肝癌伴有肝硬化及脾肿大该进行怎样的治疗较好？

提问时间:2016-03-14 05:58:00

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝硬化失代偿期，现在查出有可能是小肝癌，是介入治疗还是可以做射频消融术？曾经治疗情况和效果：核磁共振（MRI）所见肝形态缩小，肝叶比例失调，表面不光滑，肝实质呈结节状改变。左肝外侧叶包膜下及右肝内见小结节稍长T1长T2信号灶，大小分别约为2.5CM、0.8CM。增加后动脉期明显强化，延迟期呈低信号改变；肝内另见小类圆形长T1长T2信号影，未见强化。肝内外胆管未见扩张，胆囊未见异常。脾肿大明显。胰腺未见异常。食管下端及胃底周围、脾门区见增多扭曲扩张血管影，腹腔内未见积液影。印象左肝外侧叶包膜下及右肝内结结节，考虑小肝Ca可能性大肝硬化、脾肿大，门静脉高压，食道下段及胃底静脉曲张。肝内多发小囊肿2011年3月份检查出肝硬化失代偿期想得到怎样的帮助：是不是可以做射频消融术？手术费用如何，要做多次吗？

　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家对剂量的临床观察，HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用。干扰素500-600万单位，3次/周，皮下注射6个月。如果6个月治疗后出现HbeAg/抗-HBe血清转换，可以在血清转换后继续用药2个月。治疗后数周转氨酶升高反映a干扰素诱导对HBV感染的肝细胞毒性反应，应视为良好的标志，一般不用降低剂量。
　　对于抗-HBe阳性复制型乙型肝炎(前C变异株)，初治对a干扰素的应答与野生株感染的效果相似。也就是说这类患者a干扰素治疗后HBV-DNA也可阴转。但是复发率较高，因此有人建议治疗疗程为1年。
　　临床上发现一些患者虽然血清学HBV-DNA阴性和抗-HBe持续阳性，但是转氨酶持续或波动性阳性，往往发展成进行性肝病。这类患者是因为前C变异株复制低于检出水平，目前尚无特殊疗法。这种情况可以做肝脏穿刺、活检、组织学检查，如果枪出慢性肝炎可应用。干扰素联合口服第二代核苷酸衍生物综合治疗6-12月。
　　a干扰素治疗中最常出现副反应是感冒症状。可以出现全身乏力、发热、头疼、四肢酸软等，可在注射a干扰素之前1小时给予扑热息痛O.5-1.O克，以预防控制这些症

　　病情分析：您好，您母亲的身体症状与肝癌典型症状极为相似，但不可妄下断论，最好去专业的医院仔细检查下，毕竟早诊断早治疗，而且老人的身体本来就不是很健康。肝癌的症状肝痛，乏力，纳差，消瘦是最具特征性的临床症状。早期症状：肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状，大约需要2年时间，在此期间，病人可无任何症状或体征，少数病人会出现食欲减退，上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振，有些病人可能轻度肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒，但这些症状很难被患者重视，因此临床上很多肝癌患者一发现已经到了中晚期。中、晚期症状：肝癌的典型症状和体征一般出现于中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。
　　意见建议：我在这给你几个简单的意见，首先要注意下您母亲的日常饮食以及休息。其次，要尽快找寻一家正规的医院接受检查，早发现早治疗。而且早期是肝癌治疗的最佳时期，切莫错过。当确诊为肝癌时，首先要端正心态，正确客观对待。因为目前针对肝癌的治疗方法较多，涉及到多个学科的共同协作，如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的，肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断，强调实施规范化的综合治疗。

