混合型冷球蛋白血症与丙肝相关性肾小球肾炎有什么关系？
提问时间:2016-03-21 23:33:43
丙型肝炎因病情进展隐匿，不易被患者觉察，容易发展成慢性；再加上慢性丙肝向肝硬化或肝癌演变得慢，因此，丙肝病毒感染对人体的危害性极大，应及时诊治，以控制病情发展。 丙型肝炎是世界性分布，其感染率为1%-5%，1992年对我国三十一个省市疾病监测调查中，抗HCV阳性率为3.2%，北方（3.65%）高于南方(2.9%)。抗-HCV阳性意味着HVC感染。 丙肝的传染源是丙型肝炎病人和无症状病毒携带者，携带HCV的供血人员的传染源作用尤其严重，其传播途径最主要是经输血或血浆等血制品而感染，以及使用被污染的注射器具。通过性接触及围产期传播也是有可能的。目前还没有证据表明母乳哺养会导致婴儿感染，也没有理由认为凡是抗-HCV阳性妇女都不应怀孕。 丙肝病人病情可以持续10-20年，然后发展成肝硬化，20-30年后个别演变成肝癌，如何控制丙肝感染已成为各国医学家们关注的问题。输血和注射是传播丙肝的主要环节，因此严格管理血源及血制品以及杜绝感染的注射器具引起的传播，已成为重要的预防措施，应严禁抗-HCV阳性者献血，同时，应严格掌握输血及血制品的适应症，尽量减少使用。推广一次性注射器的使用，防止交叉感染，并小
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾阐型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)对患者的降和生命危害极大已成为严重的社会和公共卫生问题.在卫生部和中华医学会有关领导的支持下中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内有关专家按照循证医学的原则并参照国内外最新研究成果制订了我国丙型肝炎防治指南.丙型肝炎的病原学(一)HCV特点HCV属于黄病毒科(flaviviridae)其基因组为单股正链RNA易变异目前可分为6个基因型及不同亚型按照国际通行的方法以阿拉伯数字表示HCV基因型以小写的英文字母表示基因亚型(如1a、2b、3c等).基因1型呈全球性分布占所有HCV感染的70％以上.HCV感染宿主后经一定时期在感染者体内形成以一个优势株为主的相关突变株病毒群称为准种(quasispecies).(2)HCV基因组结构特点HCV基因组含有一个开放读框(ORF)编码10余种结构和非结构(NS)蛋白NS3蛋白是一种多功能蛋白氨基端具有蛋白酶活性羧基端具有螺旋酶/3磷酸核苷酶活性；NS5B蛋白是RNA依赖的RNA聚合酶均为HCV复制所必
丙肝也是非常常见的病毒性肝炎之一，丙型肝炎在1989年才被正式命名。丙肝以血夜传播为主，病程可呈慢性化，与肝硬化、肝癌有一定关系，类同于传染性肝玻全球已有1．7亿人受到感染，感染率为3．1%。目前在中国，有约4000万丙肝病毒感染者，感染率达3．2%。那么，丙肝的危害是什么呢丙肝的危害，感染了丙肝没有明显症状。即使感染了丙肝，一般的肝功能检查几乎查不出任何异常，或仅仅发现转氨酶(ALT)比正常值略高，因此容易漏诊或误诊。《丙型肝炎防治指南》的出台将会避免漏诊或误诊。丙肝病毒感染的症状非常不起眼，主要表现为疲劳、低热，更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状，一些病人也可能会皮肤痒，或发生与风湿性关节炎相似的局部关节(如手部)疼痛。丙肝的危害，转氨酶轻度升高，是丙肝的一个信号。如果检查发现转氨酶持续偏高，不可放松警惕，当排除了甲肝、传染性肝病和脂肪肝等因素后，最好到正规医院进行丙肝专项检查，这是早期发现丙肝的一种有效手段。此外，由于感染丙肝病毒导致机体异常免疫反应，有少数患者会出现皮肤瘙痒、类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、肾小球肾炎等肝外表现。
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成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 对剂量的临床观察，HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用。干扰素500-600万单位，3次/周，皮下注射6个月。如果6个月治疗后出现HbeAg/抗-HBe血清转换，可以在血清转换后继续用药2个月。治疗后数周转氨酶升高反映a干扰素诱导对HBV感染的肝细胞毒性反应，应视为良好的标志，一般不用降低剂量。
对于抗-HBe阳性复制型乙型肝炎(前C变异株)，初治对a干扰素的应答与野生株感染的效果相似。也就是说这类患者a干扰素治疗后HBV-DNA也可阴转。但是复发率较高，因此有人建议治疗疗程为1年。
临床上发现一些患者虽然血清学HBV-DNA阴性和抗-HBe持续阳性，但是转氨酶持续或波动性阳性，往往发展成进行性肝病。这类患者是因为前C变异株复制低于检出水平，目前尚无特殊疗法。这种情况可以做肝脏穿刺、活检、组织学检查，如果枪出慢性肝炎可应用。干扰素联合口服第二代核苷酸衍生物综合治疗6-12月。
a干扰素治疗中最常出现副反应是感冒症状。可以出现全身乏力、发热、头疼、四肢酸软等，可在注射a干扰素之前1小时给予扑热息痛O.5-1.O克，以预防控制这些症
你可以去医院具体检查一下。
1．诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。
