肝硬化腹水腹胀疼痛有什么药可以止痛？

提问时间:2016-03-13 12:26:18

我父亲08年肝硬化腹水,到2011年发现已经转肝癌(期间一直在用拉米),因我父亲57了,就没有选择切除,做了介入,然后一直都好好的,去年复查AFP也只有12,但今年五月复查AFP又到了一千以上,DNA正常,白蛋白正常,乙肝两对半只有第一项是阳性,其它四项都是阴性.(拉米一直没有停) 马上做第二次介入,我父亲做了以后一直说是腹胀,查了个肝功能,白蛋白只有28.9了,应该有腹水,然后用了三天的人血白蛋白,小便次数多了,体重也明显减了不少,不过我父亲还是说有腹胀的感觉,是因为介入手术引起的吗?为什么做了介入后白蛋白会下降呢?现在应该考虑怎样的治疗方案呢?是不是需要换搞病毒的药了呢? 现求助,谢谢了!

　　肝硬化腹水的药物治疗,肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.意见建议:1.一般治疗：休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.2.针对病原的治疗：乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.3.利尿剂的使用：通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.4.针对严重的低白蛋白血症：通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.5.防治感染通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生

　　腹胀是肝硬化患者临床比较常见的症状之一。病人多于进食特别是下午及晚餐后出现腹胀，产生腹胀的原因有：肝硬化时胆汁分泌功能失常，胰腺分泌消化液的功能也受到影响，胆汁和胰液所含消化酶含量减少，会直接影响到食物尤其是脂肪和蛋白质的消化吸收。肝硬化失代偿期，由于门静脉压力的增高、胃肠道血液淤滞，胃肠和肠系膜发生淤血水肿，使消化功能下降，食物消化吸收不良，滞留肠道，在肠道细菌的作用下发酵产气，患者就会出现腹胀。另外，肝硬化病人如晚期大量腹水，低血钾或肝脾肿大等也可引起腹胀。
　　肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素，限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。除积极配合医生治疗外，日常注意在养肝护肝，可吃些富含硒麦芽加五味子的体恒健养肝片，修复受损肝细胞，提高肝脏免疫力，平常

　　肝硬化的早期症状通常不够明显，所以不容易被发现，但一旦发展到后期往往是很难控制的，肝硬化只要发现及时，是完全可以很快的治愈的，肝硬化的症状表现主要包括：1、肝硬化早期症状主要表现有身体没劲儿：由于疾病的影响，病人饮食减少、心理忧虑、能量消耗增加以及肝脏的代谢功能异常等原因，就会出现身体易疲劳、全身没劲儿的现象。这种肝硬化早期症状也是肝硬化早期症状中经常看到的。2、面部色素沉着：约有三分之一的肝硬化会出现肝病面容。主要的肝硬化早期症状为：面部皮肤较病前晦暗黝黑，没有光泽，这是由于肝脏受损，肝功能减退，导致黑色素生成增多导致。3、不想吃东西：肝硬化早期症状会导致患者不想吃东西。甚至看到或吃了油腻的东西还会恶心、呕吐，这是多数肝病都会出现的症状。如果原来症状不严重的乙肝患者这些症状突然加重了，排除饮食不节、劳累等可能诱发症状加重的情况外，应考虑是出现了肝硬化早期症状或合并了其他疾病。4、肝区隐痛：在肝硬化早期症状中也比较常见，约占60%～80%。多数跟劳累、运动、休息不足有关，经过休息、调养常可以减轻。
　　一旦生活当中出现了上述症状，大家应该要注意及时治疗，选择医院的时候一定要选择�
　　以上是对“肝硬化腹水腹胀疼痛有什么药可以止痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，肝硬化的症状一般的主要表现为乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。还会引起许多的并发症，严重的时候甚至有可能会危机生命。
　　肝硬化是比较常见的肝病，它早期的症状不是很明显，所以容易被患者忽略，到了晚期的治疗就会有一定的困难度，肝硬化不会直接导致患者死亡，但是要注意细胞癌变和身体排毒，根据病人的肝功情况，比如胆红素、转氨酶多少，凝血酶原活动度多少，腹水量多少，看肝癌大小及数目来确定的，所以肝硬化到底能活多久是很难估计的。
　　肝硬化晚期患者最应该注意的不仅需要配合积极有效的治疗，还需要拥有一颗乐观的心态。据研究表明：肝硬化晚期患者，有1/3是吓死的，还有1/3是吃治疗药物毒死的，只有1/3是病情本身没办法康复的。通过这些调查证明，患者如果在得知患病后，每天都带有沉重的心理包袱、闷闷不乐时，那可能就会提前导致病情的恶化。相反，如果患者始终保持很乐观的心态，把自己当成和正常人没两样的话，通过药物如养肝片的辅助作用，维持很长时间的乐观心态，病情也会得到很好的转好效果，甚至奇迹般的会完全康复，病

