糖尿病1型和2型的区别?

提问时间:2015-10-23 13:03:24
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  1型糖尿病和2型糖尿病之间的区别最主要的就是酮症和胰岛功能其次是有无胰岛自身免疫的证据1. 1型糖尿病分为2大类3型:自身免疫性1型糖尿波1A型)和非自身免疫性1型糖尿波特发性1型糖尿病1B型)1A型又分为速发型(经典1型糖尿博和缓发型(LADA)
   2. 因此1型糖尿病除了LADA以外特点都是酮症起病病程在3个月以内以后必须要用胰岛素维持治疗胰岛功
   能很差如果不是酮症起病即可排除经典1型糖尿病和特发性1型糖尿病
   3. 但是2型糖尿病有时也可以以酮症起病但是一般有诱因或者病程较长或者有并发症酮症好转后不需用胰岛素治疗
   4. 但是在临床特征类似2型糖尿病的患者如果BMI较低胰岛功能较差要考虑有LADA的可能可以行GAD-Ab和ICA检测如果阳性则诊为1型糖尿病中的缓发型即LADA
   5. 在酮症起病的患者确诊为1型糖尿病后还需要行胰岛自身抗体检测如果阳性为自身免疫性1型糖尿病如果阴性则为特发性1型糖尿病
  您好:1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病发病急常突然出现多尿多饮多食消瘦明显.有明显的低胰岛素血症和高胰高糖素血症临床易发生酮症酸中毒合并各种急慢性感染.部分病人血糖波动大经常发生高血糖和低血糖治疗较困难即过去所谓的脆性糖尿病.不少患者可突然出现症状缓解部份病人也恢复内源性胰岛素的分泌不需要和仅需要很小剂量胰岛纱治疗.缓解期可维持数月至2年.强化治疗可以促进缓解.复发后仍需胰岛素治疗.2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病90%以上的糖尿病患者属于些型临床上多尿和多饮较轻没有显著的多食但疲倦乏力体重下降.患者多以慢性合并症而就诊如视力下降失明肢端麻木疼痛心前区疼心力衰竭肾功衰竭等更多的病人是在降检查或因其他疾餐诊中被发现.如果是糖尿病患者糖尿病的治疗要从5方面着手就是药物治疗饮食疗法运动疗法糖尿病教育血糖的监测有一环节做不好都会影响治疗建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
  情分析:首先1型糖尿病通常在30岁前患病而且更多的是在16岁前发不2型糖尿病则大多在40岁以上发病第二绝大部分1型糖尿病患者都是突然起病多饮、多尿、多食体力减少明显消瘦等症状明显;而2型糖尿病的症状常不明显多数患者体态都较胖第三一般1型糖尿病发生酮症酸中毒的机会远远超过2型糖尿病且肾病、视网膜蹭等发生早而多而2型糖尿病发生冠心病及脑血管意外的机会超过1型糖尿病意见建议: 治疗方法也不一样:1型糖尿病需要打胰岛素而2型糖尿病患者则需要终生服用降糖药物来控制血糖用的药物也有区别比如微洛康洗胰清糖素在降血糖控制血糖稳定方面对2型糖尿病患者效果更佳平时要注意饮食清淡为主可以多吃些绿叶蔬菜少吃辛辣的食物可以适当的吃点粗粮戒烟酒定期做血糖检测
  以上是对“糖尿病1型和2型的区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  糖尿病是由于胰岛素的不足或胰岛素的功效下降所致因此胰岛素在糖尿病的发病中有着非常重要的地位但是因为糖尿病患者的胰岛素水平可以降低也可以正常甚至升高所以不能仅根据胰岛素水平来诊断糖尿病通常在临床上应用胰岛素释放试验来区别糖尿病的类型也可作为选择治疗方案的参考试验时进食75克葡萄糖空腹及进食后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各抽血一次测胰岛素及c肽若空腹血胰岛素及c肽低于正常且进食后不增高者考虑为1型糖尿病患者;若空腹血胰岛素及c肽正尝增高或稍低进食后有增高但高峰值延迟则考虑为2型糖尿病患者c肽与血胰岛素的测定有着同样的意义因为c肽在体内分解少其测定值不受胰岛素抗体和外源性胰岛素的影响所以认为更有价值
  以上是对“糖尿病1型和2型的区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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