巨核细胞减少血小板减少症？

提问时间:2016-03-26 14:15:06

　　尊敬的提问者你好!原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.血小板减少性紫癜症状1急性型多为10岁以下儿童病前多有病毒感染史以上呼吸道感染风疹麻疹水痘居多；也可在疫苗接种后.感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内.主要为皮肤粘膜出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多.粘膜出血有鼻衄牙龈出血口腔舌粘膜血泡.常有消化道泌尿道出血眼结合膜下出血少数视网膜出血.脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及生命.2慢性型多为20-50岁女性为男性的3-4倍.起病隐袭.患者可有持续性出血或反复发作有的表现为局部的出血倾向如反复鼻衄或月经过多.瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜但以四肢远端较多.可有消化道及泌尿道出血.外伤后也可出现深部血肿.你如果感冒时经常发生的话以前已经在医院做过骨髓等血液系统检查内有问题的话应该就是感冒引起的血小板减少不必太担心.建议平时注意适当运动增强抵抗力 .出血的护理.仅有轻微的皮肤出血时不须要特殊治疗但要注意观察病情.若继续出血不止

　　血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体致使血小板寿命缩短破坏过多数量减少为病理特征的自身免疫性疾病.ITP分急性和慢性两种在疾病早期很难鉴别两者病因病机及转归迥然不同.儿童80%为急性型（AITP）无性别差异春冬两季易发病多数有病毒感染染史为自限性疾病一般认为是急性病毒感染后一种天然免疫反应一但病源清除疾病在6-12个月痊愈.而成人ITP95%以上为慢性型（CITP）男女之比约1：3一般认为属自身免疫性疾病的一种迁延难愈.本病病死率约为1%多数是因颅内出血而死亡.特发性血小板减少性紫癜由于血循环中血小板数减少引起皮肤粘膜出血重者内脏亦有出血具体可见鼻衄或牙龈出血成年女性月经过多.严重病人可有呕血便血.极少数病人可发生脑出血出现颅内高压表现甚至昏迷.另外还有头昏疲乏无力等表现.查体可见皮肤和粘膜可见瘀点瘀斑严重者呈大片瘀斑或血肿；口腔粘膜可有血泡牙龈渗血；肝脾不大或轻度肿大；颅内出血者可有神经系统体征.临床以出血为主要症状无明显肝脾及淋巴结肿大血小板计数＜100×109/L骨髓核细胞为主巨核细胞总数增加或正常血清中检出抗血小板抗体（PAIgGMA）血小板

　　病毒引起的上呼吸道感染是血小板减少性紫癜的病因之一血小板减少的原因可分为： (1) 血小板生成减少或无效死亡：包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物恶性肿瘤感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致.这些因素可影响多个造血细胞系统常伴有不同程度贫血白细胞减少骨髓巨核细胞明显减少. (2) 血小板破坏过多：包括先天性和获得性两种.获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性.免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少.非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜等. (3)血小板在脾内滞留过多：最常见于脾功能亢进. 血小板减少的原因骨髓生成血小板不足白血病再生障碍性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿酗酒巨幼细胞贫血某些骨髓疾病血小板滞留在肿大脾脏中肝硬化伴充血性脾肿大骨髓纤维化代谢病血小板被稀释大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少) 体外循环手术血小板消耗或破坏过多特发性血小板减少性紫癜 HIV感染输血后紫癜某些药物如肝素奎
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　　血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少伴有皮肤粘膜紫癜严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身重症患者伴关节疼痛或腹痛便血吐血崩溃等严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种二者发病机理及表现有显着不同.特发性血小板减少主要是与自体免疫有关的一种常见出血性疾病.其病因除自体免疫因素外还有脾脏作用毛细血管脆性增高血小板3因子缺乏等.
　　　急性型较少见儿童居多常于春季或初夏发不病前1-3周多有上感病史.主要表现为：①急起畏寒发热；②出血部位广泛皮肤黏膜出血广泛且严重；③脾脏肿大；④预后良好大多数半年内可治愈或自愈仅少数病例转达变为慢性型；⑤血小板＜50×109/升.
　　　慢性型较多见多发生于女青年.主要表现为：①起病缓慢病程长；②出血轻一般为皮肤鼻齿龈出血和月经过多；③可以轻度

