血栓性血小板减少性紫癜是怎么引起的？？

提问时间:2016-03-29 17:00:08

　　特发性血小板减少性紫癜（ITP）　诊断要点一、发病前I一3周有病毒感染史，如上呼吸道炎等。二、临床表现为皮肤粘膜出血，以皮肤紫癜、瘀斑、鼻衄、龈血最多见，其次为便血、尿血，颅内出血罕见。三、脾轻度增大或不增大。四、多次化验检查血小板计数减少（100×109／L以下）。五、骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍，急性型以幼稚巨核细胞为主，慢性型以颗粒型巨核细胞为主，无血小板生成。六、以下5点中应具备任何一点。（一）强的松治疗有效。（二）切脾治疗行效。（三）血小板表面相关抗体（PA IgG、A、M）增多。（四）补体（PAc）增多。（五）血小板寿命测定缩短。七、排除继发性血小板减少症。治疗要点急性型多数，1一2月内自愈，轻症无需特殊治疗。出血严重或血小板计数＜20×109／L，宜采取综合治疗。一、肾上腺皮质激素发病二周内，病情中度以上可用、常用制剂有：强的松1-2mg／kg（60mg／m2／d）清晨一次服。出血控制后剂量递减，疗程不超过4周。二、止血药及提升血小板辅助药维生素c，止血敏，安诺血等可协同激素止血。利血生，脱氧核苷酸，胺肽素可酌情应用。三、免

　　指导意见：过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部，呈对称分布，分批出现，大小不等，颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作，病人可能会有胃肠道症状。过敏性紫癜的病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定，儿童及青少年较多见。治疗时应尽可能找出过敏原因并加以避免，可使用增加毛细血管致密性、降低通透性的药物，中西药物结合有较好疗效,中医以活血化瘀、清热解毒、扶正止血、增强免疫力为治疗原则。中药主要有党参、黄芪、白茅根、白芍、阿胶、生地、玄参等；西药则采用安络血、芦丁、维生素C等。还可根据病情采用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等。除非病情较重或有特殊情况外，一般不要采用糖皮质激素，特别对于儿童更应慎重，尽量不用或在十分必要时少用激素，以免带来副作用或造成激素依赖。

　　血栓性血小板将减少性紫癜是一种血液病也是一种皮肤表现比较严重的疾病由于它比较少见起病急而且死亡率极高选择好的治疗方法坚持治疗是可以治好的一、治疗原则：1.消除病因和诱因2.糖皮质激素治疗
　　　3.输注血浆或血浆置换
　　　4.使用抗血小板药物
　　　5.脾切除
　　　6.对症支持疗法
　　　二、用药原则：血栓性血小板减少性紫癜易误诊早期诊断早期治疗为治疗关键一般用联合疗法(输新鲜血浆抗血小板聚集药免疫抑制剂)可获得病情缓解有条件病人可进行血浆置换术脾切除术对部分病人亦有效建议采取中西医结合治疗减少激素对人体的伤害喝一些含有活性补血生血、理血止血、活血化瘀、补肾填髓等草药比如红毛七、二色补血草、头发七、狮子七、手掌参、红芪、鹿衔草等改善骨髓造血微环境激活骨髓造血干细胞提高体液免疫和细胞免疫功能
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　　很高兴回答你的问题,目前治疗生殖器疱疹的药物较多,但此病复发率较高,尚无有效根治办法。以系统治疗为主，这方面药物较多。血栓性血小板减少性紫癜是一种血液类疾病，发现后需要及时治疗，紫癜使用“卷柏紫癜方”绿色安全对身体无伤害。平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张，要保持个人卫生，预防各种感染和感冒，防止外伤。注意劳逸结合，避免过劳；适当运动，以散步、慢跑或太极拳等为宜，以增强体质。但要避免外伤，防止出血或加重出血。多食含维生素C、P的食物，多食花生、红枣、核桃、桂圆、扁豆等益气养血之品。禁酒。饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主，避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。尽可能避免使用引起血小板减少的药物

　　TTP的病因目前尚未完全阐明。多数病人无诱因可寻，称为原发性。少数病人可有遗传、免疫异常、感染、妊娠或用药史等背景，如继发于药物过敏(抗生素如青霉素类、磺胺药、碘、苯妥英钠、氯喹、阿司匹林、非那西丁、普鲁卡因胺、口服避孕药等);中毒(CO、染料、漆、蜂和狗咬等);感染(细菌、立克次体、呼吸道及肠道病毒、流感、单纯疱疹、Coxakie B、支原体肺炎属等);免疫性疾病 (如类风湿性关节炎、脊柱炎、SLE、多动脉炎、舍格伦综合征);妊娠后期、肿瘤化疗(丝裂霉素多见)、环孢素A，服用雌激素及孕酮、注射疫苗等。近年来报道HIV感染相关的TTP，伴有严重贫血和血小板减少，以及轻度肾功能不全。
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　　指导意见：血栓性血小板减少性紫癜是一种血液类疾病发现后需要及时治疗紫癜使用“卷柏紫癜方绿色安全对身体无伤害平时要保持心情舒畅避免精神过度紧张要保持个人卫生预防各种感染和感冒防止外伤注意劳逸结合避免过劳；适当运动以散步、慢跑或太极拳等为宜以增强体质但要避免外伤防止出血或加重出血多食含维生素C、P的食物多食花生、红枣、核桃、桂圆、扁豆等益气养血之品禁酒饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血尽可能避免使用引起血小板减少的药物如利福平阿司匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等

