心包腔积液有什么危险？
12月初到电力医院检查是心包积液和胸腔积液,住院10天,其间到协和医院做检查,结论都是不排除结核性胸膜炎,心包炎,其间抽胸水四次大概共3500ML.后到309结核科住院半个月抗结核治疗,期间抽胸水5次共8900ML.均为黄色.浑浊.最后诊断不是结核,说是乳糜胸,让到301做胸腔镜.到301住院后,呼吸科,胸外科先后做了6次乳糜实验均为阴性,说不是乳糜胸.住了一个多月,期间给心包.胸腔都置了管,抽心包积液2000多ML,胸腔积液也有几千ML,期间风湿科,心内科会诊也没有确诊,说结核也不象,肿瘤也不象,让回家抗结核治疗观察.先出院已经一个多月,现结核药已停一个月,在吃中药,但效果不好,去医院检查还是有大量胸腔积液和中量心包积液.请问哪位专家可以帮我确诊,我得到到底是什么病?
病情分析:布加综合征(BLldd一ChiarisyndroYne)是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压征.其发病因素主要包括：①先天性大血管畸形；②高凝和高粘状态；③毒素；④腔内非血栓性阻塞；⑤外源性压迫；⑥血管壁病变；⑦横膈因素；⑧腹部创伤等.
意见建议:【治疗方案及原则】1.保守治疗：对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效包括：①溶栓：急性病例首选纤溶疗法；②类固醇；③针对病因的治疗；④中医中药和对症治疗如保肝利尿等为主的治疗；⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管由此行溶栓疗法5～7天在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗：分为传统的手术治疗和微创的介入治疗根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压但不能兼顾二者时则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.(1)手术方法
意见建议:【治疗方案及原则】1.保守治疗：对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效包括：①溶栓：急性病例首选纤溶疗法；②类固醇；③针对病因的治疗；④中医中药和对症治疗如保肝利尿等为主的治疗；⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管由此行溶栓疗法5～7天在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗：分为传统的手术治疗和微创的介入治疗根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压但不能兼顾二者时则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.(1)手术方法
胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。
一、结核性胸膜炎
多数患者抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺，胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，有助于使被压迫的肺迅速复张。大量胸液者每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布浊湿啰音，PaO2下降，X线显示肺水肿征。应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情与酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。
一、结核性胸膜炎
多数患者抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺，胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，有助于使被压迫的肺迅速复张。大量胸液者每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布浊湿啰音，PaO2下降，X线显示肺水肿征。应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情与酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。
病情分析:你好22岁男性腹部积液胸腔积液心包积液肝大脾大胆囊壁较厚;粗糙
意见建议:1.保守治疗：对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效包括：①溶栓：急性病例首选纤溶疗法；②类固醇；③针对病因的治疗；④中医中药和对症治疗如保肝利尿等为主的治疗；⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管由此行溶栓疗法5～7天在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗：分为传统的手术治疗和微创的介入治疗根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压但不能兼顾二者时则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.
以上是对“心包腔积液有什么危险”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议:1.保守治疗：对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效包括：①溶栓：急性病例首选纤溶疗法；②类固醇；③针对病因的治疗；④中医中药和对症治疗如保肝利尿等为主的治疗；⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管由此行溶栓疗法5～7天在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗：分为传统的手术治疗和微创的介入治疗根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压但不能兼顾二者时则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.
以上是对“心包腔积液有什么危险”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：腹腔积水原因（一）心血管疾病1慢性充血性右心衰竭2心包炎：如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎.3痨型克山波二）肝脏疾病1病毒性肝炎2肝硬化3肝脏肿瘤4肝脏血管疾波1）肝静脉阻塞综合征.（2）门静脉血栓形成.（3）下腔静脉阻塞综合征.（三）腹膜疾病1腹膜炎如渗出性结核性腹膜炎急性胰腺炎并发腹膜炎肺吸虫性腹膜炎播散性红斑狼疮性腹膜炎胆固醇性腹膜炎肉芽肿性腹膜炎.2腹膜肿瘤腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤.（四）肾脏疾病1慢性肾炎肾病型2肾病综合征（五）营养障碍性腹腔积水低蛋白血症（六）其他原因1乳糜性腹腔积水2甲状腺功能减退3梅格斯综合征
心包积液是一种较常见的临床疾病，正常心包腔内含有25-30毫升液体(最多不超过50毫升),任何原因使心包腔内液体量增加,超过50毫升,即出现心包积液。心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等三个因素有关.主要的病因与心包炎、心肌炎、心包结核、外伤、肿瘤以及一些全身性的疾病有关。治疗首先得针对病因治疗,如结核性心包炎应给予抗痨治疗,细菌性心包炎给予抗菌素等.胸痛者给予对症治疗.纤维蛋白性心包忌用抗凝剂,否则会引起心包出血.急性心脏压塞时需及时穿刺放液.化脓性心包炎除使用抗生素外,还需进行心包引流.
以上是对“心包腔积液有什么危险”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“心包腔积液有什么危险”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
