小儿黄疸(中医)小儿肝炎综合症?

提问时间:2016-02-24 21:49:30
患者信息:女 0岁 安徽 六安 病情描述(发病时间、主要症状等): 今年4月份,小孩突然黄染比较厉害,去医院检查胆红素偏高(120+),经吃药效果不明显。 想得到怎样的帮助: 想问一下安徽中医学院第一附属医院有哪个医生可以治疗这方面的疾病。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 曾经在复旦大学附属儿科医院看过,那边诊断为进行性家族性肝内胆汁淤积症。但吃了一段时间中药,好像黄疸减轻了一些,
  新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染又称新生儿高胆红素血症其病因特殊而复杂严重者可引起胆红素脑波核黄疸)常导致死亡和严重后遗症新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类生理性黄疸属于正常生理现象由于新生儿胆红素的代谢特点约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸但一般情况良好足月儿在14天内黄疸消退早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退病理性黄疸则属于异常一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血不③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸多于出生后4-7天出现黄疸2-3周达高峰在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、
  药物性黄疸等当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周早产儿超过4周);黄疸退而复现者任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内蹭、严重感染的患儿必须尽早积极治疗以免造成不良后果
  是指1岁以内婴儿(包括新生儿)由不同病因引起主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状近年研究认为本病是由某种病原使围生期感染造成之生理性胆汁淤滞的增强与延续肝活检可见肝细胞多核巨细胞化和炎症改变
  病因复杂预防较为困难阻断母婴传播乙肝病毒可防止由HBV引起的婴肝征发生(一)一般治疗婴儿肝炎综合症婴儿肝炎综合症1)护肝退黄茵桅黄5-10ml/次加于50ml葡萄糖液中每日静注一次;大黄0.5g/kg每日泡服;白蛋白按每次1g/kg静注每1-2日1次2)出血倾向防治可先用维生素K、新鲜血静注或凝血酶原复合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中静注3)营养适当的营养供给对肝脏的修复极其重要若营养供给过多与不足都对肝脏不利4)补充适量脂溶性维生素对淤胆型者尤为必要维生素K110mg每2周静滴一次;维生素E10mg/kg(总量不超过200mg)每2周一次肌注;维生素A10万IU每2个月一次肌注;维生素D30万-60万U每月一次肌注(二)病因治疗1)若为CMV感染可试用更昔洛韦每次5mg/kg静滴(1h以上)一日2次每次隔12h一般疗程2-4周注意骨髓抑制等副作用2)某些遗传性代
  新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、秀都发黄为特征的疾病中医称之为胎黄若生后24小时即出现黄疸2~3周仍不退甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸均为病理性黄疸
  新生儿黄疸有真有假真黄疸是指病理性黄疸如新生儿溶血病新生小儿黄疸儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等而假黄疸特指小儿生理性黄疸是不需要治疗的小儿出生24小时以后发现黄疸并能够在14天以内自然消失没有其它症状称之为生理性黄疸
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  肝炎患者采用中医辩证施治,有一定的效果。如急性黄疸型肝炎热重于湿者宜清热利湿退黄,湿重于热者宜利湿清热,健脾退黄,寒湿困脾者宜,温阳散寒、健脾利湿;急性无黄疸型肝炎肝郁气滞者治则宜疏肝理气,活血解毒,肝胃不和者宜疏肝和胃,佐以解毒方剂;慢性肝炎肝郁脾虚者宜疏肝解郁,健脾和中,气滞血痰者宜疏肝理气,活血化瘀;肝肾阴虚者宜滋养肝肾、养血活血等方剂治疗。总之,肝炎患者应忌用各种可能损害肝脏的药物。
  指导意见:肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。可以分为病毒性、细菌性(如阿米巴)药物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性等引起的。常见症状包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、
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