　　腹部有肿块，且在左侧明显时，多提示为脾脏肿大。正常情况下脾脏在肋缘下不能扪及。因此，不论何种体位，凡在肋缘下可扪及脾脏时，均表示为脾肿大。
　　引起脾脏肿大的原因，以慢性、急性反复发作的感染为多见。急性感染，可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等，此类脾脏肿大以轻度至中度肿大为主，多数伴有压痛，感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染的疾病，包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等，此类脾肿大可呈中度至重度，质地坚硬，多有久居流行病区史，一般治疗后不易恢复正常，特别是反复发作的感染，可引起脾脏的显著肿大。
　　当出现脾肿大并伴有其它症状时，要仔细观察后再下结论。如伴有发热时，且热型为长期间歇型或驰张热型，可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大，伴发热、贫血和出血倾向时，多考虑急生白血病。若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏肿大的患者，多考虑为何杰金病。脾肿大伴发黄疸，考虑是否为溶血性贫血或病毒性肝炎。如果同时出现贫血、胸骨后压痛，皮肤粘膜有出血现象时，可能为白血病或造血系统疾病。如脾肿大明显，多昌
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　　当今社会，肿瘤就像一颗毒元素无限的生长蔓延，越来越多的人被肿瘤牢牢的扼住了自己的喉咙，无论是穷人还是富人，无论是农民还是官人，肿瘤不会根据身份去选择适合它生长发育的人体，但是我们却能选择最适合自己病情的疗法。综合治疗并不意味着一刀切，即使是相同的疾病也因个体的差异而有所不同，所以辨证施治，针对不同的个体进行配方，因病而异，因人而异，才能达到最好的治疗效果，“六面三维靶向消瘤法”真正做到了一把钥匙开一把锁的效果。
　　“六面三维靶向消瘤法”中的“六面”是指“亲人的爱心、患者的信心、患友的鼓励、合理的饮食、科学的锻炼、个体化的治疗”，“三维”是指通过口服“蒙医方剂”和“中医方剂”、外用“藏医方剂”，从三个方向形成三维空间，产生三个力量共同作用于肿瘤这个靶点，来达到抑瘤消瘤的目的，主要有六大功效：
　　1、预防手术后（或放化疗后）的再次复发转移。
　　通过口服蒙医方剂、中医方剂，外用藏靶消贴，追杀残余癌细胞，全面提高人体的免疫力；从而彻底预防肿瘤患者手术后（或放化疗后）的再次复发转移。
　　2、中晚期患者“带瘤生存”。
　　对于不能手术（或放化疗）的中晚期患者以

　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 1.实验室检查
　　（1）血常规　血红蛋白（血色素）、血小板、白细胞数降低。
　　（2）肝功能实验　代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。
　　（3）病原学检查　HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
　　（4）免疫学检查　①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗体抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性。③其他免疫学检查补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8（Ts）细胞减少，功能下降。
　　（5）纤维化检查　PⅢP值上升，脯氨酰羟化酶（PHO）上升，单胺氧化酶（MAO）上升，血清板层素（LM）上升。
　　（6）腹腔积液检查　新近出现腹腔积液者、原有腹腔积液迅速增加原因未明者应做腹腔穿刺，抽腹腔积液做常规检查、腺苷脱氨酶（ADA）测定、细菌培养及细胞学检查。为提高培养阳性率，腹腔积液培养
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　　你好，建议不要服用中药治疗，可以治疗肝硬化，肝硬化需要综合治疗，1）．肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
　　2）．所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
　　3）．有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜。
　　4）．腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。
　　5）．伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
　　6）．有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。
　　7）．禁酒戒烟，不要滥用“护肝”药物。
　　8）．应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
　　药物治疗：在专科医生指导下，采用保护肝脏的中西药物治疗，以改善肝功能。应用抗纤维化治疗，如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ－干扰素，有抗纤维化作用。若患者体内乙肝病

