男性假两性畸形可以在您这做手术吗？？

提问时间:2016-03-13 03:41:14

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：由于在11岁左右发现自己得尿道下裂并伴有假两性畸形及隐睾，【术前一直是以为自己是女，生活什么的都是女性，直到发现后才知道是男性，现在术后男性生活】现在22岁，但是我发现自己内心一直是渴望男性拥抱甚至会有一些性冲动【但是会把自己设想为女性】，我想知道这个是什么情况，是人们说的同性恋吗，但是我知道自己是男性，但是在这方面我缺会不自觉的把自己认为是女性的一方面，虽然没有实际发生过性关系，但是会渴望以女性的角色让男性拥抱。。对女性我偶尔也会有一些性冲动，但是并不明显啊。。最多的还是以女性角色去渴望得到男性的拥抱，而且随着年龄大，越来越强烈。曾经治疗情况和效果：11岁左右开始进行手术，术后男性，可站立排尿。。。想得到怎样的帮助：我想知道，我这个情况是由于曾经以女性身份生活了十年左右的因素，还是说我自己本身是同性恋，或者是其他的问题

　　一、性别决定的复杂性：概述：（1）XY型（2）外形能明确区分(一)性别决定的分化发育过程：1、性别决定：在受精时的一瞬间即决定了XX-女XY-男X染色体是中性的Y染色体的有无是关键：有—男性没有—女性2、性别分化：（1）6-7周之前的期胚胎是中性的具有两性结构—原始性腺（生殖脊）是由两部分组成：a、外胚层组织（皮质）和内部质块（髓质）b、两对与性器官发育有关的原始导管：一对是女性中才可能发育的苗勒氏管；另一对是男性中才可能发育的午非氏管（2）初级性别分化：即形成第一性征的重要时期胚胎发育在6-7周之后才正式通过初级性别分化a、正常XX胚胎中皮质部分开始发育逐渐形成胚胎性卵巢苗勒氏管逐渐发育成输卵管、子宫等女性生殖器官；与此同时髓质部分和午非氏管逐渐退化b、正常XY胚胎中髓质部分逐渐分化发育成胚胎性睾丸午非氏管逐渐发育成男性生殖器官；与此同时皮质部分和苗勒氏管逐渐退化图8-1（3）次级性别分化：青春期则是性别分化发育的次级性别分化阶段就是形成第二性征的重要时期由一系列激素所调控无论男性女性体内均能分泌雄性和雌性激素看哪一种占优势男性—雄性激素优势；女性—雌性激素优势如果相反那么就发生男性

　　1.完全型睾丸女性化因为患者的外生殖器为完善的女性并按女性抚养故治疗原则仍维持女性性别治疗上争论点是什么时候切除双侧睾丸因为患者的睾丸易发生恶变但这种睾丸在发育期能引起女性第二性征的形成目前认为在20岁以前睾丸发生恶变较罕见20岁以后恶变率逐渐增高年过30岁以后睾丸恶变发生率可高达25%左右所以一般都主张在发育期后再将双侧睾丸切除这样既可使女性化更为完善又可避免睾丸的恶性变由于切除睾丸后患者常出现类似女性绝经期的症状如面色潮红乳房缩小阴道上皮萎缩等因此应长期给予雌激素来替代治疗对于阴道较浅或狭窄妨碍性交者应在适当时延长或扩大不宜告诉患者生殖腺为睾丸只宜说不能生育以免患者精神上遭受难以医治的创伤
　　　2.不完全性睾丸女性化不完全性睾丸女性化症的治疗比完全性类型复杂因其外阴部的变化比较大如Reifenstein综合征及Rosewater综合征患者的外生殖器几乎完全为男性而且都当作男性抚育治疗以纠正尿道下裂切除发育的乳房组织补充男性激素即可Lubs综合征因外生殖器倾向于女性常常当作女性抚育应根据性分化异常治疗原则处理对于假阴道会阴阴囊型尿道下裂因患者在发育期出现明显的男性第二性征诊断明确

