新生儿，黄疸偏高是什么原因引起的？？

提问时间:2016-04-07 21:29:19

　　偏高的原因一、生理性原因：新生儿生理性黄疸，是在出生时出现上半身皮肤黄染的症状，其它没有不适，经过几周会自行消退，一般对新生儿没什么影响，长期饮酒、剧烈运动等都是有可能引起总胆红素偏高，生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。二、病理性原因：某些胆囊炎、胆囊息肉、胆道阻塞、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎、溶血性黄疸、胆结石、胰头癌等都会引起总胆红素偏高。病理性原因引起的总胆红素偏高应该到医院去及时检查出原因，积极治疗，总胆红素偏高对肝脏是有损害的，长期如此可能会引起肝区疼痛。对于肝内疾病引起的总胆红素偏高更应该积极治疗，以免肝病恶化。偏高的危害一、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。二、总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。三、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全

　　新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染，又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂，严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点，约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸，但一般情况良好，足月儿在14天内黄疸消退，早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等；②新生儿溶血病；③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿；④母乳性黄疸，多于出生后4-7天出现黄疸，2-3周达高峰，在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降，如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸；⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸；黄疸出现过早（于生后24小时出现）；黄疸程度重或进展快；黄疸持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）；黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的

　　新生儿黄疸指数偏高的问题，我来回答。
　　你妹妹的黄疸指数偏高,黄疸指数，简称胆红素的浓度。黄疸指数12毫克/100毫升，代表100毫升的血液中有12毫克的胆红素。宝宝因为肝脏功能还没有发育好，在出生的第一周内足月产的宝宝有百分之六十会出现黄疸；早产的宝宝则有百分之八十会出现黄疸。正常宝宝会有黄疸的原因：婴儿体内产生胆红素的量过多，但是肝脏的功能尚未发育成熟不能分解排出这些胆红素，再加上有些正常经由胆道已经排出到了肠内的胆红素又再被婴儿的肠道吸收回到血液内，这些因素加在一齐都会使新生儿特别容易出现黄疸现象。母乳喂养造成的黄疸有两种情况，一种称母乳不足性黄疸，一种称母乳性黄疸综合征，前者是不及时喂养或添加了母乳以外的饮品而造成的，后者是与母乳中某些物质有关。母乳不足性黄疸：因为母乳喂养可以增加肠蠕动，促进胎便排出，而恰恰在胎便中含有大量的胆红素，如果母乳喂养不足，肠蠕动减慢，势必导致胎便排出迟缓。胎便长时间滞留在肠道内，就会增加胆红素的肝肠循环，胎便中的胆红素就会重新吸收入血，使血中胆红素水平增高，导致黄疸。因此，加强母乳喂养，保证乳量充足，在无指征的情况下，尽量少给孩子添
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　　出生后5天查出胆红素高
　　1，正常新生儿出生后2—3天即有黄疸出现．表现为面部，躯干及四肢的轻度黄染，一周内消退．这就是生理性黄疸，能不治自愈．有的黄疸很轻微，不仔细观察，甚至看都看不出．有的黄疸很深，持续时间也长，半个月或二十余天不等，表现出黄疸滞留现象．以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见．但只要吃奶好，精神无异常，大秀正常，而且黄疸日渐变淡，这也属生理性黄疸范围，不必惊慌．2，若孩子一出生即有黄疸，并且迅速加深，口唇粘膜却很苍白，呼吸心跳都特别急促，这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症，需急速送医院抢救．生后一周或数周后出现黄疸，进行性或间歇性加深，伴有发热，面色青灰，不吃奶，恶心，呕吐等中毒症状，可能身体某一部分有细菌感染，得了新生儿败血症．3，初生时无黄疸，生后1—2周或更长一些时间出现黄疸，进行性加深，吃奶尚好，如初生几天大便还呈淡黄，但随着黄疸的加深，粪便逐渐变为白色呈陶土样，这是一种阻塞性黄疸．需送医院详细检查，可能有先天性胆道闭锁．4，若新生儿黄疸很深且持续不退，而且有嗜睡，吮奶无力，肌肉呈瘫痪状等神经症状，随着病情进展，有尖叫，目光凝视，肌张

　　新生儿发生高非结合胆红素血症时，游离胆红素通过血脑屏障，沉积于基底神经核，丘脑，丘脑下核，顶核，脑室核，尾状核，以及小脑，延脑，大脑皮质及脊髓等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤，称胆红素脑病．过去称核黄症
　　临床表现病临床分4期，第1～3期出现在新生儿早期，第4期在新生儿期以后出现．（一）警告期表现为嗜睡，吸吮反射减弱和肌张力减退．大多数黄疸突然明显加深．历时12～24小时．（二）痉挛期轻者仅两眼凝视，阵发性肌张力增高；重者两手握拳，前臂内旋，角弓反张，有时尖声哭叫．持续约12～24小时．（三）恢复期大都于第1周末，首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复，继而痉挛逐渐减轻，消失．历时2周左右．（四）后遗症期常出现于生后2个月或更晚．表现为手足徐动，眼球运动障碍，耳聋，智力障碍或牙釉质发育不良等．治疗对新生儿高胆红素血症，必须及早采取综合措施，以防止其发展为胆红素脑病．如注意保暖，纠正缺氧及酸中毒，供给足够的营养．避免输注高渗药物，不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等．在警告期根据病情及时采用换血，光疗，输注白蛋白等各种措施，眷降低血中胆红素浓度．
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　　黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
　　新生儿时期黄疸是一个常见的症状，有的是生理现象，有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象，应及时到医院确诊并对症治疗。
　　生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
　　新生儿病理性黄疸：
　　(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深