　　您好！首先需要跟您强调的是偏方不可能针对所有人都有效果，因为偏方并不像中药现代化产物人参皂苷Rh2（护命素）那样高效无毒，因此服用时一定要小心谨慎。以下偏方仅供参考。
　　【秘方一】
　　铁树叶240克，红枣10枚，在瓦罐内煮熟，吃枣饮汤。
　　【秘方二】
　　用新鲜之白花蛇舌草，每次120克，涤净榨汁，约榨两次，弃渣留汁。年在50岁以上的患者，可将蜂蜜30克，和入汁中；50岁以下之患者，则用开水冲食盐少许，和入汁中，盛以瓷碗或茶缸，隔水炖熟，取出温服，效验如神。“白花蛇舌草”青草可购得，此方专治肝硬化及肝癌。
　　【秘方三】
　　蛤蟆皮连头及眼腺一起剥下，将皮表面的腺体颗粒挑破，有白浆溢出，立即外敷于癌肿处（深部肿瘤按穴位外敷），外盖纱布，每日换1—2次。或将蛤蟆皮晒干炒脆，研粉，每日3克，分3次服。或9只活蛤蟆，加黄酒1500克，煎2小时，每天服15毫升。
　　【秘方四】
　　大蟾蜍剥皮，刺破皮棘，反贴肝区，至3个月后取下，如皮肤起泡，涂上龙胆紫，同时服蟾皮粉，每次约0.8克，每日3次。
　　【秘方五】
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　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家何谓乙型肝炎？
　　本病为致肝脏炎症的病毒感染。病毒存在于感染者的体液中，但仅血液、唾液、精液、阴道分泌物有传染性。感染危险最高的人包括：乙型病毒携带母亲的婴儿，共用针筒者，乙肝带毒者的家庭成员和多性伴侣，其他危险人群有：集体生活的人群，接受透析治疗者，直接接触感染血液的医务人员和实验室人员。乙肝可呈携带状态，一旦感染，有10％的机会成为终生带毒者。
　　如何感染？
　　感染的主要途径：1、围产期（由乙肝带毒母亲分娩的婴儿）；2、经静脉，因受污染的注射器注射，或刺伤；3、性（因感染性精液或阴道分泌物）；4、少见的，粘膜或破损的皮肤接触了感染的血液。
　　有那些症状？
　　腹痛、恶心、呕吐、有时关节痛、荨麻疹或皮疹。无发热或仅有低热，尿色变深，皮肤巩膜黄染（黄疸）。某些感染者仅有轻微症状或无症状。
　　症状何时出现？
　　通常在感染后3个月左右，幅度为2－6个月。
　　传染期多长？
　　症状出现前几周，感染者体液中就有病毒，在其后的几个月仍有传染性。如成为病毒携带者，则有潜在传染性。

　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
　　1.病毒性肝炎
　　目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
　　2.酒精中毒
　　长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。
　　3.营养障碍
　　多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
　　4.工业毒物或药物
　　长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。
　　5.循环障碍
　　慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。
　　6.代谢障碍
　　如血色病和肝豆状核变性

　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家干扰素与乙肝郭秀藏副主任医师
　　慢性乙型肝炎在病毒性肝炎中发病率最高，自然经过多预后不良，未经治疗5年后约50％的患者发展成肝硬化，一小部分自然地发展成无症状HBsAg携带者(每年约2％-3％)。慢性乙型肝炎的炎症活动性与病毒免疫反应有关。而a干扰素对于慢性乙型肝炎的治疗效果主要是免疫调控机制起作用。1996年11月德国消化和代谢疾病学会专门讨论了慢性肝炎的治疗问题，并对治疗的适应症、治疗方法、临床观察、治疗后的复发等问题提出了建议。
　　慢性乙型肝炎治疗的适应症：慢性乙型肝炎患者定性检出病毒复制，是干扰素治疗的对象；而急性乙型肝炎约90％病例可自然痊愈，不是干扰素治疗的指征。但需要强调的是，近年发现HBeAg阴性和抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者常伴有病毒复制，HBeAg阴性患者病毒复制是前C-变异株的复制。所以区分慢性乙肝HBeAg阳性(野生株)和HBeAg阴性(前C-变异株)型对于治疗具有重要意义。

