代谢性酸中毒病人不会出现？？
提问时间:2016-03-17 04:14:50
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：患者56岁，男，肾功能不全，有肾性贫血，在医院化验全血-项目-------英文名称-----结果-----单位------------参考区间红细胞计数--RBC----------2.78-----10（12）/L------4.3-5.8血红蛋白----Hb-----------87-------g/L-------------130-175红细胞压积--HCT----------0.263--------------------0.40-0.50医生给我开的重组人促红素注射液，规格10000IU/支，我想问一下您已上面的结果看，这个药注射的计量应该是多少？医生告诉我是每周注射两次，计量是多少我没记住....是每次注射10000一周两次共20000还是一次注射5000一周两次共10000呀?曾经治疗情况和效果：肾功能不全，肾性贫血想得到怎样的帮助：重组人促红素注射液的注射计量是多少？
消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。急性大量出血多数表现为呕血；慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现；出血部位在空肠曲氏韧带以上时，临床表现为呕血，如出血后血液在胃内潴留时间较久，因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。如出血速度快而出血量又多。呕血的颜色是鲜红色。黑粪或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道，但如十二指肠部位病变的出血速度过快时，在肠道停留时间短，粪便颜色会变成紫红色。右半结肠出血时，粪便颜色为鲜红色。在空、回肠及右半结肠病变引起小量渗血时，也可有黑粪。
上消化道大量出血导致急性周围循环衰竭。失血量达大，出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧。进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积，造成周围血管扩张，毛细血管广泛受损，以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织，使有效血容量锐减，严重地影响心、脑、肾的血液供应，终于形成不可逆转的休克，导致死亡。在出血周围循环衰竭发展过程中，临床上可出现头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥；皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷；按压甲床后呈现苍白，且经
上消化道大量出血导致急性周围循环衰竭。失血量达大，出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧。进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积，造成周围血管扩张，毛细血管广泛受损，以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织，使有效血容量锐减，严重地影响心、脑、肾的血液供应，终于形成不可逆转的休克，导致死亡。在出血周围循环衰竭发展过程中，临床上可出现头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥；皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷；按压甲床后呈现苍白，且经
得了新生儿晚期代谢性酸中毒可能引起的原因是
(一)发病原因
晚期代酸的产生主要是内源性酸产生与肾脏泌酸之间的不平衡性，也即酸产生的正平衡有关。这种不平衡性可源于内源性蛋白质合成酸异常升高、肾泌酸异常减低或两者兼而有之。
1.饮食中蛋白质的质和量 配方乳中总蛋白质含量升高时，硫酸的含量亦增高，当摄入高蛋白质时摄入净酸的可能性增大;钙含量高的配方影响该平衡，导致更多的氢离子释放入体液。同时饮食中合成碱增高时，肠道吸收净酸相应增多。牛奶蛋白含的蛋白碱较含蛋白质量小的配方乳高，从而更易引起酸中毒。酪蛋白中苯丙氨酸及甲硫氨酸含量较高，新生儿尤其早产儿肠道中缺乏转换这两种氨基酸的酶，如以酪蛋白为主的牛乳或配方乳喂养，可使这两种酸在血中浓度增高，血尿素氮和血氨也明显增加，并形成酸中毒。
2.小肠黏膜细胞双糖酶缺乏时，造成进乳类食物后肠道内乳酸增加，乳酸吸收入体内后，可致乳酸性酸中毒。
3.肾脏酸性物质负荷过高。
4.肾脏排酸能力不足
(一)发病原因
晚期代酸的产生主要是内源性酸产生与肾脏泌酸之间的不平衡性，也即酸产生的正平衡有关。这种不平衡性可源于内源性蛋白质合成酸异常升高、肾泌酸异常减低或两者兼而有之。
1.饮食中蛋白质的质和量 配方乳中总蛋白质含量升高时，硫酸的含量亦增高，当摄入高蛋白质时摄入净酸的可能性增大;钙含量高的配方影响该平衡，导致更多的氢离子释放入体液。同时饮食中合成碱增高时，肠道吸收净酸相应增多。牛奶蛋白含的蛋白碱较含蛋白质量小的配方乳高，从而更易引起酸中毒。酪蛋白中苯丙氨酸及甲硫氨酸含量较高，新生儿尤其早产儿肠道中缺乏转换这两种氨基酸的酶，如以酪蛋白为主的牛乳或配方乳喂养，可使这两种酸在血中浓度增高，血尿素氮和血氨也明显增加，并形成酸中毒。
2.小肠黏膜细胞双糖酶缺乏时，造成进乳类食物后肠道内乳酸增加，乳酸吸收入体内后，可致乳酸性酸中毒。
3.肾脏酸性物质负荷过高。
4.肾脏排酸能力不足
病情分析： 急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管坏死最为常见，也最具特征性，而且肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。
意见建议：急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因维持水电解质及酸碱平衡减轻症状改善肾功能防止并发症。保证患者卧床休息 休息时期视病情而定，一般少尿期、多尿期均应卧床休息，恢复期逐渐增加适当活动。祝你健康！
以上是对“代谢性酸中毒病人不会出现？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：饮食上要严格控制，少油少盐，不要喝荤汤，少吃牛羊肉，每天保证一杯牛奶或鸡蛋，一到二两精瘦肉，保证营养即可，不要吃海鲜，可以吃鸡肉、淡水鱼(也不能吃太多)。深绿色蔬菜和水果不要吃(富含钾等矿物质)，防止电解质失衡。不能劳累，不要刻意锻炼，静养休息，尽量保持心情平静。
意见建议：传统的肾衰竭治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、透析 、肾移植等。但是药物的治疗只能是控制病症，透析也只是暂时的缓解身体中毒症状，还有肾移植操作难度比较大，肾移植后，需要大量的服用抗排异药物。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾衰竭患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
意见建议：传统的肾衰竭治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、透析 、肾移植等。但是药物的治疗只能是控制病症，透析也只是暂时的缓解身体中毒症状，还有肾移植操作难度比较大，肾移植后，需要大量的服用抗排异药物。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾衰竭患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
有危险因素的人，应常规进行慢阻肺疾病的检查。因该病的不像急性病那样引人注目，一般早期患者很少意识自己的病情，该病的漏诊率非常高;但如果在疾病的早期诊断、治疗和预防方面做出努力，将可大大降低死亡率，提高患者生活质量。在症状出现之前，患者的肺功能已开始下降。所以，有的人会出现这种情况，当发现自己上楼气短、走路呼吸困难时，却已经是慢阻肺的中晚期，往往错失了治疗最佳时机。冯教授解释说，这是因为人的很多器官具有较强的生理代偿能力，有的功能下降了30%左右，他的生活也许不会受到太大影响，而一旦到了40%，其功能损失就会成倍地增加，很多问题都会暴露出来。
太快不好、太慢也不好，最好是正常人每分钟呼吸12-20次
以上是对“代谢性酸中毒病人不会出现？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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