　　1.完全型睾丸女性化因为患者火罐网的外生殖器为完善的女性,并按女性抚养,故治疗原则仍维持女性性别.治疗上争论点是什么时候切除双侧睾丸,因为患者的睾丸易发生恶变但这种睾丸在发育期能引起女性第二性征的形成.目前认为,在20岁以前睾丸发生恶变较罕见,20岁以后恶变率逐渐增高,年过30岁以后,睾丸恶变发生率可高达25%左右火罐网.所以一般都主张在发育期后再将双侧睾丸切除,这样既可使女性化更为完善,又可避免睾丸的恶性变.由于切除睾丸后患者常出现类似女性绝经期的症状,如面色潮红,乳房缩小,阴道上皮萎缩等,因此应长期给予雌激素来替代治疗.对于阴道较浅或狭窄妨碍性交者,应在适当时延长或扩大.不宜告诉患者生殖腺为睾丸,只宜说不能生育,以免患者精神上遭受难以医治的创伤.
　　2.不完全性睾丸女性化不完全性睾丸女性化症的治疗比完全性类型复杂,因其外阴部的变化比较大.如Reifenstein综合征及Rosewater综合征患者的外生殖器几乎完全为男性,而且都当作男性抚育治疗以纠正尿道下裂,切除发育的乳房组织补充男性激素即可.Lubs综合征因外生殖器倾向于女性常常当作女性抚育,应根据性分化异常治疗原则
　　以上是对“男性假两性畸形可以在您这做手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：.完全型睾丸女性化因为患者的外生殖器为完善的女性并按女性抚养故治疗原则仍维持女性性别治疗上争论点是什么时候切除双侧睾丸因为患者的睾丸易发生恶变但这种睾丸在发育期能引起女性第二性征的形成目前认为在20岁以前睾丸发生恶变较罕见20岁以后恶变率逐渐增高年过30岁以后睾丸恶变发生率可高达25%左右所以一般都主张在发育期后再将双侧睾丸切除这样既可使女性化更为完善又可避免睾丸的恶性变由于切除睾丸后患者常出现类似女性绝经期的症状如面色潮红乳房缩小阴道上皮萎缩等因此应长期给予雌激素来替代治疗对于阴道较浅或狭窄妨碍性交者应在适当时延长或扩大不宜告诉患者生殖腺为睾丸只宜说不能生育以免患者精神上遭受难以医治的创伤
　　　2.不完全性睾丸女性化不完全性睾丸女性化症的治疗比完全性类型复杂因其外阴部的变化比较大如Reifenstein综合征及Rosewater综合征患者的外生殖器几乎完全为男性而且都当作男性抚育治疗以纠正尿道下裂切除发育的乳房组织补充男性激素即可Lubs综合征因外生殖器倾向于女性常常当作女性抚育应根据性分化异常治疗原则处理对于假阴道会阴阴囊型尿道下裂因患者在发育期出现明显

　　最好先确定为以下哪种
　　1.完全型睾丸女性化因为患者火罐网的外生殖器为完善的女性,并按女性抚养,故治疗原则仍维持女性性别.治疗上争论点是什么时候切除双侧睾丸,因为患者的睾丸易发生恶变但这种睾丸在发育期能引起女性第二性征的形成.目前认为,在20岁以前睾丸发生恶变较罕见,20岁以后恶变率逐渐增高,年过30岁以后,睾丸恶变发生率可高达25%左右火罐网.所以一般都主张在发育期后再将双侧睾丸切除,这样既可使女性化更为完善,又可避免睾丸的恶性变.由于切除睾丸后患者常出现类似女性绝经期的症状,如面色潮红,乳房缩小,阴道上皮萎缩等,因此应长期给予雌激素来替代治疗.对于阴道较浅或狭窄妨碍性交者,应在适当时延长或扩大.不宜告诉患者生殖腺为睾丸,只宜说不能生育,以免患者精神上遭受难以医治的创伤.
　　2.不完全性睾丸女性化不完全性睾丸女性化症的治疗比完全性类型复杂,因其外阴部的变化比较大.如Reifenstein综合征及Rosewater综合征患者的外生殖器几乎完全为男性,而且都当作男性抚育治疗以纠正尿道下裂,切除发育的乳房组织补充男性激素即可.Lubs综合征因外生殖器倾向于女性常常当作女
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　　心理分析：你好，同性恋最主要的表现就是对同性，而且仅对同性表现出兴趣和性冲动，根据你所说的情况，你对男性和女性都有性冲动（虽然女性并不明显，但不是没有），所以这其实是双性恋的表现。
　　心理指导：根据你所说的情况，你之前的生理疾病以及手术后生理性别的变化是造成你现在困扰的主要原因，因为那个特殊疾病的原因，你对自己的性别身份认同产生障碍，这是可以理解的。一般而言，人们对自己的性别身份认知包括生理的（生理特征）、心理的（自己的性别认同）和社会的（社会的塑造作用）这三个方面，而这三个方面是统一的，所以不会发生认同障碍，但是因为你情况特殊，手术后生理性征发生变化，虽然社会的能及时调整，但是自己的心理是很难一下调整过来的。

