左腿胫骨平台骨折怎样治疗？
病情:患者28岁男性由高处摔下医院诊断为左腿左胫腓骨骨折自09年5月4日起至今以附膏药进行保守法治疗.以及右腿胫骨平台粉碎性骨折并于5月2日做的右腿胫骨平台手术胫骨平台内侧 打了 两个钢钉.5月2日--6月1日用 石膏固定期间从5月17日刀口裁线 并附膏药治疗；6月1日和6月16日分别有贴了第二副膏药和第三副膏药治疗期间石膏去除右腿两侧在膝盖至小腿处附硬纸板固定.从术后第35天在床沿边和床上分别 做辅助性和主动地曲膝运动至今术后50多天右腿曲膝只能达到20度然后就 整个膝盖里感觉很疼.问题:1根据病情和术后的时间（50多天）现在能否进行曲膝运功进行功能训练怎样进行科学的康复训练 2如果能够锻炼 应该注意哪些方面 3根据左右腿的情况什么时间可以进行双拐下地活动应该注意什么 4如果经过持续锻炼什么时间能够完全康复；康复后能达到正常人的活动要求吗(因为医生建议在一年内还要将腿内的钢钉取出). 5最后恳求专家医生 根据反映的情况跟做个 康复训练计划谢谢了.
病情分析：胫骨平台骨折后容易出现膝关节的屈曲受限，需要功能锻炼，才能逐步恢复正常。现在可以继续下地活动，增加活动量，锻炼膝关节的屈曲。临床症状表现为外伤后膝关节肿胀疼痛、活动障碍，因系关节内骨折均有关节内积血，应注意询问受伤史，是外翻或内翻损伤，注意检查有无侧副韧带损伤。关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制，特别是在双髁粉碎骨折者。在单髁骨折者，其侧副韧带损伤在对侧该侧副韧带的压痛点即为其损伤的部位；在断裂者，侧方稳定性试验为阳性，清晰的膝正侧位X线片，可显示骨折情况，特别对于无移位骨折。
意见建议：建议不要吃辛辣和刺激性的食物,其它正常饮食即可,加强营养对骨折的愈合有一定的帮助。
意见建议：建议不要吃辛辣和刺激性的食物,其它正常饮食即可,加强营养对骨折的愈合有一定的帮助。
病情分析： 根据骨折后的锻炼原则讲您现在活动髋,膝,踝,足等处是正确的,因为合理的功能锻炼有利于伤情的恢复.一般胫腓骨骨折后内固定钢板和石膏外固定是比较牢靠的,这点您不要过于担心.不过仅从您提供的资料上看不好确定活动时的声音,会不会是石膏出现了松动,活动时与肢体摩擦的响声?为了保险起见,建议您最好去医院拍摄胫腓骨正侧位片,以便了解骨折的愈合程度和有无其他异常情况.到时骨科医生会根据复诊的情况为您今后的康复锻炼和注意事项做出合理的指导.
1 可以先在床上或床边做锻炼应先加强踝部及脚趾活动（术后几天后就改开始）股四头肌收缩锻炼腰部锻炼也应跟上按摩（点按捏拿可由家人或自己动手）胫前肌腓肠肌.2 在复诊拍片检查后由主管大夫根据愈合等情况决定是否下地锻炼.3 经过持续正确锻炼左腿在取针前应该恢复正常活动范围右腿恢复较慢牵扯到近或膝关节不能见到影象资料尊医嘱为妥.原则是尽量早锻炼先要放松再锻炼效果要好不要做硬性指标坚持天天做才是根本一天就想进步很多有害无利循序渐进.
以上是对“左腿胫骨平台骨折怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：平台骨折效果怎么样，要看关节面是否平整以及是否粉碎很严重，如果手术恢复了关节面的平整，大部分预后还是不错的。很少会留下跛行的症状。除非术后仍关节面塌陷。你现在跛行也有可能是术后不久的原因。可以观察一段时间。
意见建议：胫骨平台骨折最容易出现的并发症是创伤性关节炎和膝关节的僵硬。创伤性关节炎多见于关节面的不平整导致的，而膝关节活动受限是由于锻练不够，如果这些都没有，一般不会有什么问题的
意见建议：胫骨平台骨折最容易出现的并发症是创伤性关节炎和膝关节的僵硬。创伤性关节炎多见于关节面的不平整导致的，而膝关节活动受限是由于锻练不够，如果这些都没有，一般不会有什么问题的
问题分析：胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起。高处坠落伤时足先着地，再向侧方倒下，力的传导由足沿胫骨向上，坠落的加速度使体重的力向下传导，共同作用于膝部，由于侧方倒地产生的扭转力，导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。当暴力直接打击膝内侧或外测时，使膝关节发生外翻或内翻，导致外侧或内侧平台骨折或韧带损伤。
意见建议：建议可以的，但不要急于下床负重活动，可以在床上做一些膝关节运动
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