　　血小板数低于100×10^9/L为血小板减少.见于1生成障碍：如再生障碍性贫血急性白血病急性放射病骨髓纤维化晚期.2破坏或消耗过多：如原发性血小板减少性紫癜系统性红斑狼疮淋巴瘤脾功能亢进进行性体外循时DIC血栓性血小板减少性紫癜.3分布异常：如脾肿大（肝硬化班替综合征）血液被释（输入大量库存血或血浆）等. 血小板减少性紫癜是一种病血小板减少是一种症状血小板减少性紫癜可引起血小板减少.血小板减少性紫癜包括了原发性血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜
　　　原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜；而骨髓中巨核细胞品质正常或增多幼稚化试着临床上可分为急性及这样慢性两种二者发病机理及表现有显著复杂不同.血小板减少性紫癜的临床不见表现：
　　　一急性型　
　　　多为岁以下儿童花钱两性无差异多在冬春季节发病病前多不能有病毒感染史以上呼吸道感染风疹麻疹水痘居多；也可在疫苗接种后感染与紫癜间的潜伏期多在～周内成人急性型少见常与认真药物有关女儿病情比小儿严重其他起病急骤可有发热.
　　　主要监督为皮肤粘膜出血往往较严重许多皮肤
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　　造成血小板减少的原因：①血小板生成减少常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病以及应用某些化疗药物后此时常伴有贫血和白细胞减少；②血小板破坏过多其中多数原因不明部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；③血小板分布异常常见于脾肿大等.感冒发烧造成的感染引发机体免疫导致血小板减少而血小板减少性紫癜目前认为这是一种自身免疫性疾病好发于儿童及青壮年分为特发性与继发性两类. 同感冒发烧不同的是血小板减少性紫癜是因为血小板减少造成的机体出血一个是前因一个后果感冒发烧有可能引发血小板减少性紫癜所以你的问题有些不对不过这里给你提供一些血小板减少性紫癜的情况你可以对照一下自己的具体病征来做一下推断小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少伴有皮肤粘膜紫癜严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身重症患者伴关节疼痛或腹痛便血吐血崩溃等严重者可发展为紫癜性肾炎.
　　　血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板

　　特发性血小板减少性紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少骨髓巨核细胞发育成熟障碍临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是这种病的致死病因.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜血小板减少的典型症状表现为出血在发病前期皮肤会出现针扎样红点之后会发展成块状血小板减少性紫癜紫癜的大小不等小的如黄豆粒大的能达到手掌那么大. 血小板减少紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位如颈部眼睛周围下肢等并伴有肿痛严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑.您可能会听到说有了紫癜餐快有了白血病其实这种说法是不准确的.血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似有些患者认为血小板减少性紫癜餐是准白血病心理压力很大其实完全没有必要.目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一白血病患者体内的白细胞红细胞等都不正常它们完全是两码事.请您放心不要有
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　　血小板计数低于150×109/L称为血小板减少。造成血小板减少的原因比较多，常见原因主要有下面这3类。
　　1.血小板生成减少
　　①遗传性血小板减少：如桡骨缺血伴血小板减少症、先天性无巨核细胞性血小板减少症、血小板生成素缺乏症、骨髓浸润性疾病（先天性白血病、恶性组织细胞病）及新生儿风疹等。
　　②获得性血小板减少：再生障碍性贫血、单纯巨核细胞再生障碍血小板减少症、肿瘤细胞浸润骨髓、骨髓硬化症、物理作用（如放射线)、化学因素（如药物)、周期性血小板减少症、细菌感染、营养缺乏、饮酒及溶血等。
　　2.血小板破坏或消耗过多
　　①先天性：包括非免疫性疾病，如新生儿溶血病、早产儿血小板减少症、新生儿感染等；免疫性疾病，如新生儿同种免疫性血小板减少症、新生儿原发性血小板减少、新生儿药物性血小板减少症等。
　　②获得性：非免疫性疾病，如病毒感染（流感、风疹、流行性出血热)、细菌感染（败血症、亚急性细菌性心内膜炎）、原虫感染（弓形虫病)、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症、弥散性血管内凝血、妊娠等均可引起；免疫性疾病，如药物性免疫性血小板减少症、输血后紫癜、特发

　　1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
　　　2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
　　　3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
　　　4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。服用期间注意补补钙

　　产生新生儿血小板减少性紫癜的原因很多，下面是引用一篇详细说明，希望对您有所帮助：
　　　(一)发病原因
　　　本病的病因是孕妇的自身抗体通过胎盘，导致新生儿血小板减少症，患ITP的孕妇所生婴儿中约50%伴有血小板减少性紫癜，在患病期间新生儿的发病率更高些，也有孕妇血小板数正常而有20%新生儿出现血小板减少，与本病有关的抗原常见的为PLA1，其他如PLF2a，BaK9。
　　　血中血小板水平是血小板生成与破坏达到平衡的结果，因此新生儿血小板减少的原因，不外乎有3种情况。巨核细胞产生或释放血小板减少，血小板破坏增加，或上述两种因素同时存在。根据病因和发病机制不同进行分类，新生儿血小板减少可分为免疫性、感染性、先天性或遗传性等。现将主要的几种新生儿血小板减少性紫癜分述于下。
　　　1.免疫性血小板减少性紫癜包括同族免疫性血小板减少性紫癜、先天被动免疫性血小板减少性紫癜、)新生儿溶血病并有血小板减少、新生儿溶血病并有血小板减少。
　　　(1)同族免疫性血小板减少性紫癜由于母婴血小板抗

