新生儿败血症的诊断？
提问时间:2016-04-07 19:40:27 新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在本内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。菌血症指细菌侵入人体循环后迅速被清除，无毒血症，不发生任何症状。
1.病史 凡有以下危险因素均要考虑细菌感染的可能：①羊膜早破大于12～24h；②母孕后期有发热和绒毛膜炎病史；③出生时Apgar评分低并有抢救史；④早产、双胎。
院内感染易发生于下列情况：①新生儿监护病区（NICU）治疗的患儿；②有入侵式治疗的患儿如气管插管、脐静脉插管等；③住院天数长；④接受手术治疗的患儿；⑤病房拥挤；⑥长期应用广谱抗生素治疗等。
2.临床表现 新生儿常表现为非特异性的症状。
（1）呼吸窘迫 为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。
（2）心率增快和周围循环灌注差，青紫。
（3）低血压。
（4）酸中毒（代谢性
1.病史 凡有以下危险因素均要考虑细菌感染的可能：①羊膜早破大于12～24h；②母孕后期有发热和绒毛膜炎病史；③出生时Apgar评分低并有抢救史；④早产、双胎。
院内感染易发生于下列情况：①新生儿监护病区（NICU）治疗的患儿；②有入侵式治疗的患儿如气管插管、脐静脉插管等；③住院天数长；④接受手术治疗的患儿；⑤病房拥挤；⑥长期应用广谱抗生素治疗等。
2.临床表现 新生儿常表现为非特异性的症状。
（1）呼吸窘迫 为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。
（2）心率增快和周围循环灌注差，青紫。
（3）低血压。
（4）酸中毒（代谢性
新生儿时期该病的发生率和病死率均较高，随着全身炎症反应综合征研究的深入，败血症的定义也在不断的扩大，包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染，新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖，通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程，在具有细菌-免疫学诊断方面的证据，而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断，仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。
诊断标准
1、确定诊断：具有临床表现并符合下列任一条：（1）血培养或无菌体腔内培养出致病菌；（2）如果血培养标本培养出条件致病菌，则必须与另次（份）血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌。
2、临床诊断：具有临床表现且具备以下任一条：（1）非特异性检查≥2 条。（2）血标本病原菌抗原或DNA 检测阳性。
以上是对“新生儿败血症的诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1、确定诊断：具有临床表现并符合下列任一条：（1）血培养或无菌体腔内培养出致病菌；（2）如果血培养标本培养出条件致病菌，则必须与另次（份）血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌。
2、临床诊断：具有临床表现且具备以下任一条：（1）非特异性检查≥2 条。（2）血标本病原菌抗原或DNA 检测阳性。
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您好！新生儿败血症的治疗疗程一般为2-3周，重症患儿疗程更长。新生儿用药原则是选用有效且副作用小的药物，医师是根据宝宝的细菌培养结果选用的抗生素，目前治疗有效的抗生素不宜随便更改，这样反而对宝宝不利。家长不用压力太大，及时治疗，是能够治愈的，费用最少也得几万元，不过正规医院收费都是很合理的，家属请放心。
新生儿败血症如果确定诊断了，属于危重急诊，如果不积极治疗有一定的死亡率，所以一定要引起重视。治疗周期很难说，主要是看什么细菌感染引起的，费用和孩子的病情及选择的抗生素种类有很大关系，如果一切顺利的话，一般的周期需要两周左右，费用需要1.5万左右，患者家属不用太担心，只要积极对症治疗，是可以治好的。
以上是对“新生儿败血症的诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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