人的心脏左束支传导完全阻滞,应该注意什么?

  美西律饭前吃还是饭后吃?美西律(慢心律、脉律定),商品名,主要用于急慢性室性心律失常。属Ib类抗心律失常药,可以抑制心肌细胞钠内流,降低动作电位0相除极速度,缩短浦氏纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常的病人中,美西律对心脏冲动的产生和传导作用不大,临床试验中未发现美西律引起II度或III度房室传导阻滞。美西律不延长心室除极和复极时程,因此可用于QT间期延长的室性心律失常。该药具有抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用。对心肌的抑制作用较小,美西律的有效血药浓度0.5~2ug/ml,中毒血药浓度与有效血药浓度相近,为2ug/ml以上。少数患者在有效血药浓度时即可出现严重不良反应。美西律饭前吃还是饭后吃?药物代谢动力学(Pharmacokinetic),西律口服后在胃肠道吸收良好。生物利用度为80%-90%,急性心肌梗死者吸收较低。口服后30分钟作用开始,约持续8小时,2~3小时达到血药峰浓度。口服200mg的血药峰值为0.3ug/ml,口服400mg时约为1.0ug/ml。2~3小时达到血药峰浓度。在体内分布广泛,表观分布容积为5-7L/kg,有或无心力衰竭者相似。血液红细胞内的浓度比血浆中
  病情分析: 您好!左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。束支阻滞与年龄非常相关,是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是,左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
  意见建议:完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。已有者,应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。有人主张在下列情况下应考虑安装临时心脏起搏器:(1)左束支传导阻滞伴有心力衰竭、心绞痛、晕厥等症状时;(2)左束支阻滞合并间歇性右束支阻滞;(3)左束支阻滞因并发快速性心律失常而需要应用奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺及大剂量利多卡因时,因为这些药物可使束支系统传导减慢。最好能:1、积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。 2、适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。谢谢!
  问题分析:心脏的正常冲动由窦房结发起,延结间束,房室结,房室束,左束支,右束支,浦肯野使纤维传递到心房心室,引起心脏搏动。病窦综合征是由于窦房结缺血缺氧,退化,淀粉样变性等病理原因导致窦房结的心脏起搏异常所致。右束支传导阻滞是心脏冲动传导障碍,导致心脏冲动下传的路径发生阻滞,两者发病原因不同,心电图表现不同,治疗也不同。
  意见建议:病窦综合征的治疗以提高心率为目的,药物治疗如果无效,只有安装心脏起搏器。而右束支传导阻滞也可见于正常人,如果动态观察右束支阻滞长期无变化,无症状,可以不于治疗。正常成人也可以出现。谢谢咨询,希望对您有所帮助。
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  好,我可以用专业知识给你讲一下,左束支传导神经是在左心房与左心室之间的一各传导神经,完全性阻滞就是这条神经已经没有传导作用,也就是如果有信号的它们也不会通过这条神经传送过去了.其实如果不是专业的人士以为这是非常可怕的,而实际上这比不完全的阻滞要好的多,不完全的那种它们带来很多紊乱的信号,因而心脏发生别的机能紊乱.而完全性的不存在这种可能,并且不用去治疗它.因为心脏在侧支神经上有代偿功能,也就是这神经的活会让其他的神经替他去干了..没事的,不用治疗.不过生活中应该注意不要太劳累...祝病人安康.
  美西律饭前吃还是饭后吃?在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体最大口服量4倍的剂量未发现致畸和影响生育的作用,但在人体没有相关报道,因此仅用于对胎儿有益的治疗。美西律在母乳内的浓度与母体血液中相同,因此建议哺乳期妇女禁用该药。过量时心电图可产生P-R间期延长及QRS波增宽,门冬氨酸氨基转移酶增高,偶有抗核抗体阳性。有报道服4400mg美西律可导致死亡。药物应用过量的表现包括恶心、低血压、窦性心动过缓、感觉异常、癫痫发作、间歇性左束支传导阻滞和心跳骤停
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