　　特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。山楂和柿子叶长期实用的话，可能会导致大便糖稀，食用时建议观察自身状况，大便过软或像水就应立即停用，切勿伤及脾胃。建议可以在煮粥的时候放几颗大枣，平时也可以吃一点带皮的花生。血小板减少性紫癜，这种疾病是常见的出血主要表现为皮肤出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血、月经量多，严重的可有咯血、便血、尿血等以及颅内出血而危及生命。

　　这种疾病的诱发因素有很多，包括化学毒物，放射线，电离辐射，注射疫苗，炎症病毒感染，药物，过度劳累等都会诱发，这些因素只能是推测，不能确定到底是什么引起，主要这些诱发因素跟治疗没有直接关系，比如，患者是长期接触化学毒物引起的，那你避开这些东西，病情会好吗，还是不会好的。重要的是如何治本不再反复的，治好的话，是不会受任何因素的影响而反复的
　　这种疾病不是食疗可以解决的，需要治疗的，需要结合中草药治疗的，以达到治愈的，
　　高医生

　　严重者可融合成片甚或形成血肿，鼻、齿龈出血也较为常见，还可伴有胃肠道、泌尿系出血等，颅内、脊髓及脑膜出血较少见，但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱，又伴见头痛或呕吐，往往为颅内出血先兆，要特别警惕。一般出血程度与血小板减少程度成正比。，10%～20%患者可有轻度脾肿大。颅内出血时可出现相应神经系统症状。本症本身可并发胃肠道出血、肺出血、颅内出血、血尿，甚至并发急性肾功能衰竭，常为致死的原因。其他视疾病不同而并发症不同。
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　　血小板减少性紫癜是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤粘膜及内脏出血的疾病.引起血小板减少的原因有三：1.血小板生成障碍：如再生障碍性贫血等2.血小板破坏或消耗过多：如免疫性血小板减少等3.血小板分别异常：如脾功能亢进等.病情一般较严重出血症状也较严重.感染不能直接导致此病.感冒引起的血小板减少是由于感染引起的血小板的破坏过多引起的与感染密切相关感染是血小板减少的直接原因病情较轻出血症状轻或无

　　感染病毒感染可致血小板轻至中度减少，系因病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使血小板寿命缩短。再生障碍骨髓增生低下，可首先出现血小板减少，而后表现红细胞系和粒细胞系增生低下。骨髓增生异常最早出现巨核细胞减少致血小板减少，继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。骨髓占位性病变一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。
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　　你好,很高兴可以帮你解答,苹果、香蕉、柑橘、草莓、西瓜、甜瓜、百合、核桃仁、葡萄干、龙眼肉、杏仁、莲子、红枣、煮花生、芝麻等，滋阴润肺利于调节自身体质，利于血液病的治疗。各种炒货如炒瓜子、炒花生、玉米花以及硬柿、新枣等，都是血液病患者的忌口食品，尤其是山楂，食后伤害血液中的巨核细胞，直接影响血小板的生成数量和形态稳定，甚至减少血小板的周期寿命，食山楂对血小板减少症患者极为不利。

　　你好根据你说的这个情况这个血小板减少性紫癜主要的症状就是有这个紫癜也就是皮肤的出血身上红一片紫一片的不过我还是建议你到你们当地医药的专科看一下鉴别一下个人护理上要注意个人的卫生勤洗手多喝水保持良好的室内通风和空气的湿度等等不要过于食用辛辣刺激和过于肥厚油腻的食物还要注意餐具的清洁消毒等等保持一个良好的积极向上的心态和早睡早起的良好生活习惯以上回答仅为个人意见仅供参考

　　病情分析：血小板低有两种情况：一种叫原发性的血小板降低，另一种叫继发性的血小板降低。如果是继发性的，要治疗引起血小板降低的原发病。如果是原发性的，我们也称为特发性，它往往是免疫功能异常引起的，主要进行免疫治疗。
　　意见建议：一般来说血小板降低的情况下可以用些升血小板的药，如花生衣糖浆，又称宁血糖浆。当然也可以服用些中药，维生素C和路丁也是通常用的。

　　病情分析：要看你的痔疮是不是严重，如果不严重的话就可以先自己控制下但是如果严重的话就要去专科看看。痔疮专科医院到国济.......
　　意见建议：你需要的就是调节饮食，吃些清淡易消化的，蔬菜水果，尽量不抽烟喝酒咖啡辛辣刺激食品，另外最好不要长久站立。不利于血液循环。痔疮专科医院到国济.......
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