2．病变程度判定：病变程度判断可参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》(2000年，西安)中关于肝脏炎症和纤维化分级、分期的诊断标准。HCV单独感染极少引起重型肝炎，HCV重叠HIV、HBV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性药物时，可发展为重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可表现为急性、亚急性和慢性经过。
3．慢性丙型肝炎肝外表现：肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致，包括类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。
4．肝硬化与HCC：慢性HCV感染的最严重结果是进行性肝纤维化所致的肝硬化和HCC。
5．混合感染：HCV与其他病毒的重叠、合并感染统称为混合感染。我国HCV与HBV或HIV混
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成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 1.实验室检查
（1）血常规 血红蛋白（血色素）、血小板、白细胞数降低。
（2）肝功能实验 代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。
（3）病原学检查 HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
（4）免疫学检查 ①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗体 抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性。③其他免疫学检查 补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8（Ts）细胞减少，功能下降。
（5）纤维化检查 PⅢP值上升，脯氨酰羟化酶（PHO）上升，单胺氧化酶（MAO）上升，血清板层素（LM）上升。
（6）腹腔积液检查 新近出现腹腔积液者、原有腹腔积液迅速增加原因未明者应做腹腔穿刺，抽腹腔积液做常规检查、腺苷脱氨酶（ADA）测定、细菌培养及细胞学检查。为提高培养阳性率，腹腔积液培养
临床表现：
1，急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT 升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎；儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。
2，慢性丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
3，丙肝肝硬化：感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。
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成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 何谓乙型肝炎？
本病为致肝脏炎症的病毒感染。病毒存在于感染者的体液中，但仅血液、唾液、精液、阴道分泌物有传染性。感染危险最高的人包括：乙型病毒携带母亲的婴儿，共用针筒者，乙肝带毒者的家庭成员和多性伴侣，其他危险人群有：集体生活的人群，接受透析治疗者，直接接触感染血液的医务人员和实验室人员。乙肝可呈携带状态，一旦感染，有10％的机会成为终生带毒者。
如何感染？
感染的主要途径：1、围产期（由乙肝带毒母亲分娩的婴儿）；2、经静脉，因受污染的注射器注射，或刺伤；3、性（因感染性精液或阴道分泌物）；4、少见的，粘膜或破损的皮肤接触了感染的血液。
有那些症状？
腹痛、恶心、呕吐、有时关节痛、荨麻疹或皮疹。无发热或仅有低热，尿色变深，皮肤巩膜黄染（黄疸）。某些感染者仅有轻微症状或无症状。
症状何时出现？
通常在感染后3个月左右，幅度为2－6个月。
传染期多长？
症状出现前几周，感染者体液中就有病毒，在其后的几个月仍有传染性。如成为病毒携带者，则有潜在传染性。
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。
3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。
5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。
6.代谢障碍
如血色病和肝豆状核变性
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 干扰素与乙肝 郭秀藏副主任医师
慢性乙型肝炎在病毒性肝炎中发病率最高，自然经过多预后不良，未经治疗5年后约50％的患者发展成肝硬化，一小部分自然地发展成无症状HBsAg携带者(每年约2％-3％)。慢性乙型肝炎的炎症活动性与病毒免疫反应有关。而a干扰素对于慢性乙型肝炎的治疗效果主要是免疫调控机制起作用。1996年11月德国消化和代谢疾病学会专门讨论了慢性肝炎的治疗问题，并对治疗的适应症、治疗方法、临床观察、治疗后的复发等问题提出了建议。