　　假两性畸形是遗传性别、性腺性别和表型性别的不均一性，即性腺性别与遗传性别一致，而生殖导管和尿生殖窦的发育却具有异性的成分或兼有两性的特征。以遗传性别和性腺性别为基础，假两性畸形又可再分为女性假两性畸形和男假两性畸形。男假两性畸形的基本特点是核型为46，XY，如果能发现性腺，肯定是睾丸，但外阴男性化不全，模棱两可，或是完全女性化。由于在胎儿时正常男性化的过程非常复杂，男假两性畸形有许多种类型。建议到正规医院做一下详细地检查，对症治疗，早日摆脱疾病困扰。
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　　配色华丽的丹青，造型秀丽的藻井，使建筑更为庄严肃穆，异常壮丽。殿前方的广场就是百官朝会之地，广场的地面铺以，孤岛，仍然不失幽默，偶然看到一块纪上刻有字样，便说是“怕太太”（首字拼音PTT）发行的，还出一系列新“三从四得”，太太
　　你好，假两性畸形是遗传性别，性腺性别和表型性别的不均一性，即性腺性别与遗传性别一致，而生殖导管和尿生殖窦的发育却具有异性的成分或兼有两性的特征。你的情况建议你可以到正规医院做一下详细的检查，科学治疗，早日摆脱疾病困扰。

　　男性假两性畸形指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有完全或不完全的女性第二性征，外阴呈女性型，其核型为46，XY。两性畸形的外科治疗主要是外生殖器的整形，包括阴茎成形、阴道成形、尿道下裂修复、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等手术。.对于阴道较浅或狭窄妨碍性交者,应在适当时延长或扩大.不宜告诉患者生殖腺为睾丸,只宜说不能生育,以免患者精神上遭受难以医治的创伤.

　　心理分析：你好，感谢你的咨询，根据你的描述，你出现这种情况，一方面是由于你的体内的雌激素造成的，另一方面是因为人对性别的认识在童年形成，对现在产生影响。
　　心理指导：你潜意识中还是渴望自己是女性，因为你的内心比较脆弱，想要得到男性的关怀，建议多和朋友家人沟通交流，多看一些正能量的书籍强大自己的内心，慢慢的你就会接受自己是一个男性了。

　　问题分析：那就选择成为男性翱是不是担心阴茎不长呢？这个是可以成长的类似问题过去处理过的有男人阴茎只有花生米大治疗以后成为15cm以上关于社会问题你可以找一下人开个发布会啊向社会公布去当地政府去变更自己的性别啊
　　意见建议：为什么你的阴茎没有发育好呢就是因为你的肝经经过生殖器那个地方不通畅要疏肝理气的办法疏通阴茎那个地方的经脉

　　您好：两性畸形是在胚胎发育期间分化异常所致的性别畸形，一般根据性染色体、梁色质、性腺及外生殖器的不一致。两性畸形的外科治疗主要是外生殖器的整形，包括阴茎成形、阴道成形、尿道下裂修复、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等。定要保持精神的乐观，及早去医院，年龄越小越容易治疗，为安全起见，建议到专业医院诊治，祝您健康！

　　病情分析：您好-两性畸形在孩子小时候-引起不了同龄人的注意-等孩子8、9岁后-会在心里上受到影响-而且孩子以后还要面对择偶结婚-唯一解决问题的办法就是手术治疗-
　　意见建议：建议您不要太苦恼了-最起码现在孩子还有手术的机会-现在可以到医院检查-争得专科医师的建议和指导-在最佳时间给孩子最好的治疗-
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　　心理分析：通过你的描述这种感觉应该和你幼年时期的地方看经历有关系。幼年时期十几年的女性概念已经形成肯定会影响到你成人后的思维。
　　心理指导：建议你多自我暗示自己身为男性的信息，对一些自身女性的想法顺其自然不要过多关注。必要时可以找心理医生咨询，你的性别的全面认同需要更长的时间。不要着急

　　外生殖器似男非男型者，应根据其阴茎及睾丸发育情况决定性别，按男性或女性做外生殖器成形。睾丸女性化病人在切除两侧睾丸后做阴道成形术。男性假两性畸形指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有完全或不完全的女性第二性征，外阴呈女性型，其核型为46，XY。
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　　你好，男性假两性畸形指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有完全或不完全的女性第二性征，外阴呈女性型，其核型为46，XY。两性畸形的外科治疗主要是外生殖器的整形，包括阴茎成形、阴道成形、尿道下裂修复、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等手术。

　　你好，男性假两性畸形的外科治疗，男性外生殖器型按男性性别整形为宜，只需做阴茎矫直尿道成形，外生殖器似男非男型者，应根据其阴茎及睾丸发育情况决定性别，按男性或女性做外生殖器成形。睾丸女性化病人在切除两侧睾丸后做阴道成形术

　　指导意见：你好，备孕前最好加强饮食营养，增强抵抗力，同时建议定期产检的，在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况。

　　您好：两性畸形的外科治疗主要是外生殖器的整形，包括阴茎成形、阴道成形、尿道下裂修复、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等。一定要保持精神的乐观，及早去医院，年龄越小越容易治疗，为安全起见，建议到专业医院诊治，祝您健康！
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　　指导意见：您好，您这是两性人,就是由于胚胎的畸形发育而形成的具有男性和女性两种生殖器官的人。又称为双性人和阴阳人，这种情况最好是去医院进行手术治疗，切除一方功能，保留一种性功能，但要检查后再进行手术的。