　　病情分析:
　　您好,肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.
　　意见建议:
　　1.一般治疗：休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.2.针对病原的治疗：乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.3.利尿剂的使用：通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.4.针对严重的低白蛋白血症：通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.5.防治感染通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培
　　以上是对“肝硬化腹水腹胀疼痛有什么药可以止痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　你好，肝硬化需要综合治疗，1）．肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
　　2）．所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
　　3）．有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜。
　　4）．腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。
　　5）．伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
　　6）．有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。
　　7）．禁酒戒烟，不要滥用“护肝”药物。
　　8）．应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
　　药物治疗：在专科医生指导下，采用保护肝脏的中西药物治疗，以改善肝功能。应用抗纤维化治疗，如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ－干扰素，有抗纤维化作用。若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如HBV－DNA阳性，

　　病情分析:
　　肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿.
　　意见建议:
　　可以用一些处方,处方如下（药以克为单位）:
　　　一诊:
　　　黄芪15 桂枝30 茯苓20 炒白术15 党参15 丹参10 红花6 山楂10 麦芽20 车前子10 白毛藤20 生姜20 红枣七个两剂水煎服,日一剂.
　　　二诊:
　　　两剂过后病没有什么起色,口干稍有好点.此药与病不能相应,再调整用药方法.
　　　一: 炮附片20 黄芪25 干姜15 桂枝30 茯苓20 炒白术15 党参15 丹参10 红花6 山楂10 麦芽20 车前子10 白毛藤20 生姜20 红枣七个两剂水煎服,日一剂.
　　　二: 马鞭草500 红枣250 生姜250 红糖250 用一大锅水前四小时,取汁浓缩500克.日服一百克.
　　　三: 忌盐.
　　以上是对“肝硬化腹水腹胀疼痛有什么药可以止痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水、无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml、都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒对于丙型肝炎病毒引起的腹水、可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗利尿剂的使用
　　　通常采用螺内酯100mg/d、呋塞米40mg/d口服利尿、效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加、最大可加量至螺内酯400mg/d、呋塞米160mg/d的比例针对严重的低白蛋白血症
　　　通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压、纠正引起腹水的一大原因防治感染
　　　通过腹腔诊断性穿刺、送腹水常规和培养、检测有无原发性腹膜炎的发生、积极预防并纠正感染、有利于腹水的消退针对顽固性腹水的治疗　∩通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状

　　肝硬化早期患者容易感到疲劳，乏力，主要是由于早期肝硬化肝功能受损累及其它脏器所致的。
　　肝脏是消化器官，则会出现消化道症状，包括恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、食欲减退等症状，这多是由肝硬化早期肝脏不能正常发挥其疏泄功能，而影响胃的受纳、脾的运化功能所致。
　　还有肝硬化早期患者半数以上会出现黄疸的症状，如皮肤黏膜、巩膜及小便发黄等等，但一般程度多较轻微（如黄疸骤然升高时，常提示肝细胞破坏严重，需加以重视），这主要是由肝硬化时胆汁排出不畅，导致血中胆红素增多所致。
　　肝硬化早期会出现肝区不适或肝区憋闷、肝区不同程度的疼痛现象。有的肝硬化早期患者伴有反复鼻出血、牙龈出血等出血倾向，这多是由肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低，脾功能亢进而引起血小板减少所致。
　　提醒：不管出现什么症状，临床检查中一旦确定为早期肝硬化，就一定要早治疗，不能等到病情严重了，治疗难度也加大了。

　　早期肝硬化症状，肝硬化早期症状，早期肝硬化患者大多无任何特殊表现，只有部分病人可出现全身不适和慢性消化不良症状，如全身乏力、容易疲倦、体力减退、腹胀、便秘、腹泻、肝区隐痛，劳累后明显等。少数病人可见蜘蛛痣，脾脏可正常或轻度肿大，这些症状表现常易与原有慢性肝病相混淆而引不起病人的重视。
　　因为慢性肝病的患者长期无症状，有时检查身体时才发现，或有症状时一就诊已是肝硬化晚期。故慢性肝病患者，如有下列情况应警惕早期肝硬化的可能。
　　①有乏力感，体力下降，易疲劳而无其他原因。
　　②颜面部出现色素沉着，颈前、前额可见毛细血管扩张，可出现肝掌（手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现粉红色胭脂样斑点，压之退色，久者可形成紫褐色）。
　　③食欲减退，间歇性出现腹胀，有时便秘或腹泻。
　　④有肝区隐痛或肝区不适，尤以劳累后明显。
　　⑤肝脏可有轻度或中度肿大，无压痛。
　　⑥脾脏有时轻度肿大。

　　一、一般治疗：
　　(1)休息肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主；
　　(2)饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
　　(3)支持疗法
　　二、药物治疗目前无特效药，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得其反。
　　(1)补充各种维生素
　　(2)保护肝细胞的药物如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等，10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素
　　(3)中药
　　三、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。
　　1.上消化道出血为本病最常见的并发症。
　　2.肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
　　3、腹水治疗，限制水钠摄入，适当补钾，利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等；必要时输全血、血浆或无钠白蛋白；尽量少放腹水；肝昏迷时忌用利尿剂。
　　4、上消化道出血：禁食，输血，补充维生素