慢性乙型肝炎治疗的适应症：慢性乙型肝炎患者定性检出病毒复制，是干扰素治疗的对象；而急性乙型肝炎约90％病例可自然痊愈，不是干扰素治疗的指征。但需要强调的是，近年发现HBeAg阴性和抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者常伴有病毒复制，HBeAg阴性患者病毒复制是前C-变异株的复制。所以区分慢性乙肝HBeAg阳性(野生株)和HBeAg阴性(前C-变异株)型对于治疗具有重要意义。
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 首先，肝硬化腹水俗称肝腹水。在正常情况下，腹腔内约有50ml的液体，对肠蠕动起润滑作用。若腹腔液体量超过200ml时称为腹水，一般肝炎病人不会出现腹水，只有在重型肝炎、肝硬化时才会出事腹水，它是肝硬化患者最突出的表现之一，但是极个别重病慢性肝炎患者也会出现少量腹水。出事腹水时首先感到腹胀，尿量减少。
下面从病理学上分析，肝脏严重损害及肝硬化时形成肝腹水的原因是：
①广泛肝细胞坏死、增生，影响门静脉循环，引起门脉高压。若有纤维化，门脉压力更高。血浆成分被迫渗入腹腔。
②毛细血管通透性增训，有利于液体漏出。
③血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，有利于血管内液体向血管外转移。
④体内醛固酮水平增高，抗利尿激素灭活减少，引起体内钠、水潴留。
⑤肝脏淋巴液形成增多，促进腹水形成。
⑥并发肝肾综合症，出现水、电解质紊乱，使腹水加重。
⑦其它：如缓激肽的减少、心钠素的增加、肾小动脉的痉挛、前列腺素e的改变等。
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 1.代偿期（一般属Child-Pugh A级）
可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期（一般属Child-Pugh B、C级）
有肝功损害及门脉高压症候群。
（1）全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。
（2）消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
（3）出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
（4）内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
（5）低蛋白血症 双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
（6）门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 1.代偿期（一般属Child-Pugh A级）
可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期（一般属Child-Pugh B、C级）
有肝功损害及门脉高压症候群。
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（2）消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
（3）出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
（4）内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
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（6）门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
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成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 乙肝疫苗形成于1986年，为了得到乙肝疫苗，研究人员从研究复试病毒，到酵母，并研究纯化的蛋白质序列。并经过了大量的诱导免疫反应。
1991年，疫苗被应用于高危险人群。主要是一些儿童，因为儿童的感染率极高。
2005年，美国推行常规的疫苗注射，给所有未注射过乙肝疫苗的儿童注射。
乙型肝炎疫苗的研制先后经历了血源性疫苗和基因工程疫苗阶段。基因工程乙肝疫苗技术已相当成熟，中国自行研制的疫苗经多年观察证明安全有效，亦已批准生产。乙肝疫苗的发展与应用，将对乙型肝炎的预防和控制起重要作用。
人类是乙型肝炎病毒的唯一宿主，当安全、有效、足量的乙型肝炎疫苗提供接种使用时，肯定将对控制乙型肝炎病毒的传播起到决定性的作用。中国已实施新生儿国家免疫规划，乙肝疫苗即是免费且强制性接种的疫苗之一。
