双相情感障碍该怎么看?不复发?

提问时间:2016-03-09 13:58:24
双相情感障碍:1、病程介绍:有22年双相情感障碍:1、病程介绍:有22年病程,从1993年17岁开始第一次抑郁15天后自然好转,之后每隔一年半到两年复发一次,抑郁时间越来越长,最长达4个多月都对任何事物没兴趣,自卑自责,极度否认自己。2、治疗情况:2013年7月在北医六院初次诊断重度抑郁,吃赛乐特3天就见效,吃药6个月去医院又诊断为双相情感障碍,加药德巴金,两种药每天一片,共吃药10个月停药。3、2015年9月复发抑郁,吃药赛乐特和德巴金一个月恢复,10月15号复诊,医生建议把赛乐特停药,吃碳酸锂和德巴金。咨询:赛乐特说明书上说不能突然停药,我是否应该慢慢减量再停?医生说最短需服药5年以上,建议终身服药,我本身有乙肝,这些药副作用那么大,真的没办法停药吗?
  双相情感障碍特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加,另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见:抑郁症;轻躁狂;躁狂。情感障碍近年在国外改称心境障碍,主要表现为情感高涨或低落,或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。
   双向情感性精神障碍的病因:1、遗传因素:由于遗传导致患上双向情感精神障碍的几率是很大的,父母中有人患双向情感性精神障碍时,子女患此病的概率要高于其他人。2、季节变化:双向情感性精神障碍的发作还受到季节变化的影响,通常情况下,躁狂症好发于春季,抑郁症好发于初冬时节,需要做好相应的防治措施。3、应激事件:应激事件容易诱发双向情感性精神障碍的发作,如在生活、工作上遭遇了失败与挫折,自己无法进行适当的调节,从而出现情绪不稳定的现象。4、生化因素:无论是躁狂还是抑郁,都是与大脑生物化学方面发生紊乱有关,比如药物的用法与用量不当也可能导致双向情感性精神障碍。
  病情分析: 您好,双相障碍是一种常见的精神障碍。发病年龄高峰期15-19岁,首次多为抑郁发作,往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。
  意见建议:双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。患者治疗原则是①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤自杀,提高社会功能。③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
  就该症布-依中草药治疗效果较好,它在没有副作用及没有依赖性和抗药性的前提下见效快,标本兼治,愈后不复发,被治愈的患者完全跟病前一样.它是我所研究的一项科研成果,其成果2002年已通过国家有关部门和有关专家的技术鉴定,并已在国家科技部门登记注册.该药在治疗精神类疾病中,对没有服用过抗精神类西药的患者或服用抗精神类西药时间短,量小的患者见效较快,最快的7天(一个疗程)就可以痊愈.对服用过抗精神类西药(分传统西药和现代西药)的患者如果是传统西药,如氯丙嗪之类药的见效相应较快,如果是现代西药,以维思通为代表的西药见效相应较慢,因为它们的依赖性和抗药性较大,所以见效要慢一些,接受该药治疗的患者,需要在服用布-依中草药的同时对原服用的西药需要慢慢地减量,防止在治疗过程中出现反弹
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  病情分析:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,因此,双相障碍常是慢性过程障碍,其治疗目标除缓解急性期症状外,还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作.医生应在治疗开始前即向患者和家属明确交代长期治疗的重要性及实施办法,争取良好的依从性.长期治疗可分为3个治疗期:
  意见建议:1、急性治疗期.此期治疗目的是控制症状、缩短病程.注意治疗应充分,并达到完全缓解,以免症状复燃或恶化如非难治性病例,一般情况下6-8周可达到此目的. 2、巩固治疗期.从急性症状完全缓解后即进入此期,其目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复.一般而言,此期间主要治疗药物(如心境稳定剂)剂量应维持急性期水平不变. 3、维持治疗期.此期治疗目的在于防止复发,维持良好社会功能,提高患者生活质量.
  指导意见:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,因此,双相障碍常是慢性过程障碍,其治疗目标除缓解急性期症状外,还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作.医生应在治疗开始前即向患者和家属明确交代长期治疗的重要性及实施办法,争取良好的依从性.长期治疗可分为3个治疗期: 1、急性治疗期.此期治疗目的是控制症状、缩短病程.注意治疗应充分,并达到完全缓解,以免症状复燃或恶化如非难治性病例,一般情况下6-8周可达到此目的. 2、巩固治疗期.从急性症状完全缓解后即进入此期,其目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复.一般而言,此期间主要治疗药物(如心境稳定剂)剂量应维持急性期水平不变. 3、维持治疗期.此期治疗目的在于防止复发,维持良好社会功能,提高患者生活质量.
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