　　你好治疗血栓性血小板减少紫癜一般都是1、血浆置换疗法：为首选的治疗方法自1976年开始采用本法治疗TTP后疗效迅速提高可达67%～84%使TTP预后大为改观2、肾上腺皮质激素3、免疫抑制剂：4、抗血小板聚集剂：这些药物的毒性比较大副作用也很大建议你采取中西医结合治疗减少激素的使用同时喝一些活性补血生血、理血止血、活血化瘀、补肾填髓等功效的草本比如红毛七、二色补血草、头发七、狮子七、手掌参、红芪、鹿衔草等研究表明这些都可以改善骨髓造血微环境激活骨髓造血干细胞提高体液免疫和细胞免疫功能
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　　您说的情况是不确定的，由于病情轻重不一，大夫的治疗方案也不一样，收费就不一样的血栓性血小板减少性紫癜易误诊，早期诊断早期治疗为治疗关键，一般用联合疗法(输新鲜血浆+抗血小板聚集药+免疫抑制剂)可获得病情缓解，有条件病人可进行血浆置换术，脾切除术对部分病人亦有效。目前西医方面没有什么好的治疗方法，主要是激素和输血治疗，而且长期用药也会给患者带来巨大的痛苦和健康的隐患，而中药养血润脾汤则是根据病因进行辨证施治，避免强制升血补血，更避免了激素治疗对身体的伤害，疗效也是很显著的。

　　特发性血小板减少性紫癜治疗应个体化一般说来血小板计数大于50×109/L无出血倾向者可予观察并定期检查；血小板计数介于（20～50）×109/L之间则要视患者临床表现/出血程度及风险而定；血小板小于20×109/L者通常应予治疗
　　出血倾向严重的患者应卧床休息避免外伤避免服用影响血小板功能的药物本病治疗的目的是控制出血症状减少血小板的破坏但不强调将血小板计数提高至正常以确保患者不因出血发生危险又不因过度治疗而引起严重不良反应

　　可并发严重的溶血性贫血;极少数由于肾皮质缺血坏死而出现少尿、尿闭和急性肾功能衰竭。心脏的血栓可引起心肌梗死、累及心脏传导系统可导致严重的心律失常、心跳骤停而死亡等。1958年Amorosi和Vltman总结了该病临床的五大特征，即血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、中枢神经系统症状、发热以及肾脏损害，并称之为TTP五联征，仅有前三大特征的称为三联征。多数TTP患者起病急骤，病情凶险，如不治疗死亡率高达90%。

　　对于紫癜性肾炎的治疗需要根据患者病情程度的不同，体质的不同而选择不同的治疗方法。据调查发现绝大多数紫癜性肾炎患者对于治疗还是比较盲目，用药局限于单纯的西医或中医治疗.单纯的西医治疗如：激素治疗是针对于近期的肾脏的炎症反应进行抑制的，起不到修复受损肾脏固有细胞的作用，仅是从表面上来控制病情的发展，极易引起肾炎的复发。所以我们也是不建议采用此种方法的，我们建议患者采用中医治疗的方法

　　指导意见：你好，严重的病人吐血、便血，甚至引起腔内出血危及生命。治疗血小板减少性紫癜，西医一般都是用激素和输血来强制升血，一旦减量或停药，就会反复，治标不治本，所以，想治本还应该选择中医治疗，中药方养血润脾汤根据病因进行辨证施治，避免强制升血补血，还可以消除激素治疗积累的毒素，增加人的免疫力，从而达到根治的目的。祝早日健康。

　　你好，严重的病人吐血、便血，甚至引起腔内出血危及生命。治疗血小板减少性紫癜，西医一般都是用激素和输血来强制升血，一旦减量或停药，就会反复，治标不治本，所以，想治本还应该选择中医治疗，中药方养血润脾汤根据病因进行辨证施治，避免强制升血补血，还可以消除激素治疗积累的毒素，增加人的免疫力，从而达到根治的目的。祝早日健康。
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　　问题分析：血栓性血小板减少性紫癜表现在微血管的溶血性贫血，血小板降低，还有微血栓造成的器官损害。血浆置换相对效果是比较好的。
　　意见建议：生活中尽量要小心，不要做容易引起外伤的活动，以免引起出血。也要预防感冒。在饮食上多吃点蔬菜水果。不要吃油腻食物，也要少吃点盐。多吃点有补血作用的食物。

　　病情分析：血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。
　　意见建议：建议患者有以上症状要及时去医治，不要耽误自己的病情，最好是选择一家正规中医院进行调理
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　　指导意见：你好，血栓性血小板减少性紫癜表现在微血管的溶血性贫血，血小板降低，还有微血栓造成的器官损害。血浆置换相对效果是比较好的。生活中尽量要小心，不要做容易引起外伤的活动，以免引起出血。也要预防感冒。在饮食上多吃点蔬菜水果。不要吃油腻食物，也要少吃点盐。多吃点有补血作用的食物。

　　追问：血栓性血小板减少性紫癜和过度劳累有关系吗？没有及时治疗会有什么后果？ ``````````````````````````````````````````````````````

　　指导意见：过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部，呈对称分布，分批出现，大小不等，颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作，病人可能会有胃肠道症状

　　指导意见：你好，首先要排除继发因素导致的血小板减少，如自身免疫性疾病和淋巴增殖性疾病，若特发性血小板减少紫癜诊断明确，首选糖皮质激素，无效或不能维持可选择脾脏切除，慎用免疫抑制剂。可辅助中药，花生皮泡水饮用。
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　　指导意见：你好引起血小板减少的原因的太多了例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等所以要去医院先检查清楚病因才可以对因治疗。