，丙肝是一种传染性很强的传染性疾病，并威胁着人的身体降，丙肝的传播途径主要包括：性传播、血液传播、母婴传播，而且由于丙肝的隐匿性很强．当患者感染后往往并不知情，这就导致又丙肝发展成的肝硬化、肝癌等的概率很高，甚至超过乙肝，所以丙肝也会传染．丙型肝炎，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，一旦发现，需要及时治疗！慢性丙型肝炎可以并发某些肝外表现：包括类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等，可能是机体异常免疫反应所致。而丙肝肝硬化失代偿期时，可以出现各种并发症：腹水腹腔感染，上消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征，肝衰竭等表现。以上是对丙肝对身体的危害有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
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丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆和输血球、肾移植、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝z的症状主要表现为疲劳、低热，更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状，感觉身体无力、没劲，即便经过了充分休息，这种疲倦感也仍会持续。潜在患者只需到医院，进行简单的血夜检查，随后即可诊断出是否感染丙肝病毒。尽管丙肝疾病很严重，但只要早检测、早治疗，丙肝患者得到完全治愈的比例很大。丙肝的危害包括以下这些。①90%丙肝患者未能正规治疗。②八成丙肝无症状。③潜伏期可长达15至20年。④丙肝尚无疫苗易转化为肝硬化，甚至肝癌。以上是对丙肝对身体的危害有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
丙肝和乙肝一样，属于病毒性肝炎，对人体的危害极大。因此，得了丙肝一定要提高警惕，千万拖不得，否则其后果不堪设想。丙肝具有很强的传染性，其传播途径和丙肝相似，主要血液、母婴、性和日常生活亲密接触传播。目前并没有有效预防丙肝的疫苗出现，如果在日常生活中不注意，就会对身边的家人和朋友造成丙肝传染。另外，丙肝除了给周围人降带来危害外，对患者自身的降也是一种严重的威胁。丙肝是一种严重的慢性进展性疾病，它对肝脏的破坏是持续的。如果丙肝患者拖延治疗，随着丙肝病情的发展，将可能发展成为肝硬化和肝癌，严重时丙肝患者的生命也会受到威胁。对于丙肝的治疗，传统的肝病疗效非常有限，且很容易发生病毒变异耐药，增加治疗困难，使得治疗周期延长，也增加患者的经济负担。
你好，西安治疗肝病好的医院是哪家的问题还需要你自己慎重考虑的，丙肝是国家规定的传染病是有传染性的，是由于传染丙肝病毒导致的，并且临床上认为比乙肝发展为肝纤维化，肝硬化的趋势更快，你这边检查肝功能，彩超以及病毒RNA你检查结果都是如何的呢？得了肝病首先需要乐观面对积极配合治疗，任何病情的治疗都是需要结合你各项检查以及自身病情清楚明确的，建议选择正规肝病医院进行治疗，切勿盲目服用药物，导致病情走入治疗误区，平时生活中跟家人生活物品分开放置，不要喝酒，辛辣刺激类食物，加工食品，速冻食品，以及罐头类食物就不要食用了，多吃一些清淡些的，适量可以补充蛋白质，患者可工作，但不可劳累。劳累过度，影响机体的免疫功能，易造成病情复发或者加重
急性丙肝症状
黄疸前期：丙肝起病相对较缓，仅少数丙肝患者有发热。少数急性丙肝的症状以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主，类似感冒。
黄疸期：自觉症状好转，发热消退，尿黄加深，巩膜和皮肤出现黄疸，1—3周内黄疸达到高峰。部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。肝大、质软、边缘锐利，有压痛及叩痛。
恢复期：急性丙肝的症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均1个月。
急性无黄疸型丙肝：除无黄疸外，其他急性丙肝的症状与黄疸型相似。相比之下，黄疸型起病较缓慢，症状较轻，主要为全身乏力，食欲下降，恶心、腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。
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你好，很高兴为您解答，常见并发症有关节炎(12%～27%)，肾小球肾炎(26.5%)，结节性多动脉炎等，应用直接免疫荧光法及电镜检查，发现关节滑膜上有HBV颗粒，血清HBsAg持续阳性的膜性肾小球肾炎患者，肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积，本院对180例肾小球肾炎患者作肾穿刺检查，发现肾内有HBcAg沉积者33例(18.3%)，并发结节性多动脉炎者的病变血管壁上可见HBcAg，IgG，IgM，C3等组成的免疫复合物沉积，少见的并发症有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎及心包炎等，其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重视，少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。