　　黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
　　新生儿病理性黄疸：
　　(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深； (4)伴有贫血或大便颜色变淡者； (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
　　有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。
　　常见的几种新生儿病理性黄疸：
　　1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或
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　　你好，许多婴儿是有先天型黄疸的．医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤，黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分．生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状．若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸．
　　处理方法：1光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24——48小时，胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗．2酶诱导剂：常用苯巴比妥．3．换血疗法．一般蓝光疗法有确切疗效．生活护理：注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡，嗜睡，吮乳困难，惊惕不安，两目斜视，四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理．密切观察心率，心音，贫血程度及肝脏大袖化，早期预防和治疗心力衰竭．

　　病情分析：您好，生理性黄疸发生的原因主要是由于新生儿生后红细胞较成人多且寿命短，过多的红细胞破坏释放出胆红素，胆红素进入肝脏后因γ-蛋白少，不易形成结合胆红素，未结合胆红素增多而形成黄疸。另外，由于新生儿的葡萄糖醛酰转移酶缺乏，因而又不能过多地把未结合胆红素转变为结合胆红素，从而黄疸滞留。在肠道内的结合有一部分又可成为未结合胆红素，这种胆红素有被重吸收，加重了黄疸。所有这些原因累加起来形成了新生儿的生理性黄疸。发生了生理性黄疸，年轻的父母不必紧张。如果血胆红素局限在12mg/L以内，不会超出生理性黄疸的范围，不会给小儿造成影响，不用特别处理。
　　意见建议：如果血胆红素超出了12mg/L，则认为是病理性黄疸，需要在医生的帮助下分析黄疸发生的原因，并在必要的时候采取治疗措施。

　　你好!需要住院治疗，蓝光照射和输液，多喂养．黄疸分为溶血性黄疸，梗阻性黄疸，肝细胞性黄疸和先天性黄疸．不知道你的直接/间接胆红素哪个高还是都高建议先查血常规有没有贫血，另外做个肝胆B超，看胆道是否通畅．
　　一般新生儿的黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸．生理性黄疸皮肤有点发黄但一般眼球的白眼仁不会发黄而且宝宝的吃和睡都比较正常不爱哭闹，在出生的3至5天发作，在半个月到二十天消退．病理性黄疸起病急而且宝宝发黄严重，不爱吃东西，体重不增．如果你的宝宝吃和睡都比较正常而且发黄不严重可以观察，有的宝宝吃母亲的奶有发黄的情况，只要吃睡正常就可以观察．半个月未退，可以到医院儿科检查．可服茵栀黄口服液3次/天，1/3瓶/次．

　　指导意见：黄疸是婴儿出生后常见的症状，主要分为生理性黄疸及病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰期，7-10天可恢复正常。病理性黄疸在婴儿出生后随时出现，持续时间长，危害很大，因为游离胆红素脂溶性强，能通过血脑屏障侵入脑组织，引起胆红素脑病，使脑的基底核‘黄染’。婴儿表现为食欲差、尖叫甚至四肢抽搐，严重时造成呼吸衰竭而死亡。另外现在母乳性黄疸病例有所增加。这可能由于母亲体内孕激素增高，抑制肝内葡萄糖醛酸转移酶的活性，从而引起黄疸。此时一般要暂停哺乳，等孕激素下降后在视情况而定。

　　新生儿黄疸偏高这个问题我来为你解答。
　　稍安勿躁，听医生的继续住院治疗。黄疸治疗是这样的，
　　光疗后皮肤黄疸消退，血清胆红素下降，停光疗后皮肤黄疸又会较前有所加重。
　　（正常宝宝生理性黄疸的规律——出生后2-3天开始黄，3-5天是高峰期，7-10天开始消退）
　　病理性黄疸者在积极治疗的同时要查找病因。无论何种原因导致的黄疸，过高的胆红素都有可能导致神经系统损伤，治疗的目的就是降低过高的血清胆红素，避免胆红素脑病的发生。（高峰期超过15 即考虑治疗干预。）
　　新生儿黄疸偏高问题我已经解答如上，希望对你有帮助了

　　病情分析：你好，新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退.
　　意见建议：还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点为：黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久.但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天,黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关.
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　　病情分析： .一种宝宝是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸,生理性黄疸是指宝宝出生2-3天皮肤,粘膜发生黄染,不伴有其他症状,此种持续时间短,7-10天内自行消退.早产儿出生后3-4周后才自行消退.也可以通过照射紫外线灯或者多晒晒太阳帮助痊愈,至于病理性的黄疸,就是指黄疸持续不退,看婴儿是否黄疸,最注意参考的数据是血清胆红素.
　　意见建议：当血清胆红素总量超过205umol,并伴有各种临床症状就要考虑是病理性黄疸.需要进一步就医确诊治疗.

　　病情分析：新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。
　　意见建议：新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。
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　　如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生蹭时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高
　　先观察一下，如果还是维持在高位，建议到医院看一下，再治疗以上是对婴儿胆红素是什么原因引起的这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！

　　指导意见：新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。希望我的回复对你有所帮助。