食管癌患者预后的影响因素有哪些呢?？

提问时间:2016-02-09 23:53:49

我父亲60岁，12月份胃镜复查发现食管中下段小细胞性恶性肿瘤，传统手术后病理诊断：鳞癌区Syn(-),Cga(-),CD56(-),CD117(-),Ki67(+)40%,P63(+),34βE12（+），EMA（+），CKpan(+),CK5/6(+),TTF-1(-).小细胞癌区Syn(+),CgA(+),CD56(+),CD117(+),Ki67(+)>95%,P63(-),34βE12(-),EMA(+),CKpan(+),CK5/6(-),TTF-1(+).食管鳞状细胞原位癌，范围约1.5*0.5cm,合并低分化神经内分泌癌（ENC，G3）/肺外小细胞癌，肿块大小约0.5*0.3*0.3CM，小细胞癌局限于粘膜及粘膜下层，脉管内见癌栓，神经侵犯（-），切缘（-）。淋巴结0/31未见癌转移，其中胃壁外0/8，送检（左喉返神经）0/8。（右喉返神经）0/1，（肝总旁）0/2，（脐静脉旁）0/2，（隆突下）0/6，（脾动脉旁）0/4。请问手术后如何做预后比较安全，病者身高180，体重手术后114斤，08年发脑梗塞。

　　食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世界每年约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。食管癌的确切病因不明。显然，环境和某些致癌物质是重要的致病因素。（一）亚硝胺类化合物和真菌毒素现已知有近３０种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、挤酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚硝胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。真菌毒素的致癌作用早为人们所注意。我国林县食管癌的研究结果证明，各种霉变食物能产生化学致癌物质，镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。玉米面经接种并培养镰刀菌或黄曲霉菌后，二级胺的含量可增加数倍

　　食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世界每年约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
　　　食管癌的确切病因不明。显然，环境和某些致癌物质是重要的致病因素。　（一）亚硝胺类化合物和真菌毒素现已知有近３０种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、挤酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚硝胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。
　　　真菌毒素的致癌作用早为人们所注意。我国林县食管癌的研究结果证明，各种霉变食物能产生化学致癌物质，镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。玉米面经接种并培养镰刀菌或黄曲霉菌后，二级胺的含量

　　肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。
　　晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。
　　中医药中应用效果最为明显的是艾柯康冬虫夏草微粉——具有抗肿瘤，提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果。
　　有研究证明：冬虫夏草入肺肾二经，提高机体免疫力，是治疗气管癌，肺癌的良药，中医里很早就已经用冬虫夏草治疗癌症了。艾柯康中虫草多糖、硒、SOD酶、腺苷、虫草酸等远远高于草原虫草，且虫草多糖是胞外水溶性多糖，极易溶于水，易被体弱多病的患者吸收，疗效显著。另外虫草中硒的含量是其他虫草的七倍多。硒科学家称之为抗癌大王：能阻住癌细胞增殖蛋白合成DNA复制，起到抗癌作用；同时可抑制与细胞癌变密切相关的蛋白激酶C的活性，从而有效抑制癌细胞内蛋白合成DNA复制癌细胞的生长。大量癌症病人恢
　　以上是对“食管癌患者预后的影响因素有哪些呢?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：　食道癌患者确诊后，常需要行手术、放化疗等治疗。在治疗过程中会给患者带来不同程度的痛苦和烦恼。患者的精神状态和营养状态对治疗的成果和预后密切相关。因此，无论是患者和家属都应该与医生多沟通，树立正确抗病观念，克服对疾病的恐惧心理，以乐观的态度配合治疗。食道癌患者的饮食应当注重清淡，但部分患者喜欢味重，反而过于清淡影响患者的食欲，因此饮食上注意患者个人开胃的食品，只要有营养，喜欢吃什么就吃什么。有条件可多炖些肉汤，鸡蛋、鱼、虾、各种肉类、猪肝等蛋白含量高的食物都是很好的营养品，也可适当补充些奶粉、牛奶，豆浆等。蔬菜有助于补充维生素。
　　意见建议：患者术后出现这些反流性食管炎是最为常见的并发症，表现为咽部或口腔有酸性液体或食物反流，常伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。因此，食道癌术后患者应注意饮食，细嚼慢饮，少量多餐。餐后最好站立起来散散步，睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态，这样有助于防止胃食管反流。如果有明显呼吸道感染的情况，如顽固性咳嗽、脓痰、胸闷及呼吸困难等，应去医院就诊积极治疗，以改善术后患者的生活质量。食道癌放化