　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家首先，肝硬化腹水俗称肝腹水。在正常情况下，腹腔内约有50ml的液体，对肠蠕动起润滑作用。若腹腔液体量超过200ml时称为腹水，一般肝炎病人不会出现腹水，只有在重型肝炎、肝硬化时才会出事腹水，它是肝硬化患者最突出的表现之一，但是极个别重病慢性肝炎患者也会出现少量腹水。出事腹水时首先感到腹胀，尿量减少。
　　下面从病理学上分析，肝脏严重损害及肝硬化时形成肝腹水的原因是：
　　①广泛肝细胞坏死、增生，影响门静脉循环，引起门脉高压。若有纤维化，门脉压力更高。血浆成分被迫渗入腹腔。
　　②毛细血管通透性增训，有利于液体漏出。
　　③血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，有利于血管内液体向血管外转移。
　　④体内醛固酮水平增高，抗利尿激素灭活减少，引起体内钠、水潴留。
　　⑤肝脏淋巴液形成增多，促进腹水形成。
　　⑥并发肝肾综合症，出现水、电解质紊乱，使腹水加重。
　　⑦其它：如缓激肽的减少、心钠素的增加、肾小动脉的痉挛、前列腺素e的改变等。

　　肝癌的早期症状一、肝区疼痛：肝区疼痛是常见的肝癌早期症状，主要表现为右上腹肝区疼痛，呈持续性钝痛或胀痛。当肿瘤侵犯膈肌时，疼痛可向右肩或右背放射，当癌结节发生破裂现象时，疼痛会较为剧烈。
　　肝癌的早期症状二、肝肿大：肝癌早期会出现肝肿大的现象，这是原发性肝癌的常见症状，肝脏呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，还可有大小不等的结节，可伴有压痛症状。
　　肝癌的早期症状三、黄疸：患有肝癌在早期时会出现黄疸症状，是由于肝细胞受到损害，或肿瘤压迫到胆管所引起。
　　肝癌的早期症状四、发热：大多数肝癌患者都会出现发热症状，一般表现为低热，少数患者可出现高热症状，是由于肿瘤压迫胆管诱发胆管炎，或合并感染而引起。
　　肝癌的早期症状五、消化道症状：常见的消化道症状主要有恶心、乏力、腹泻、呕吐、消化不良、消瘦、食欲减退等，严重时可出现恶病质现象。
　　肝癌早期一般进行手术治疗，术后配合抗肿瘤中药人参皂苷rh2辅助治疗。

　　1、西部偏远山区，由于长年干旱，人们的饮用水也经常被污染，饮用水不健康是引发肝癌的最大原因。
　　　2、肝炎病毒例如HBV、HCV等，都是导致肝癌的原因，据调查，有1/3的肝癌患者曾经有慢性肝炎史。常见的慢性肝炎包括：丙型肝炎病毒、乙型肝炎，这两种都是促癌因素，因此，患有肝炎不可小视。
　　　3、食品也并非完全安全，当食物被黄曲霉毒素B1污染后，引发肝癌的发病率就会变高，
　　　4、酒精饮用过量会引起肝硬化。长期酗酒也是损害肝脏的第一杀手。肝硬化是一种几乎不可逆的疾病。想要治疗好肝硬化，90%的患者会发展成为肝癌。肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解以及代谢发生障碍因此，预防肝癌，需要从注意适量饮酒开始。酒精、亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等都是可疑的致癌物质。
　　　只有在生活中，注意不要触碰到这些雷区，在饮食习惯上多加留意，祝愿患者早日康复。
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　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 1.代偿期（一般属Child-Pugh A级）
　　可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
　　2.失代偿期（一般属Child-Pugh B、C级）
　　有肝功损害及门脉高压症候群。
　　（1）全身症状　乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。
　　（2）消化道症状　食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
　　（3）出血倾向及贫血　齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
　　（4）内分泌障碍　蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
　　（5）低蛋白血症　双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
　　（6）门脉高压　腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

