如和家长一起看电视？看一些比较刺激的节目？）如果上述情况发生，建议：不要让小儿白天睡觉，晚上8点后禁止小儿看电视，睡觉前1小时，不能让小儿太顽皮、兴奋，就是不能玩一些很刺激的游戏。睡前喝杯牛奶以防止夜间饥饿。

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　　您好，可以跟我说详情情况。病因:乙肝小三阳是乙肝的一种，有一定的传染性，介绍:肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性：说明病毒已不复制，无传染性或传染性非常低，患者无需治疗，
　　建议:充足蛋白质乙肝小三阳饮食中不能缺少奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。&quo

　　问题分析：你好，孩子很可能是因为急性胃肠炎导致的吐泻，从而可能有点脱水，或者是因为孩子吃不进东西，身体太虚弱。
　　意见建议：建议您给孩子多喂水，以防孩子脱水，给孩子熬点小米粥，注意保暖，注意量体温，如果吃不下喝不下，小便没有，请去医院输液补水，希望我的回答对您有所帮助。祝健康。
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　　建议立即去医院行头颅CT检查，以确诊脑梗塞。然后立即住院进行系统化的治疗。主要是脱水降低颅内压，保护脑细胞，活血，改善微循环，护胃，以及对症支持营养治疗。坚持患肢被动或者主动活动，按摩，理疗以改善局部微循环和避免失神经性肌肉萎缩。急性期3天避免过多搬动患者以免发生意外。