　　病情分析：你好，食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，
　　意见建议：食管癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除，如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗；但癌细胞在食管壁浸润较深时，医生则会建议患者手术治疗，并推荐配合放疗或化疗。　食道癌患者确诊后，常需要行手术、放化疗等治疗。在治疗过程中会给患者带来不同程度的痛苦和烦恼。患者的精神状态和营养状态对治疗的成果和预后密切相关。因此，无论是患者和家属都应该与医生多沟通，树立正确抗病观念，克服对疾病的恐惧心理，以乐观的态度配合治疗。食道癌患者的饮食应当注重清淡，但部分患者喜欢味重，反而过于清淡影响患者的食欲，因此饮食上注意患者个人开胃的食品，只要有营养，喜欢吃什么就吃什么。有条件可多炖些肉汤，鸡蛋、鱼、虾、各种肉类、猪肝等蛋白含量高的食物都是很好的营养品，也可适当补充些奶粉、牛奶，豆浆等。蔬菜有助于补充维生素。
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　　肺癌晚期还能活多久跟实际情况有很大关系，首先要积极的配合治疗,争取控制病情,减轻病人的痛苦,延长生命期限等。晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。中医药中应用效果最为明显的是艾柯康——具有抗肿瘤，提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果。
　　另外饮食也要多加注意，
　　1.补充脂肪与蛋白质：提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。病人应多吃富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白质，如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等，以防止白蛋白减少。但是在肝功能不好时，要控制蛋白质的摄人，以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。
　　2.补充维生素：维生素a、c、e、k等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素c主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素a，所以病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。同时还应多吃些新鲜

　　肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。
　　晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。
　　中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤，提高免疫力，延长癌症患者生存期等效果。
　　有研究证明：中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用，且随着浓度的增加，人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。
　　人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。
　　此外，为了更优质的长期生存，积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
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　　说实话，我也不知道老人家能有多久。对症的处理应该是止痛，营养，必要时候静脉输些营养。补充一下针对其他患者及家属：晚期肺癌是很难治愈的，只有通过多种方法综合治疗。比如采用经皮穿刺氩氦刀冷冻消融原发病灶及转移病灶，达到类似局部外科手术切除的效果。配合化疗或者靶向治疗从而达到最佳治疗效果，减轻症状延长生命。效果优于放疗化疗。冷冻消融治疗及热消融治疗已经被列入2013年美国NCCN肺癌治疗指南，得到全球医生的遵循。回复以前咨询是为了让更多患者了解情况少走弯路。可以参考名医在线：屈立新博士做客名医在线答网友问-肺癌的综合治疗，39健康博客文章了解最新肿瘤治疗资讯，希望大家有所帮助。
　　让更多医院了解氩氦刀：访屈立新教授
　　2014年12月11日 16:48
　　来源：凤凰网
　　专家简介：
　　屈立新，男，德国弗莱堡大学医学博士，导师：F.Beyersdorf教授，副教授，主任医师、外科专业，德国弗莱堡大学，从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗；1987年大学毕业于第一军医大学，1

　　肺癌晚期治疗方法是否得当是关系肺癌晚期能活多久的最主要因素。就晚期肺癌的治疗方法而言，手术切除的可能性很低，临床上晚期肺癌的主要治疗方法有放疗、化疗、中医药治疗。70%的晚期肺癌患者在放疗后症状得以减轻，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状，但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害，对身体机能很弱的晚期肺癌患者，放疗应慎用。另外，晚期肺癌患者最常用的化疗方案为铂类方案，另外，紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物也较为广泛地应用于肺癌晚期的治疗中来。但随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，因此，化疗药物和化疗时间的选择，应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期肺癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期肺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。

　　病情分析：食管癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除，如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗；但癌细胞在食管壁浸润较深时，医生则会建议患者手术治疗，并推荐配合放疗或化疗。上段食管癌靠近咽喉部，做手术较困难，可以放疗为主。
　　意见建议：食道癌患者确诊后，常需要行手术、放化疗等治疗。在治疗过程中会给患者带来不同程度的痛苦和烦恼。患者的精神状态和营养状态对治疗的成果和预后密切相关。因此，无论是患者和家属都应该与医生多沟通，树立正确抗病观念，克服对疾病的恐惧心理，以乐观的态度配合治疗。食道癌患者的饮食应当注重清淡，但部分患者喜欢味重，反而过于清淡影响患者的食欲，因此饮食上注意患者个人开胃的食品，只要有营养，喜欢吃什么就吃什么。有条件可多炖些肉汤，鸡蛋、鱼、虾、各种肉类、猪肝等蛋白含量高的食物都是很好的营养品，也可适当补充些奶粉、牛奶，豆浆等。蔬菜有助于补充维生素。

　　可以手术的，食道癌中期术后能活多久？医生往往无法给出一个肯定的答案，生命无常。科学、合理、有效的治疗方法是影响食道癌晚期能活多久的重要因素，一般食管癌到达晚期肿瘤转移，手术治疗远期疗效已不高，5年存活率在30%以下。故放化疗以及中医中药仍是主要的治疗手段，对食道癌晚期能活更久有重要的推助作用。
　　食道癌中期以手术化疗以联合化疗为主，单纯放射或化疗治疗效果并不好，一般结合中医中药进行治疗，起到调和、减毒、增效的作用。但对于一些扩散范围广，年龄大，身体机能弱无法耐受放化疗的食道癌晚期患者，可通过中医中药进行保守治疗。
　　食道癌能活多久？令人头疼的问题还在于严重的病人通常无法正常进食，而无严重吞咽困难的病人，在饮食方面应尽量吃一些半流或全流状易进入食道并容易消化的食物，保证好食物质量和营养搭配，必要时可做匀浆膳。
　　你不妨试一下吃硒麦芽，硒麦芽对食道癌患者缓解疼痛，延长生命，提高生存质量。