　　早期肝硬化患者大多无任何特殊表现，只有部分病人可出现全身不适和慢性消化不良症状，如全身乏力、容易疲倦、体力减退、腹胀、便秘、腹泻、肝区隐痛，劳累后明显等。少数病人可见蜘蛛痣，脾脏可正常或轻度肿大，这些症状表现常易与原有慢性肝病相混淆而引不起病人的重视。因此慢性肝病、澳抗阳性的患者长期无症状，有时检查身体时才发现肝功能不正常，或有症状时一就诊已是肝硬化晚期。(1)原因未明的男性乳房发育者。(2)反复肝功能或转氨酶异常者。(3)原因未明的消化不良症状，特别是食纳减退、腹胀、腹泻等。(4)原因未明的脾肿大者。(5)反复慢性肠道感染或溃疡性结肠炎患者。有以上症状者，应及时化验肝功能，蛋白比值、血清Ⅲ型前胶原肽及有关酶学检查，并做B超观察肝脾大小变化。

　　1：主要有乏力、易疲倦、体力减退等全身症状，少数早期肝硬化患者可出现脸部色素沉着。
　　 2：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛等慢性消化不良症状，劳累后明显。
　　 3：脸消瘦、面黝黑。由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所，有1/3以上的慢性肝炎或肝硬化患者，出现面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，
　　 4：由于雌激素增加，雄激素减少，早期肝硬化男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，早期肝硬化也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
　　 5：少数肝硬化患者可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，其中酒精性肝硬化患者最为常见，一般无压痛，脾脏可正常或轻度肿大。
　　以上是对“肝硬化腹水腹胀疼痛有什么药可以止痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　一、全身症状：主要有乏力、体力减、退易倦怠。少数病人可出现脸部色素沉着。
　　　二、慢性消化不良症状：腹胀、食欲减退、或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。
　　　三、体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
　　　四、内分泌失调症状：肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女士来说，肝硬化时性激素紊乱，肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
　　肝硬化疾病早期是完全可以治的，建议患者不要盲目的用药，及时的到正规的医院，听一下医生的建议

　　你好、要想彻底治疗肝硬化不再复发、必须使肝脏变软、对肝硬化西药没有什么特效药、应用西药治表不治本只会加重肝脏的负耽现在肝硬化最好用中药治疗、通过中药活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗、能够促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收、你可试试复肝汤制剂、复肝汤可以分解已增生的纤维组织、改善肝内血液循环、阻止肝细胞坏死可使脾脏缩小肝纤维化、使肝硬化逆转以上是对药物性肝硬化腹水这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
　　以上是对“肝硬化腹水腹胀疼痛有什么药可以止痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：
　　1.出现肝肿大，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。2、全身症状，主要表现为乏力、易倦怠、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。3、慢性消化不良症状，主要表现为食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。4、出现肝掌、蜘蛛痣。5、出现肝区痛疼等。
　　指导意见：
　　一般治疗1)休息肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主2)饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜3)支持疗法；药物治疗目前无特效药，不宜滥用药物，4）建议服用中药可以提高免疫力，也可以防癌变，有抗癌的作用。

　　1．肝硬化病人要注意休息、避免剧烈运动;要保持乐观的情绪、树立战胜疾病的信心.2．所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则.3．有腹水时要卧床休息、增加营养、并限制盐的摄入、最好采用无盐或低盐饮食、每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜.4．腹水明显时还要限制水的摄入、一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）.严重低钠血症者、应限制在500毫升以内.5．伴有食道静脉曲张者、应避免刺激性的及硬的食物、以免损伤曲张的食道静脉造成大出血.6．有肝昏迷可能时、应限制蛋白质的摄入、3餐应以蔬菜为主.

　　肝硬化腹水的药物治疗，肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水形成的机制为钠,水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关：门静脉压力增高,低白蛋白血症,淋巴液生成过多,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,有效循环血容量不足.需及时的治疗.意见建议:在治疗上,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服,可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状.平时饮食多吃含白蛋白多的食物.祝你得到有效的治疗并早日康复.

　　病情分析:
　　你好,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水形成的机制为钠,水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关：
　　门静脉压力增高,低白蛋白血症,淋巴液生成过多,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,有效循环血容量不足.需及时的治疗.
　　意见建议:
　　在治疗上,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服,可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状.平时饮食多吃含白蛋白多的食物.
　　祝你得到有效的治疗并早日康复.
　　以上是对“肝硬化腹水腹胀疼痛有什么药可以止痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.要想彻底治疗肝硬化不再复发,必须使肝脏变软,对肝硬化西药没有什么特效药,应用西药治表不治本只会加重肝脏的负担, 现在肝硬化最好用中药治疗,通过中药活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,能够促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收有效治疗肝硬化腹水