　　成都治肝硬化前期最好的医院是哪家乙肝疫苗形成于1986年，为了得到乙肝疫苗，研究人员从研究复试病毒，到酵母，并研究纯化的蛋白质序列。并经过了大量的诱导免疫反应。
　　1991年，疫苗被应用于高危险人群。主要是一些儿童，因为儿童的感染率极高。
　　2005年，美国推行常规的疫苗注射，给所有未注射过乙肝疫苗的儿童注射。
　　乙型肝炎疫苗的研制先后经历了血源性疫苗和基因工程疫苗阶段。基因工程乙肝疫苗技术已相当成熟，中国自行研制的疫苗经多年观察证明安全有效，亦已批准生产。乙肝疫苗的发展与应用，将对乙型肝炎的预防和控制起重要作用。
　　人类是乙型肝炎病毒的唯一宿主，当安全、有效、足量的乙型肝炎疫苗提供接种使用时，肯定将对控制乙型肝炎病毒的传播起到决定性的作用。中国已实施新生儿国家免疫规划，乙肝疫苗即是免费且强制性接种的疫苗之一。

　　病情分析：您好肝癌的早期症状如下：(1)曾有肝炎和肝硬化病史病情稳定多年没有发冷发热而突发肝区及胆区闷痛或剧痛.(2)右上腹部及上腹部可扪及包块质地硬表面不平且连续观察增大趋势明显而病人却没有明显不适者.(3)口干烦躁失眠牙龈及鼻腔出血伴有上腹部胀满肝区不适者.(4)全身关节酸痛尤以腰背部为最明显伴有厌食烦躁肝区不适以抗风湿治疗效果不佳者.(5)反复腹泻伴有消化不良和腹胀按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治并有肝区闷痛逐渐消瘦者.
　　意见建议：平时的饮食也要特别注意，烟酒之类的就不要沾了，希望这些指导建议能够帮到你，尽快去三甲医院做个检查，你还年轻，只要按照我的建议加强预防还是没那么容易患上癌症的。

　　病情分析：你好，肝癌的早期症状如下：(1)曾有肝炎和肝硬化病史病情稳定多年没有发冷发热而突发肝区及胆区闷痛或剧痛.(2)30岁以上的成年人右上腹部及上腹部可扪及包块质地硬表面不平且连续观察增大趋势明显而病人却没有明显不适者.(3)口干烦躁失眠牙龈及鼻腔出血伴有上腹部胀满肝区不适者.(4)全身关节酸痛尤以腰背部为最明显伴有厌食烦躁肝区不适以抗风湿治疗效果不佳者.(5)反复腹泻伴有消化不良和腹胀按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治并有肝区闷痛逐渐消瘦者.
　　意见建议：所以只要你没有上面的症状就没有这方面的可能.建议你每6个月进行一次甲胎蛋白检测和B超检查这是一种经济简便有效的预防肝癌的方法.祝你健康.

　　晚期肝癌疼痛不已，伴有肝癌发热，疼痛剧烈，固定不移，疼痛呈持续性，服用吗啡也有时止痛不住。属于肝癌癌性疼痛，是癌细胞恶化时释放癌毒素，癌毒素刺激神经引起的疼痛，凭治疗肝癌近万人的经验判断，该病友应为面色暗黑，他的舌质应为紫暗，舌苔薄，舌下络脉应为瘀紫，脉象一定为脉弦，因为这样的病人属于癌毒亢盛、瘀血内阻、正虚邪实证，宜服用血府逐瘀汤+八月扎、失笑散，并位外贴抗癌排毒膏（阴陵泉、期门等穴位）。疼痛难忍加川楝子、莪术，如果已有骨转移则加补骨指、自然铜，如果转移至脑则加七叶一枝花、蛇六谷，如果出现出血则加桃仁、川芎、茜草根。
　　肝癌晚期并不可怕，只要辨证准确，治疗适当，是有康复的希望的。
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　　肝癌治疗首选手术治疗，辅以放疗，化疗和中医保守治疗。肝癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以硒维康富含硒麦芽提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。肝癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。肝癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，目前已经有的文献支持，硒维康能抑制肝癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。肝癌目前生存期还是比较不错的。可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。