　　您好，子宫癌是发生在子宫部位的一些列的恶性肿瘤，最为常见的子宫内出现的癌症是子宫内膜癌和子宫颈癌，这两种癌症的病变细胞不同，在治疗上存在差异。子宫癌能治好吗这个问题要首先判断患者是哪个类型的子宫癌。子宫颈癌初期症状有阴道分泌物增加并带有颜色、性行为后有出血现象，发展期的症状有性行为后出血较明显、阴道分泌物有异常臭味，恶化期症状有日常出血、分泌物恶臭、腰痛、下肢类似神经痛。子宫体部癌初期症状有（更年期后）闭经期后子宫出血。发展时期的症状和子宫颈癌相同。晚期患者可出现下腹痛、腰痛、贫血及恶病质。对其的治疗方法，主要有手术、化疗、放疗等，还有中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。要根据具体病情来定，在明确诊断后，建议在专业医生的指导下进行治疗为宜。对于预防宫颈癌，其食物方面有：藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。

　　胰腺癌发病率不高，但是恶性程度非常高，一般确诊多为晚期，生存期在6个月到1年左右，生存期短的患者甚至在确诊后预期时间不到3个月。
　　胰腺癌最有效的治疗方式为手术，放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术，术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来，在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状，并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。
　　胰腺癌虽然险恶，但不要丧失治疗的信心，目前已有多位胰腺癌患者通过服用人参皂苷Rh2实现了带瘤生存，可见积极的心态和治疗能为良好生存带来更多的机会
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　　您好！对于得了食道癌能活多久这个问题,很难有明确的答案,食道癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,得了食道癌能活多久,换句话说食道癌患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能.此外,食道癌患者及家属应多了解食道癌的治疗知识,多和主治医师交流,对食道癌患者生存期的延长有帮助.得了食道癌能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况.
　　生存期有多长，这是和很多因素相关的，治疗的方式，患者的身体情况，心理状态，护理情况等这些都是会对患者的生存期有一定的影响，进食困难，这还是要看治疗的情况，正确的治疗方式是影响最大的，西医治疗的同时，结合人参皂苷Rh2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。目前有文献支持，人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。

　　食道癌治疗首选手术治疗，辅以放疗，化疗和中医保守治疗。
　　食道癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。
　　食道癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。食道癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
　　以上是对“食管癌患者预后的影响因素有哪些呢?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　食道癌治疗首选手术治疗，辅以放疗，化疗和中医保守治疗。
　　食道癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。
　　食道癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。
　　目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。食道癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。

　　病情分析：食道癌早期常无明显症状，仅感不适，随着病情的发展出现进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。
　　意见建议：食道癌患者饮食应注意以下几点:(1)供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。(2)进食适量糖类，补充热量。宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物。(3)多吃含硒抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。应多吃含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。另外，要禁忌辛辣，生硬，生冷等刺激性食物。

　　目前，手术和放疗仍然是食道癌治疗的主要手段，但多数病例确诊时已属中晚期，不但局部病灶广泛，出现淋巴结转移，还可能已有远处播散．手术和放疗等局部治疗方法已不能解决问题，乐康系列疗法对于这类病人是必不可少的．乐康系列疗法可：1〉迅速抑制生长因子与癌细胞亲合，阻止癌细胞的繁殖，癌细胞膜构象发生改变，通透性异常，使癌细胞暴露与免疫细胞消亡。〈2〉迅速封闭癌组织的供血通道，切断癌体组织的营养来源，迫使其消亡。〈3〉调整迅速改变癌基因的排列顺序，修正基因异常表达，使癌细胞修正。〈4〉迅速消除癌性疼痛因子．癌性消瘦因子对人体的病理损害，提高胃肠消化功能，快速恢复身体降。〈5〉迅速激活人体的免疫系统T淋巴细胞活性吞噬，及癌细胞及崩解的瘤体。
　　以上是对“食管癌患者预后的影响因素有哪些呢?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　食道癌术后吃什么好？1、患者要正确的进食患者术后容易出现进食后停顿感以及饱胀感胃内出现气串样的感觉需要进行打嗝后方可进食2、一般情况下食道癌患者在术后要进行饮食的调节由于患者的胃容积变小需要补充高热量以及易消化的食物而且是少吃多餐餐后不要立即的平卧以防食物反流入气管造成呛咳的症状3、食管癌术后需禁饮食一般3～4天后肠蠕动恢复拔除胃管第五天可进无渣流质饮食以水为主每次50毫升每2小时一次第六天进流质饮食以米汁主每3小时一次每次100毫升第七天以鸡蛋汤稀饭为主每次200毫升每4小时一次一般于术后第十二天进半流质饮食以清淡、易消化的食物为主食管癌病人手术后饮食应循序渐进、少量多餐促进消化功能的恢复